Вопрос закрыт

Можно ли обойтись без ЭКО при варикоцеле и низкой зрелости сперматозоидов? — вопрос №1218230

Иван, 30 лет, мужской пол
16 июня 2024 г. в 16:58
Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли в моем случае обойтись без ЭКО? В анамнезе у супруги 2 ЗБ. Женский фактор отмели. У меня варикоцеле. Проба Вальсальве + с левой стороны. Нормозооспермия по результатам сг. ДНК-ФРАГМЕНТАЦИЯ 5 процентов. А вот зрелость сперматозоидов по результатам HBA-теста всего 20 процентов. Можно ли препаратами типа спермактина повысить зрелость сперматозоидов. Может ли варикоцеле быть виной такой зрелости? Есть ли шанс на естественную удачную беременность???? Заранее спасибо вам!!!!
Ответы врачей
Ершов Артем Владимирович
Уролог
Стаж 13 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день, Иван. На основании вашей информации о нормозооспермии и результатах HBA-теста, указывающих на низкий процент зрелых сперматозоидов, можно рассмотреть несколько аспектов (ответы на Ваши вопросы по пунктам): Возможность обойтись без ЭКО? С учетом нормозооспермии и невысокого уровня ДНК-фрагментации сперматозоидов (5%), шансы на естественную беременность сохраняются. Однако низкий процент зрелых сперматозоидов по HBA-тесту может снижать вероятность успешного зачатия. Влияние варикоцеле Варикоцеле может негативно влиять на качество сперматозоидов, включая их зрелость и подвижность. В вашем случае, варикоцеле с пробой Вальсальвы + с левой стороны может быть одним из факторов, снижающих зрелость сперматозоидов. Хирургическое лечение варикоцеле (варикоцелэктомия, операция Мармара, Иваниссевича и другие методики) может улучшить параметры спермы у некоторых мужчин, хотя результативность варьируется по данным литературы. Препараты для повышения зрелости сперматозоидов Препараты типа Спермактина (содержащие L-карнитин, ацетил-L-карнитин, коэнзим Q10, цинк, фолиевая кислота и другие добавки) могут улучшить метаболизм сперматозоидов и повысить их зрелость. Однако, прием данных препаратов должен быть длительным и уповать только на них не следует. Рекомендации по дальнейшим действиям: 1. Обсудите на очной консультации с урологом целесообразность хирургического вмешательства для коррекции варикоцеле. 2. Рассмотрите возможность приема добавок для улучшения качества и зрелости сперматозоидов. 3. Повторите спермограмму и HBA-тест через несколько месяцев после начала лечения для оценки эффективности терапии. 4. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек. Ответ на основной вопрос: вероятность естественной удачной беременности Шансы на естественную беременность существуют, особенно если удастся улучшить зрелость сперматозоидов. Однако, если через 6-12 месяцев активного лечения и попыток зачатия беременность не наступит, возможно, стоит рассмотреть методы вспомогательных репродуктивных технологий, такие как ЭКО. В любом случае, очная консультация с квалифицированным специалистом поможет выбрать наилучшую стратегию для достижения желаемого результата. С уважением, Артем Владимирович

Похожие вопросы
Можно ли обойтись без ЭКО при низком АМГ и бесплодии мужа?
Аноним, 27 лет, женский пол
18 июля 2024 г. в 21:17
Здравствуйте! У меня уровень АМГ 0.79, а у мужа вторичное бесплодие из-за варикоцеле и замершей беременности с нарушением кариотипа плода. Если ему...
2 ответа
Каковы шансы на беременность при диагнозе мужа?
Аноним
11 февраля 2018 г. в 01:56
Здравствуйте, доктор. Мы с мужем уже 1,5 года не можем забеременеть, у нас с ним по 37 лет, и у каждого есть дети от предыдущих браков. Анализы...
2 ответа
Может ли мужское бесплодие иметь решение?
Аноним
06 июня 2016 г. в 12:21
Здравствуйте, мне 26 лет, и я страдаю от мужского бесплодия. У меня было несколько анализов спермограммы, которые показывают сниженную активность...
2 ответа
Каковы наши дальнейшие шаги при диагнозе мужского бесплодия?
Аноним
28 октября 2023 г. в 14:41
Здравствуйте. Мне 30 лет, а моему мужу 37. После 10 лет безуспешных попыток зачатия мы снова прошли обследование, где у мужа выявили бесплодие,...
2 ответа
Почему повысился мар-тест после операции?
Аноним, 24 года, мужской пол
07 сентября 2020 г. в 00:01
Добрый день! Мы с мужем почти два года пытаемся забеременеть, и у нас проблемы с его спермограммой. Он перенес операцию по варикоцеле, после которой...
2 ответа
Какое лечение предложить при абструктивной азооспермии?
Аноним, 25 лет, мужской пол
19 февраля 2018 г. в 13:35
Здравствуйте! У меня диагностирована абструктивная азооспермия. Врачи советуют биопсию и ЭКО, но я слышал про операцию по восстановлению проходимости....
2 ответа
Как варикоцеле влияет на спермограмму?
Аноним, 32 года, мужской пол
11 февраля 2022 г. в 15:42
Здравствуйте! У меня варикоцеле, диагноз был поставлен давно, и мне сказали, что степень невысокая. Недавно я сдал спермограмму и немного волнуюсь по...
2 ответа
Как улучшить спермограмму и забеременеть?
Аноним, 25 лет, мужской пол
17 июля 2022 г. в 22:12
Здравствуйте! Мы не можем забеременеть уже 2,5 года, были проблемы как у меня, так и у мужа. После операции по варикоцеле состояние спермограммы...
2 ответа
Стоит ли делать анализ ДНК-фрагментации при мужском факторе бесплодия?
Максим, 42 года, мужской пол
23 марта 2024 г. в 14:29
Добрый день! Планируем вступать в протокол эко плюс икси, у нас мужской фактор, в анамнезе варикоцеле и простатит, есть ли смысл в этом анализе...
2 ответа
Что делать, если у меня нет сперматозоидов?
Максим, 21 год, мужской пол
07 марта 2022 г. в 19:21
Добрый день, решил сдать спермограмму, так как на протяжении двух лет не можем зачать ребёнка, супруга проверялась у неё всё хорошо, а у меня после...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут