Что может быть причиной перекоса лица и неврологической симптоматики? — вопрос №1049559

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Перекос лица и неврологическая симптоматика могут быть связаны с поражением лицевого нерва, но учитывая наличие системных симптомов, включая двоение в глазах, слабость, тремор и нарушение глотания, необходимо исключить причины более серьезного характера, такие как инсульт, воспалительные или аутоиммунные процессы. Ваш диагноз невропатии лицевого нерва требует более тщательного обследования, включая МРТ головного мозга и сосудов, чтобы понять причину неврологической симптоматики. Стресс может усугублять симптомы, но маловероятно, что он является единственной причиной тяжелого неврологического дефицита. Назначенное лечение, в том числе преднизолон и физиотерапия, соответствует стандартам, однако отсутствие прогресса требует пересмотра диагноза и лечения. Приступ в ночь 1-2 октября мог быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения или воспаления нервов. Рекомендуется пройти дополнительное обследование у невролога и, возможно, у иммунолога для уточнения диагноза и коррекции терапии. Восстановление возможно, но требует времени и адекватного лечения.

Сочетание симптомов, таких как перекос лица, двоение в глазах, слабость в конечностях, тремор, нарушения глотания и сильные головные боли с тошнотой, указывает на поражение центральной и периферической нервной системы. Невропатия лицевого нерва не полностью объясняет все эти проявления, поэтому требуется тщательное обследование, в том числе МРТ головного мозга и шейного отдела для исключения инсульта, демиелинизирующих процессов, воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Ваш случай требует комплексного подхода: консультации невролога, иммунолога и, возможно, ревматолога. Стресс может усугублять состояние, но не является основной причиной неврологического дефицита такого объема. Лечение должно быть пересмотрено с учетом результатов детального обследования. Особое внимание стоит уделить контролю тиреоидной функции, так как гипотиреоз также может влиять на неврологическую симптоматику. Приступ в ночь 1-2 октября мог быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения или воспалительного процесса, который необходим срочно диагностировать и лечить. Восстановление функций возможно, но требует времени и адекватной терапии, включая, при необходимости, иммуномодуляторы и сосудистые препараты.