Калининград
Вопрос закрыт

Каковы наши дальнейшие шаги при диагнозе мужского бесплодия? — вопрос №1042812

Аноним
28 октября 2023 г. в 14:41
Здравствуйте. Мне 30 лет, а моему мужу 37. После 10 лет безуспешных попыток зачатия мы снова прошли обследование, где у мужа выявили бесплодие, связанное с обструктивной азооспермией, двусторонним варикоцеле и гипоплазией яичек. Все предыдущие анализы показывают, что у меня все в порядке. Мы хотим знать, стоит ли делать операцию для восстановления проходимости семявыносящих протоков, чтобы контролировать состояние сперматозоидов, и какие у нас есть дальнейшие варианты лечения. Мы против донорского ЭКО, и нам нужна ваша помощь с рекомендациями.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При диагнозе обструктивной азооспермии у вашего мужа, вероятно, следует рассмотреть несколько этапов, начиная с детального изучения причины закупорки семявыносящих протоков. Операция по восстановлению проходимости может быть целесообразной при наличии явных показаний и при учете общего состояния мужа, а также при высоком потенциале его фертильности после вмешательства. Нам стоит обсудить возможность проведения микрососудистой операции по коррекции варикоцеле, так как это может улучшить кровообращение в яичках, повысив качество сперматозоидов. Также имеет смысл провести дополнительные исследования, такие как ПЦР на выявление инфекций, исследование гормонального фона и оценка состояния яичек. Это нужно для лучшего понимания диагностики и выбора дальнейшего лечения. Кроме того, в некоторых случаях можно рассмотреть методы, такие как ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) в сочетании с хирургическим извлечением сперматозоидов. Данный подход позволит использовать даже небольшое количество сперматозоидов. Важно также обсудить с врачом возможность применения лекарств, которые могут улучшить качество спермы. Поскольку вы против донорского ЭКО, эта информация очень важна для планирования ваших будущих шагов. Рекомендуется активно общаться со специалистами в области репродуктивной медицины, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант, соответствующий вашим требованиям и ожиданиям.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Обструктивная азооспермия, варикоцеле и гипоплазия яичек - это серьезные диагнозы, которые требуют всестороннего подхода к лечению. Ваша готовность рассмотреть хирургическое вмешательство в случае восстановления проходимости семявыносящих протоков абсолютно оправдана, особенно если это может улучшить шансы на естественное зачатие или последующие процедуры экстракорпорального оплодотворения. Рекомендуется провести детальное обследование, чтобы определить, возможна ли операция и какой именно подход будет наиболее эффективным. Хирургическое вмешательство для коррекции обструкции может быть сделано, если существует уверенность в том, что у вашего мужа ещё есть жизнеспособные сперматозоиды, которые могут быть использованы в лечение. Однако, учитывая наличие варикоцеле и гипоплазии яичек, также стоит обсудить возможность проведения операции по коррекции варикоцеле, которая может улучшить кровообращение и, соответственно, качество сперматозоидов. Дополнительно рекомендуется проведение гормональных исследований, чтобы исключить эндокринные причины бесплодия, а также анализов на инфекции или другие факторы, которые могут оказывать влияние на фертильность. В некоторых случаях применение антиоксидантов и других препаратов может оказать положительное воздействие на качество спермы и повысить шансы на успешное зачатие. Если после всех возможных вмешательств и наблюдений ситуация не изменится, можно рассмотреть методы ИКСИ, что дает возможность использовать даже небольшое количество сперматозоидов, что будет полезно особенно при наличии гипоплазии яичек. Вместе с вами и вашим супругом важно провести обсуждение всех возможностей, чтобы выбрать наиболее подходящие шаги, соответствующие вашим желаниям и ожиданиям. Рекомендуется вести активный диалог с врачами и искать мнения нескольких специалистов в области репродуктивной медицины для комплексного подхода к вашему случаю.

Похожие вопросы
Как зачать ребенка с низким качеством спермы?
Аноним, 35 лет, женский пол
29 марта 2023 г. в 18:47
У мужчины низкое качество спермы, всего 2% нормальных сперматозоидов. Мы планируем ребенка полгода, но результаты спермограммы насторожили:...
2 ответа
Можно ли забеременеть при азооспермии?
Аноним
24 сентября 2021 г. в 11:15
У моего мужа диагностирована азооспермия. Возможно ли забеременеть естественным путём после курса лечения? Какие дополнительные рекомендации вы могли...
2 ответа
Можно ли решить вопрос мужского бесплодия без ЭКО?
Аноним
31 января 2016 г. в 12:23
У нас бесплодный брак уже 5 лет. У меня олигоастенотератозооспермия, провел лечение с использованием различных препаратов, но результаты спермограммы...
2 ответа
Что делать, если овуляция не происходит?
Аноним
01 июля 2019 г. в 11:04
У меня уже два года не происходит овуляция, что мне теперь делать?
2 ответа
Каковы причины азооспермии и что с этим делать?
Аноним, 34 года, женский пол
25 декабря 2019 г. в 01:40
Здравствуйте, у нас с мужем уже два года не получается забеременеть. У мужа были проведены анализы и спермограмма, которые показали наличие 12...
2 ответа
Какова динамика спермограммы и вероятность беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
16 января 2016 г. в 15:42
Добрый день. У моего супруга проблемы с зачатием более двух лет. В 2016 году он сдавал спермограмму и получал лечение. Мы исключили алкоголь и...
2 ответа
Можно ли зачать ребенка с такими показателями спермограммы?
Аноним
26 декабря 2022 г. в 02:26
Здравствуйте! У меня есть результаты спермограммы, и я хотел бы узнать, возможно ли с такими показателями зачать ребенка, а также какое лечение может...
2 ответа
Что делать при азооспермии после операции?
Аноним
04 января 2016 г. в 20:52
Здравствуйте, доктор. Мы молодая семья и столкнулись с серьезной проблемой. После операции на варикоцеле и курса лечения простатита и уретрита у моего...
2 ответа
Что означает диагноз азооспермия и как с ней бороться?
Дмитрий, 41 год, мужской пол
06 апреля 2024 г. в 21:55
После сдачи спермограммы был поставлен диагноз "азооспермия". Также были сданы анслизы на гормоны. Результаты прикреплены. 15 лет назад была операция...
2 ответа
Что делать, если у меня нет сперматозоидов?
Максим, 21 год, мужской пол
07 марта 2022 г. в 19:21
Добрый день, решил сдать спермограмму, так как на протяжении двух лет не можем зачать ребёнка, супруга проверялась у неё всё хорошо, а у меня после...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Калининград
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Калининград
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Калининград
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут