Вопрос закрыт

Нужны ли уколы Бусерелина при низком АМГ? — вопрос №1208056

Яна, 29 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 22:06
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста нужно ли мне делать уколы Бусерелина при низком АМГ? Читала что после может всё усугубиться при низком АМГ.Интересует правда ли это. Месяц назад была лапароскопия, удаляли эндометриозную кисту, выяснилось, что с рождения у меня лишь один яичник и труба. Первый укол был сделан в мае, следующий 10 июня. АМГ 0,10. К врачу на приём попаду лишь после второго укола, переживаю стоит ли его делать. После операции в срезе на 21 день цикла просматриваются фолликулы 3-6 шт
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Низкий уровень антимюллерова гормона (АМГ) действительно свидетельствует о снижении овариального резерва, то есть о том, что количество и качество яйцеклеток в яичниках уменьшено. Это фактор, который требует аккуратного и индивидуального подхода к терапевтическим методам, включая применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона, таких как бусерелин. Эти препараты используются для подавления яичниковой функции, что в ряде случаев может быть полезно, например, при лечении эндометриоза, чтобы снизить активность очагов заболевания и уменьшить болезненные симптомы. Однако у женщины с низким АМГ и единственным функционирующим яичником подобная терапия может привести к дальнейшему снижению овариальной функции и ухудшению фертильности. Крайне важно не принимать решение о введении второго укола без консультации репродуктолога или гинеколога-эндокринолога, учитывая ваш индивидуальный анамнез и результаты операций. Контроль за количеством фолликулов и динамика гормональных параметров помогут скорректировать лечение. В дополнение к уже предложенной тактике стоит рассмотреть возможность проведения расширенной диагностики — например, УЗИ с допплерографией кровотока яичника, оценку уровня других гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол), а также консультацию специалиста по репродуктивной медицине для разработки персонализированной схемы стимуляции, если у вас планируется беременность. Альтернативным вариантом может стать использование кортикотропина или других методов поддержания функции яичников. Также полезна поддерживающая терапия — витамины группы В, антиоксиданты, коррекция образа жизни, что может помочь сохранить овариальную функцию. В любом случае, пока нет возможности проконсультироваться с врачом, не вводите второй укол бесконтрольно. При появлении тревожных симптомов или побочных эффектов обратитесь за срочной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При низком уровне антимюллерова гормона (АМГ), который указывает на снижение овариального резерва, назначение агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (например, бусерелина) должно быть тщательно взвешено врачом с учетом индивидуальных особенностей и целей лечения. Бусерелин используется для подавления функции яичников, и в некоторых случаях, например при эндометриозе, его назначают для снижения активности очагов заболевания. Однако при низком АМГ и ограниченном овариальном резерве применение бусерелина может дополнительно снижать функцию яичников, что потенциально усугубляет ситуацию с фертильностью. После проведенной лапароскопии и удаления эндометриоидной кисты, если у вас один яичник и труба, важно бережно подходить к любому гормональному лечению. Наличие 3-6 фолликулов на 21 день цикла может свидетельствовать о сохранении некоторой овариальной активности. Рекомендую до приема врача не принимать решения самостоятельно и убедиться в лечении, так как схема терапии должна учитывать весь анамнез и быть адаптирована под конкретную ситуацию. После консультации специалиста возможно корректировав препараты или дозировки с целью максимального сохранения функции яичников и оптимизации лечения. Если вас беспокоит влияние второго укола бусерелина, постарайтесь как можно скорее связаться с лечащим врачом для разъяснения и индивидуального подхода в терапии.

Похожие вопросы
Какой гормональный препарат выбрать при эндометриозе?
Елена, 37 лет, женский пол
02 сентября 2023 г. в 18:54
Здравствуйте. На УЗИ выявили эндометриоз, единственный признак - это мажущие выделения после месячных в течение недели примерно, больше ничего не...
3 ответа
Почему не проходят боли в области вульвы?
Надежда, 36 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 15:00
На протяжении двух лет постоянные боли в области вульвы (внешние, внутри не болит). Даже от промокания салфеткой чувствую боль около уретры. От этих...
4 ответа
Что может быть причиной скудных месячных и как это повлияет на беременность?
Дарья, 41 год, женский пол
03 апреля 2020 г. в 19:10
В этом месяце пошли месячные скудные и не выделяются на прокладку, всё внутри.У меня уже были скудные месячные год назад, обратилась к врачу, который...
3 ответа
Каковы шансы на успешное зачатие после лечения СПКЯ?
Евгения, 27 лет, женский пол
22 декабря 2019 г. в 22:31
Добрый день. Нуждаюсь в вашей консультации. С 2015 года — после года попыток забеременнеть начала ходить по узи. Ставили мфя, спкя под...
1 ответ
Сколько фолликулов должно быть в яичниках для зачатия?
Юлия, 34 года, женский пол
21 ноября 2018 г. в 22:47
Здравствуйте уважаемый доктор! Спасибо вам за ответ. МРТ головы делала в рамках комплексного обследования, причина обследования СОЭ в крови 105,...
3 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Москва
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    2640 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Москва
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Москва
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут