Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Опасно ли нижнее предлежание плаценты и что делать при запорах на 16 неделе беременности? — вопрос №1578759

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 40 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 05:07
Здравствуйте лежу в больнице. Было небольшое количество крови. Обратилась в больницу. 16 недель беременности. Сказали что из-за нижнего предлежания плаценты перекрывает внутренний зев у меня и кровь пошла. Насколько это опасно? Еще в туалет по большому раз в 3 дня стала ходить, что делать? На 1 скрининге был твп 2,5, я после эко было пгд. Еще сдала нипт расширенный, пришли результаты и низкими рисками. Мне что-то надо еще сдать? Еще в средне трети цервикального канала полип 17,3 на 4,0 😔.
Ответы врачей
Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Добрый день! 1. Предлежание плаценты на 16 неделях требует особого наблюдения. Если плацента перекрывает внутренний зев, это действительно может вызывать кровянистые выделения. Опасность зависит от степени перекрытия: — Частичное предлежание (край плаценты близко к зеву) часто корректируется по мере роста матки. — Полное предлежание (плацента полностью перекрывает зев) повышает риск кровотечений и требует строгого покоя, иногда госпитализации. Ваши действия: — Исключите физические нагрузки, половую жизнь, тепловые процедуры. — При усилении кровотечения — срочно в стационар. 2. Запоры (раз в 3 дня) — частый спутник беременности из-за прогестерона и давления матки. — Пейте 1,5–2 л воды в день, ешьте клетчатку (овощи, чернослив, овсянку). — Разрешены глицериновые свечи или микролакс. 3. Результаты скрининга и ПГД/НИПТ с низкими рисками — хороший прогноз. Дополнительные анализы не нужны, если нет жалоб. 4. Полип цервикального канала (17,3×4,0 мм) требует контроля: — Может провоцировать контактные кровотечения (после осмотров, полового акта). — Удаление во время беременности — только по строгим показаниям (сильные кровотечения, воспаление). Рекомендуется: — УЗИ-контроль плаценты каждые 2–3 недели. — Осмотр шейки матки на кресле (для оценки полипа). — Сообщайте врачу о новых кровянистых выделениях. Главное сейчас — бережный режим и наблюдение. Прогноз зависит от динамики, но многие женщины с такими диагнозами донашивают беременность до срока. С уважением доктор Соловых А.К

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Предложение плаценты повышает риски кровотечения и преждевременной отслойки плаценты. Это требует физического и полового покоя, регулярного наблюдения гинеколога и при повторных кровянистых вылелениях срочной госпитализации. Запоры часто у беременных, больше воды пить, пища богатая клетчаткой, киви, свёкла, сливп, чернослив. При необходимости можно использовать Лактулозу или Мукофальк. Палип только наблюдать пока.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день Низкое расположение плаценты опасно тем, что могут быть кровяные выделения, свидетельствующие об отслойке. Лечения этого состояни нет, мы просто ждём когда малыш будет постепенно расти и постепенно будет расти матка. Из-за этого роста и будет подниматься плацента, то есть тактика наблюдательная. По поводу полипа в шейке матки — с ним тоже ничего не делаем, возможно он выйдет после родов вместе с плацентой, возможно им надо будет заниматься уже после родов. Если он самостоятельно не выходит, то все манипуляции по поводу него выполняются через 6-8 недель после родов. От запоров надо избавляться, из-за них может быть тонус матки. Пытаться едой скорректировать свой стул. Если к вечеру каждого дня вы самостоятельно не сходили в туалет, то надо использовать микроклизмы «микролакс» — поставить её и через 30-40 мин пойти в туалет. При этом тужиться нежелательно

Пациент, 40 лет, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, подскажите пожалуйста у меня написано, преимущественная локализация хориона — передняя стенка, нижний край хориона на 17 мм перекрывает область внутреннего зева. Это частичное или полное предлежание? И получается мне все время лежать в кровати, до туалета и обратно всю беременность?

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Само предлежание может быть опасно кроовотечениями и, в случае, когда Вы не следуете рекомендациям по физическому и половому покою. Пока в панику не уходим- есть большая вероятность, что с ростом матки и плацента поднимется, если нет, то после 32 недели госпитализация и кесарево сечение. Это бывает не так часто. Само кровотечение при полном предлежании логично, здесь переживаний меньше, чем если бы это была гематома или не аргументированное кровотечение, хотя понимаю, в любом случае это волнительно. По поводу дефекации- надо регулировать стул, иначе. такие потуги все чаще могут давать кровотечения. В идеале ходить раз в день, но если не получается, то бить тревогу на второй день — заставлять кишечник работать (тужиться, не сильно, но пару раз за день) и к концу дня, если без вариантов, то клизму микролакс. Есть еще препараты Дюфалак, Нормазе. Ну и лучше в питании больше употреблять зелени, ягод, фруктов и овоще, меньше плюшек и других сладостей. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Бузарова Галимат Нарзановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 7 лет

Здравствуйте. Кровить вы можете из-за полипа или из-за низкого предлежание, в таком случае исключаете стрессы, переживания, плацента самостоятельно подниметься выше, главное соблюдайте физический и половой покой. Какие препараты принимаете?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Это означает, что плацента располагается по передней стенке, но нижний её край доходит до шейки матки и перекрывает её полностью на 17 мм. Это означает что у вас полное предлежание плаценты. Постоянно лежать не нужно, потому что это повышает риски тромбов. Обычная ваша активность, но в режиме «хрустальной вазы». То есть тяжести не поднимаем, полы не моем, не убираемся. приготовить пищу, принять душ — это можно делать. Подъём тяжести не более 1-2 кг. лежать всю беременность не нужно.

Пациент, 40 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, подскажите пожалуйста, а она может подняться? Или уже нет?

Пациент, 40 лет, женский пол
Пациент

Галимат Нарзановна, сейчас в больнице колят транвексан (кровоостанавливающее) и ношу колят. Пью Вит Д, омега, элеовит 2 триместр, метил Фолат 4000 (гематолог прописывал), и дюфастон по 1 т 3 раза в сутки (в 7-00, 15-00, 23-00)

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Предлежание плаценты на сроке 16 недель — не приговор, чаще всего плацента «поднимается» к 20–24 неделе по мере роста матки. Кровянистые выделения возможны при её расположении в области внутреннего зева, особенно при физической нагрузке или запоре. Основное сейчас — максимальный покой, контроль выделений, регулярный стул, наблюдение за длиной шейки и УЗИ в динамике. Полип цервикального канала малого размера, пока вмешательств не требует. Ваши препараты подобраны адекватно, дополнительно сдавать пока ничего не нужно — нипт, ПГД и скрининг уже исключили серьёзные риски. Для стула — мягкие послабляющие (например, дюфалак, микроклизмы, больше жидкости и клетчатки, персик, свекла, курага). Под контролем врача — всё можно скорректировать, шансы на благополучное вынашивание очень высокие.

Бузарова Галимат Нарзановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 7 лет

Лечение верное назначено, продолжайте, шансы на хороший исход есть, не переживайте.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Она поднимется по мере роста матки и малыша

