Нечувствительность внутри организма — вопрос №1612926

Добрый день. Возможно астенический синдром после перенесённого ОРВИ. Имеется дефицит железа, для восполнения рекомендуется препараты железа (Сорбифер или Мальтофер) по 100мг 1 раз день 2_3 месяца Витамин д низкий — для восполнения Вит д в дозе 5000ед -1 месяц, затем по 2000ежедневно

Ольга Анатольевна, здравствуйте мы с вами общались до сих пор не проходит снижение чувствительности внутри организма мне на море находиться 20 дней уже так хотелось быстрее разобраться Принимать лекарства, но без своего врача эндокринолог не могу начать вами лечения Она к сожалению отказалась обращаться по телефону только на месте на приёме 🤦‍♀️ И передала через маму все хорошо у меня по анализам и продолжать пить Эутирокс 50 мг

Здравствуйте, Надежда, судя по вашим анализам и симптомам, можно выделить несколько ключевых проблем. Во-первых, у вас диагностирован гипотиреоз — изначально ТТГ был значительно повышен (32.63), сейчас показатель снизился до 3.91, но это еще не оптимальный уровень. Во-вторых, обнаружена серьезная нехватка железа (11.9) и крайне низкий ферритин (<10), а гемоглобин 4.7 — это критически мало и требует немедленного вмешательства. Также отмечается недостаток витамина D (19.8) и возможные неврологические нарушения на фоне анемии и гипотиреоза. Ощущение нечувствительности внутри организма может объясняться несколькими причинами. Сильная анемия с таким низким гемоглобином приводит к кислородному голоданию тканей и мозга, что проявляется онемением, слабостью и головокружением. Гипотиреоз влияет на нервную систему, вызывая заторможенность и снижение чувствительности. Нехватка витамина D и колебания кортизола также ухудшают общее состояние. Вам необходимо срочно предпринять следующие шаги, как только сможете: начать лечение анемии (железосодержащие препараты, принимать витамин D (4000-5000 МЕ ежедневно) и витамины группы В, особенно В12 и фолиевую кислоту, которые важны для нервной системы. Дозу эутирокса нужно скорректировать, чтобы довести ТТГ до 1-2(ну раз вас наблюдает эндокринолог, значит он скорректирует). Также важно контролировать давление и пульс, так как при ваших состояниях часто бывают их колебания. Если МРТ мозга не выявило патологий, то симптомы, скорее всего, связаны именно с анемией и гипотиреозом. здоровья!

Полина Александровна, спасибо большое Это опасно мне на море находиться 20 дней я только принимаю Эутирокс 50 мкг и все И когда повышается давление до 140/90 под язык кладу каптон от давления

Полина Александровна, МРТ головного мозга прикрепила вам

Полина Александровна, если не начну принимать витамины и меня не опустят это состояние нечувствительный внутренний организма?

Полина Александровна, есть такой анализ прикреплено

Ваше состояние связано с несколькими факторами. Основная причина — гипотиреоз, который уже начал компенсироваться на фоне приема эутирокса (ТТГ снизился с 32.63 до 3.91). Однако у Вас также выраженный дефицит железа (ферритин <10) и легкий недостаток витамина D, что усиливает слабость, когнитивные нарушения и вегетативные расстройства (онемение, колебания давления, нарушение терморегуляции). МРТ головного мозга не выявило серьезных патологий, но требует уточнения по гипофизу. Шейный остеохондроз может давать дополнительный дискомфорт, но не объясняет все симптомы. Что делать: 1. Продолжать прием эутирокса, контролировать ТТГ (идеальный уровень — 1-2). 2. Срочно восполнить дефицит железа (препараты, к примеру Сорбифер + витамин С) и витамина D. 3. Проконсультироваться с эндокринологом по поводу возможной патологии гипофиза. 4. Следить за давлением, при стойком повышении — обсудить терапию с врачом. Симптомы должны постепенно улучшаться по мере коррекции гормонального фона и дефицитов. Если улучшений не будет, потребуется углубленное обследование у невролога.

