Может ли киста в синусе давить на тройничный нерв? — вопрос №601954

Образование в верхнечелюстном синусе действительно может создавать механическое давление на ветви тройничного нерва, особенно учитывая близость его ветвей к верхнечелюстному синусу. Наличие плотного пломбировочного материала внутри синуса дополнительно усугубляет ситуацию, вызывая хроническое раздражение и воспаление, что может провоцировать болевые ощущения, которые Вы описываете. Однако важно учитывать, что болевой синдром длительный и устойчивый к терапии карбамазепином требует комплексной диагностики. Помимо консультаций отоларинголога и нейрохирурга, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту по боли (паинтологу) для проведения блокады нервных стволов или других минимально инвазивных процедур, направленных на купирование боли и улучшение качества жизни. Также стоит рассмотреть консультацию челюстно-лицевого хирурга, так как удаление или санация содержимого верхнечелюстного синуса, включая пломбировочный материал и кисту, может уменьшить давление на нервные структуры и облегчить симптоматику. Дополнительным методом диагностики может быть функциональная эндоскопическая синус хирургия (ФЭСС), которая позволит не только уточнить диагноз, но и при необходимости провести терапевтическое вмешательство. Необходимо критически переосмыслить ранее проведенные методы лечения, учитывая отсутствие эффекта от карбамазепина и отсутствие нейроваскулярного конфликта, поскольку причиной боли может выступать именно локальное воспаление или механическое воздействие в синусе.

Киста в верхнечелюстном синусе может оказывать давление на ветви тройничного нерва, вызывая болевые ощущения. Наличие пломбировочного материала и кисты вблизи нерва увеличивает вероятность ирритации и боли. Рекомендуется консультация отоларинголога и нейрохирурга для оценки возможности удаления кисты и снижения давления на нерв, что может уменьшить боль.