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Спасибо, что поделились своей ситуацией. Давайте разберем ваши вопросы и попробуем дать рекомендации. 1. Нижнее предлежание плаценты: Это состояние, при котором плацента располагается в нижней части матки и может перекрывать внутренний зев. Оно может быть опасным, так как увеличивает риск кровотечений, особенно в третьем триместре. Однако в большинстве случаев плацента может подняться по мере роста матки. Важно соблюдать рекомендации врачей, избегать физических нагрузок и следить за любыми изменениями в состоянии. 2. Запоры: Это распространенная проблема во время беременности. Рекомендации: — Увеличьте потребление жидкости, пейте больше воды. — Включите в рацион больше клетчатки: свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты. — Регулярно занимайтесь легкими физическими упражнениями, если это разрешено врачом. — Если запоры продолжаются, обсудите с врачом возможность использования мягких слабительных, таких как лактулоза. 3. Дополнительные обследования: Вы уже прошли скрининг и НИПТ с низкими рисками, что является хорошим показателем. Если врачи не рекомендуют дополнительных тестов, то, вероятно, они не нужны. Однако, учитывая наличие полипа в цервикальном канале, важно следить за его состоянием и обсуждать с врачом любые изменения. 4. Полип в цервикальном канале: Полипы могут быть причиной кровотечений, но обычно они не представляют серьезной угрозы для беременности. Важно наблюдать за его состоянием и следовать рекомендациям врача. Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, поэтому продолжайте следовать указаниям медицинского персонала и регулярно проходите контрольные обследования. Обязательно продолжайте сотрудничать с врачами, чтобы обеспечить безопасность вашей беременности.

Похожие вопросы
Стоит ли снижать дозу Утрожестана при ЭКО на 11 неделе?
Пациент, 33 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 17:18
Добрый день! Делала Эко, принимала Утрожестан сначала по 600, потом 800, затем снова 600. Стоит ли снизить дозу до 400? Срок 11.3.
2 ответа
Что означает увеличенный ТВП при первом скрининге после ЭКО с ПГД?
Пациент, 40 лет, женский пол
31 мая 2025 г. в 13:57
Здравствуйте сделала 1 скрининг. Было эко с пгд в ец. Сейчас говорят есть риски, сдала расширенный нипт. Увеличен твп. Но я же делала пгт, как такое...
8 ответов
Норма активности плода на 34 неделе беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
10 января 2025 г. в 20:30
Я на 34 неделе беременности, и мой малыш очень активно шевелится. Вчера ночью и весь день он не переставал двигаться, с 5 вечера до половины седьмого...
2 ответа
Можно ли отменить Утрожестан на 10-й неделе беременности после ЭКО?
Пациент, 30 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 12:30
После Эко назначили Утрожестан. Сейчас 10 неделя можно ли отменить Утрожестан. С 7 недели ставила по 200 один раз в день?
2 ответа
Стоит ли переносить эмбрион при результате ПГД 1 с трисомией по 11 хромосоме?
Пациент, 42 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 13:48
Добрый день. 42 года, родов не было, был выкидыш в 2009 году. В 2024 году было 2 стимуляции. 1 — 1 клетка, замерла. 2 — 2 клетки (доросли до 6 вв)....
2 ответа
Что может быть причиной боли в пояснице и бедрах при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 мая 2024 г. в 01:32
Добрый вечер! У меня вторые сутки наблюдаются опоясывающие боли в пояснице, которые отдают в бедра. Вчера болело справа, сегодня боли отдают влево, но...
2 ответа
Как справиться с проблемами дефекации перед беременностью?
Аноним
27 декабря 2021 г. в 23:40
Здравствуйте! У меня есть проблемы с дефекацией, и я беспокоюсь, как это скажется на беременности. У меня с детства запоры, иногда чувствую, что не...
2 ответа
Что может вызывать дискомфорт и кровотечение?
Аноним, 23 года, женский пол
02 сентября 2022 г. в 22:45
Здравствуйте! У меня в последнее время возникли проблемы с задним проходом. Ранее, около двух лет назад, после запоров я замечала на туалетной бумаге...
2 ответа
Что означает отсутствие кровотока в полипе на УЗИ?
Екатерина, 38 лет, женский пол
19 августа 2023 г. в 19:32
Здравствуйте. Беременность 19 недель. С начала беременности в цервикальном канале полип. В прошлую беременность было ИЦН. На цервикометрии неделю...
2 ответа
Можно ли начать прием Утрожестана после биохимической беременности?
Светлана, 40 лет, женский пол
10 января 2020 г. в 15:02
Добрый день! В начале декабря мне была проведена процедура эко с донорскими оцитами. В результате - биохимическая беременность. Эмбрион погиб после...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4490 ответов
Ответим за 17 минут