Сергей Евгеньевич, спасибо большое мне на море находиться 20 дней это не опасно? Началось в поезде снижение чувствительности внутри организма

Здравствуйте, р аз после ОРВИ пропадало обоняния, то, вероятно, был вариант коронавирусной инфекции. Если прикреплен последний анализ крови, то там показатели гемоглобина нормальные, а если сдавали позже и гемоглобин 47, то это требует срочного обращения в стационар, так как гемоглобин ниже 75 требует переливания крови. Выше состояние может быть связано с постковидным синдромом (астеническим), латентным дефицитом железа (низкое железо и ферритин), дефицитом витамина Д, нарушенной функцией щитовидной железы 1.восполнять железо препаратами железа (тотема, мальтофер, сорбифер, ферретаб, феррум лек, например сорбифер 1 таблетка 2 раза в день 2-3 месяца, затем контроль ОАК, железа и ферритина) 2. восполнение витамина Д идет по схеме: 6000-8000МЕ (12-16 капель в день препаратов Вигантол\Аквадетрим) в сутки на 4 недели, затем прием поддерживающей дозировке 1000-2000ме (2-4 капли) постоянно. По исследованиям рентген шейного отдела без особенностей. МРТ головного мозга — подозрение на образование гипофиза (аденома?) Тут нужна консультация эндокринолога и скорее всего выполнение МРТ гипоталомо-гипофизарной области с контрастом для точнения.

Ирина Николаевна, я сдавала после орви прошло 4 месяца анализ называется гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) он написан результат 4.7 из него нужно делать переливания крови? Правильно понимаю? Фото прикрепила

Нет, обычный гемоглобин указан в общем анализе крови и он норма, а гликированный, который связывается с глюкозой это другой показатель, он у Вас тоже норма. Но Вы не указали в вопросе что 4,7 это гликированный гемоглобин, поэтому все оценивают по нормам обычного. Смысл пояснения, что переливание Вам не нужно, так как просто произошло недопонимание

Извините, если напугала. Остальные рекомендации без изменений

Ирина Николаевна, да я не правильно написала извините у меня написано в анализах Относительное количество нейтрофилов он повышен от норм 74.6 это что такое? Я его тоже сдавала после орви 4 месяца прошло Я еще анализ прикрепила

Ольга Анатольевна, Относительное количество нейтрофилов он повышен от норм 74.6 Это что такое? Я его сделала после орви 4 месяца назад Прикрепила фото анализы

Относительное повышение это изменение в процентном соотношении, фракции лейкоцитов могут быть в процентах чуть больше или чуть меньше референса, самое главное ориентируемся на абсолютные показатели, которые в норме. По оак без отклонений.

Ирина Николаевна, это все не опасно что идет снижение чувствительности внутренних органов? Я не могу уехать с море раньше у меня путевка до 5 сентября

Судя по анализам на данный момент ничего экстренного нет. Отдыхайте и внимательно относитесь к своему состоянию. При ухудшении состояния с полисом принимают и вне своего населенного пункта

Ирина Николаевна, благодарю вам

Ирина Николаевна, снижение чувствительности внутренних органов оно не проидет пока я не назначит эндокринолог лечение?

Скорее всего. Нужно лечение от эндокринолога и восполнять дефициты

Ирина Николаевна, скажите пожалуйста купит вигантол в каплях его начать принимать можно будет?

Сергей Евгеньевич, могу ли я принимать вигантол в каплях щас на море? Пока не назначил лечение эндокринолог при дефицит

Оак без отклонений. Не накручивайте себя. Да вигантол в каплях принимать можно

Ольга Анатольевна, благодарю спасибо сегодня куплю

Да, можете

Полина Александровна, я не правильно написала про гемоглобин Общий гемоглобин 132 гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) 4.7

Ольга Анатольевна, здравствуйте скажите сколько принимать нужно капель вигантол и сколько раз в день?

Ирина Николаевна, здравствуйте сколько нужно капель вигантол сколько в день раз

Вам нужно 6000-8000МЕ в сутки это 12-16 капель. Можно среднюю дозировку 14 капель 1 раз в день на 4 недели, затем рекомендуется контроль анализа, если меньше 30, то в такой же дозировке еще на месяц

Ирина Николаевна, спасибо после еды нужно принимать вигантол? и я еще утром натощак. Эутирокс принимаю

Ирина Николаевна, щас можно будет принять его только купила его и как его с водой принимать Я кушала 2,5 часа назад

Желательно в первой половине дня, но можно и вечером, вне зависимости от приема пищи. Накапать в столовую ложку с водой и выпить