Что может быть причиной постоянной температуры и слабости? — вопрос №494217

Здравствуйте, Лариса. Возможно у вас психосоматика, во всем можно разобраться. Вам можно помочь. Консультации: 8-911-966-41-75. Татьяна Александровна.

Длительное повышение температуры тела в сочетании с выраженной слабостью, апатией, потерей аппетита и предобморочными состояниями требует углубленного обследования. Ваши лабораторные данные свидетельствуют о наличии воспалительного процесса (высокий уровень С-реактивного белка, повышенный лейкоцитоз, СОЭ), но при этом исключены очаги в легких, сердце и внутренних органах, что осложняет постановку диагноза. Помимо упомянутых инфекционных и аутоиммунных заболеваний, необходимо заподозрить системные воспалительные заболевания, такие как гранулематоз с полиангиитом, системную красную волчанку или ревматоидный артрит, которые могут не иметь явных локальных проявлений, особенно на ранней стадии. В дополнение к иммунологическим тестам рекомендуется сделать анализ на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор и другие специфические маркеры воспаления. Также стоит исключить злокачественные опухоли, включая скрытые лимфомы и другие онкологические процессы, которые могут проявляться лихорадкой, слабостью и воспалением без четко определимых локальных признаков. В этой связи желательно проведение расширенной визуализации — ПЭТ-КТ или МРТ, а также консультация гематолога-онколога. Важным дополнением к обследованию может стать проведение посевов крови, мочи и слизистых оболочек для выявления скрытых бактериальных или грибковых инфекций, особенно туберкулеза и субклинических эндокардитов. Если есть подозрение на хронические вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус), необходимы соответствующие серологические тесты. Текущая симптоматическая терапия милдронатом и парацетамолом лишь облегчает проявления, не устраняя причину. Ксарелто, являющийся антикоагулянтом, должен применяться строго по показаниям, с контролем свертываемости, так как он не влияет на воспалительный процесс. Рекомендуется не откладывать повторное более углубленное обследование и проконсультироваться с ревматологом и инфекционистом, а при необходимости — с онкологом и гематологом, для комплексного подхода к диагностике и подбору лечения. Самолечение и задержка обращения могут привести к прогрессированию основного заболевания и развитию осложнений.

Постоянная повышенная температура тела на протяжении нескольких месяцев в сочетании с выраженной слабостью, апатией, потерей аппетита и предобморочными состояниями требует тщательного и комплексного обследования. Повышение показателей воспалительного процесса, таких как С-реактивный белок (до 107,5), лейкоцитоз и СОЭ, указывает на наличие активного воспаления или инфекции в организме. Отрицательные тесты на ковид свидетельствуют о том, что коронавирус не является причиной длительной лихорадки. Нормальные результаты КТ легких, ЭКГ и УЗИ внутренних органов исключают явные очаги легочной, сердечной и органной патологии. Возможные причины такого состояния включают скрытые хронические инфекции (например, туберкулез, эндокардит), аутоиммунные заболевания (ревматические процессы, васкулиты), онкологические заболевания (лимфомы, другие опухоли) или другие системные болезни. Рекомендуется расширить обследование: провести посевы крови, мочи, мазков для исключения инфекции, иммунологические тесты, маркеры опухолей, консультации соответствующих специалистов (инфекционист, ревматолог, гематолог). Необходимо также пересмотреть терапию, так как капельницы с милдронатом, парацетамолом и азоном не устраняют причину воспаления. Наличие антикоагулянта ксарелто требует контроля свертываемости и оценки показаний. Самолечение недопустимо. Важно не откладывать повторное обращение к врачу для проведения всестороннего анализа и назначения адекватного лечения, чтобы избежать осложнений и вовремя выявить основное заболевание.