Вопрос закрыт

Стоит ли делать лапароскопию или лечить гормоны? — вопрос №183476

Валентина, 32 года, женский пол
19 февраля 2018 г. в 20:20
Доброго время суток. У меня такая проблема. Не могу забеременеть 4 года, были одни роды и два аборта до этого. На протяжении последних трех лет по УЗИ ставили мультифолликулярные яичники, прописывали Ярину на три месяца, фолликула выросла до 18 мм но ни чего не вышла. Спустя год сдала на гормоны тут у меня такие показатели тестостерон и антимюллеровский гормон повышен в 2 раза, пролактин в норме но на гране показателя 406,8 а норма 102,00-496,00, все остальные показатели хорошие. Делала МСГ обе трубы проходимы. Большие задержки, цикл не стабильный. Вопрос такой мне советуют врач делать диагностическую лапароскопию с насечками на яичниках, или мне лучше поменять врача и полечить гормоны? Спасибо
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,оба метода хорошие, учитывая что никогда не проходили стимуляцию,лучше все же начать с неё

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительное бесплодие, наличие мультифолликулярных яичников, повышенный тестостерон и антимюллеровский гормон, нестабильный цикл и неудовлетворительный эффект от ранее назначенной гормональной терапии, диагностическая лапароскопия с возможным проведением насечек может помочь выявить или исключить другие причины бесплодия, а также улучшить функцию яичников. Однако перед решением о лапароскопии важно обсудить с гинекологом-эндокринологом оптимальный план лечения, включая возможную коррекцию гормонального фона и повторную оценку состояния. Замена врача может быть целесообразна для получения второго мнения и индивидуального подхода к терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При наличии мультифолликулярных яичников, высокого уровня тестостерона и антимюллеровского гормона, а также нестабильном цикле, чаще всего речь идет о синдроме поликистозных яичников. Гормональная терапия должна быть индивидуализированной и, возможно, требует корректировки или смены схемы лечения. Диагностическая лапароскопия с насечками может быть полезна при отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии других подозрений на патологию, но ее назначение должно быть тщательно взвешено. Следует сертифицированно пройти обследование у гинеколога-эндокринолога для разработки комплексного плана, включая возможное применение метформина или других препаратов для нормализации гормонального фона и овуляции. Также рекомендую консультацию репродуктолога для оценки всех аспектов бесплодия и вариантов вспомогательных репродуктивных технологий. Если текущий врач не предлагает адекватного плана лечения, смена специалиста целесообразна.

Похожие вопросы
Нужна ли лапароскопия при СПКЯ?
Аноним
08 марта 2019 г. в 01:45
Здравствуйте! Я уже год замужем, но у меня были проблемы с циклом и поставлен диагноз СКПЯ. Лечилась гормонами, но овуляцию так и не удалось добиться,...
2 ответа
Что значат результаты УЗИ и возможно ли забеременеть?
Аноним
15 сентября 2021 г. в 18:39
Здравствуйте, мне сделали УЗИ, и я получила такие результаты: матка отклонена влево, размеры матки и шейки матки нормальные, но толщина эндометрия...
2 ответа
Что делать после отмены Диане 35 при СПКЯ?
Аноним
16 августа 2021 г. в 17:45
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня СПКЯ. После отмены Диане 35 у меня начались задержки до 3 месяцев. Я сдавала гормоны, некоторые показатели в норме,...
2 ответа
Как забеременеть при склерокистозе яичников?
Аноним
16 апреля 2016 г. в 19:03
У меня склерокистоз обоих яичников, и менструальный цикл очень нерегулярный. Мы с мужем хотим ребенка и нам предложили сделать лапароскопию, но...
2 ответа
Нужна ли лапароскопия при бесплодии?
Аноним
15 ноября 2021 г. в 12:34
Здравствуйте, у меня есть сомнения по поводу предстоящей лапароскопии. Стоит ли мне идти на операцию, или стоит попробовать еще немного перед ней? Я...
2 ответа
Что такое недостаточность 2 фазы и как исправить ситуацию с беременностью?
Аноним
17 мая 2024 г. в 22:51
У меня диагноз бесплодие и проблема с отсутствием беременности уже 14 лет. Мне известно, что у меня недостаточность 2 фазы менструального цикла. Что...
2 ответа
Что делать при отсутствии менструации после курса лечения?
Аноним, 21 год, женский пол
01 июня 2018 г. в 22:06
У меня снова нет менструации после того, как я закончила курс таблеток Навинет. При этом я уже прошла лечение прогестероном, и менструация появилась,...
2 ответа
Обязательно ли делать лапароскопию при поликистозе?
Кристина, 25 лет, женский пол
14 апреля 2019 г. в 11:02
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мне 25 лет, год не получается забеременеть, недавно на нервах я набрала 20 кг. До недавнего времени часто...
3 ответа
Какие шаги предпринять для беременности при аденомиозе и кистах яичников?
Екатерина, 30 лет, женский пол
30 марта 2018 г. в 12:49
Добрый день. Два года безуспешно пытаюсь забеременеть вторым ребенком. Была у разных врачей. Лечили эндометриоз, и кисты. В итоге эндометриоз стал...
3 ответа
Стоит ли делать лапароскопию при поликистозе яичников?
Таисия, 21 год, женский пол
01 ноября 2017 г. в 19:33
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться. С 16 лет лечу яичники. Постоянно говорили киста, много раз ложилась в больницу на лечение. Проходила...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5974 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4687 ответов
Ответим за 17 минут