Вопрос закрыт

Как правильно начать приём Утрожестана при сниженной дозе Достинекса? — вопрос №201061

Ирина, 43 года, женский пол
25 апреля 2018 г. в 14:51
Добрый день. За последний 1,5 года я очень поправилась и 2 года не наступает беременность. Я сдала гормоны на 7 день МЦ фоликул. фаза: Пролактин - 27,18 нг/мл (норма указана 1,2-19,5) Фоликулостим г. - 4,42 МЕ/л (норма указана 3,0-12,0) Лютеотропин - 1,07 МЕ/л (норма указана 0,8-10,5) Эстрадиол - 252,00 пмоль/л (норма указана 110-440) Тестостерон - <0,2 нг/мл (норма указана 0,00-0,6) 17-OH Прогестерон - 5,26 нМоль/л (норма указана 0,3-2,4) ДГЭА-С -0,9 мкг/мл (норма указана 0,8- 3,9) Т3 свободный - 3,81 пг/мл (норма указана 1,4-4,2) Т4 свободный - 11,1 пмоль/л (норма указана 8,0-20,0) Тиреотропный Г - 5,05 мкМЕ/мл (норма указана 0,4-4,0) 21 день МЦ лютеиновая фаза: Прогестерон - 3,13 нМоль/л (норма указана 12,7-79,5) Была на приеме у гинеколога. Мне назначили принимать Достинекс ½ таблетки два раза в день и Утрожестан 200 мг два раза в день с 14 по 26 день. Приняв достинекс ½ таблетки на ночь, мне было плохо на следующий день. Я решила принимать по ¼ два раза в неделю, после месяца приема пересдать анализ и посмотреть как снижается пролактин, а потом принимать решение в постепенной увеличении дозы. В связи с тем, что снизила дозу Достинекса, Утрожестан еще не принимала, может его то же начать принимать по 200 мг один раз в день, чтобы то же потом проверить по анализам?
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,а вы обращались к эндокринологу. У вас ТТГ 5.05-это гипотиреоз,а на этом фоне будет повышаться пролактин. Лечить при этом надо щитовидную железу,а пролактин снизится после компенсации гипотиреоза сам. У вас скорее всего нет овуляции на фоне такого ТТГ и пролактина,поэтому и прогестерон такой низкий. Как скомпенсируете гипотиреоз ,овуляции должны восстановиться,но Утрожестан вам все равно не помешает, учитывая возраст 43 года,для поддержания второй фазы цикла. Сдайте Антимюллеровый гормон на 3_5 день цикла. При отсутствии беременности после компенсации гормонов-эко

Вейцман Инна Александровна
Эндокринолог
Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Уважаемая Ирина,добрый день! Я с вами абсолютно согласна, что Вы снизили дозу до 1/4. Итак, алгоритм Ваших действий : через месяц от начала приема достинекса - повторить пролактин и ТТГ ( при нормализации пролактина ТТГ может прийти в норму), если ТТГ остается повышенным , то сдаете АТ к ТПО , при их повышении в сочетании с повышенным ТТГ назначается терапия гормонами щитовидной железы. Будьте здоровы. Инна Александровна

Похожие вопросы
Почему повысился уровень ТТГ и как это влияет на беременность?
Аноним, 43 года, женский пол
24 января 2023 г. в 02:24
У меня возникли вопросы по поводу повышения ТТГ после приема Йодомарина. Он вырос с 3,56 до 4,88, и я начинаю пить левотироксин 0,25. Можно ли...
2 ответа
Целесообразность приема Дюфастона при беременности
Аноним, 28 лет, женский пол
20 января 2024 г. в 18:12
Мне назначили Дюфастон при наступлении беременности на 4 неделе. Насколько важно его принимать в этом случае и стоит ли делать анализ на прогестерон?
2 ответа
Почему повышен пролактин? Нужно ли принимать достинекс при планировании беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 февраля 2024 г. в 14:04
У меня повышен уровень пролактина, который составляет 1783.86, и это продолжается уже 2 года. Я сдавала анализы на ТТГ и Т3 – они в норме, также...
2 ответа
Что значит повышенный пролактин?
Аноним
17 июня 2019 г. в 21:29
Мне 22 года, месячные начались в 13 лет, беременностей не было. После длительного приема контрацептивов Ярина месячные пришли в срок, а затем после...
2 ответа
Что делать при высоком пролактине и кисте?
Аноним
11 октября 2022 г. в 16:49
Здравствуйте. У меня высокий уровень пролактина, который сначала был 1770, потом снизился до 83 после лечения достинексом, но затем снова поднялся до...
2 ответа
Почему не наступает беременность?
Аноним
16 марта 2020 г. в 21:54
Здравствуйте! Мы с мужем полтора года пытаемся завести ребенка, но безуспешно. У меня был низкий прогестерон и высокий пролактин, но после лечения...
2 ответа
Могло ли повышение пролактина повлиять на замерзшую беременность?
Аноним
03 июня 2021 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня была замерзшая беременность на 4-5 неделе. Через месяц я сдала анализы на гормоны, и у меня ТТГ 4,0, а пролактин 1273. Гинеколог...
2 ответа
Каковы признаки диффузных изменений миометрия?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 декабря 2019 г. в 19:25
Здравствуйте. Я планирую беременность и меня беспокоят короткие месячные и коричневые выделения. По УЗИ выявили диффузные изменения миометрия и...
2 ответа
Как снизить пролактин и кортизол при планировании беременности?
Оксана, 35 лет, женский пол
08 августа 2024 г. в 19:04
Здравствуйте. У меня повышенный пролактин 70 и кортизол 750. Планирую беременность. Как снизить эти гормоны? Врач гинеколог назначала каберголин, пила...
3 ответа
Как снизить уровень пролактина и шансы на беременность?
Анна, 23 года, женский пол
19 мая 2020 г. в 17:39
Здравствуйте! Планируем беременность 9й месяц. 2 месяца назад с задержкой почти в месяц пошла к гинекологу, сдала анализ на гормоны, оказалось повышен...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Дзержинск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Дзержинск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Дзержинск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут