Можно ли применять Фемостон 2 при нерегулярном менструальном цикле у подростка 16 лет? — вопрос №1579651

Здравствуйте! Спасибо, что обратились за консультацией. Сбой менструального цикла и диагноз вторичной олигоменореи требуют внимательного подхода, особенно в подростковом возрасте. 1. Как давно начались проблемы с менструальным циклом? 2. Были ли у ребенка ранее регулярные менструации, и если да, то как долго? 3. Есть ли у ребенка другие симптомы, такие как изменения веса, настроение или уровень физической активности? На основании ваших ответов и предоставленной информации, можно предположить, что вторичная олигоменорея может быть связана с гормональными изменениями, стрессом, изменениями веса или физической активности. Анализ проблемы: Вторичная олигоменорея — это состояние, при котором менструации становятся редкими или нерегулярными после периода регулярных циклов. Это может быть вызвано различными факторами, включая гормональные нарушения, стресс, изменения в питании или физической активности. Рекомендации: 1. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярную физическую активность. 2. Обеспечьте ребенку психологическую поддержку, так как стресс может влиять на менструальный цикл. Симптоматическая терапия: 1. Циклодинон — растительный препарат, который может помочь в нормализации менструального цикла. Обычно принимается по 1 таблетке в день, но важно проконсультироваться с врачом перед началом приема. 2. Мио-инозитол — может быть полезен для улучшения метаболизма и гормонального баланса. Дозировка обычно составляет 2-4 г в день, но также требует консультации врача. 3. Фемостон 2/10 — гормональный препарат, который может быть назначен врачом для регулирования менструального цикла. Прием гормональных препаратов должен быть строго под контролем врача.

Здравствуйте! Давайте разберем вашу ситуацию с вторичной олигоменореей и предложенные препараты. 1. Вторичная олигоменорея в 16 лет. Это состояние, при котором менструации редкие (интервал > 35 дней) или скудные, хотя ранее цикл был регулярным. Основные причины: — Гормональный дисбаланс (чаще всего — гипоталамическая дисфункция, СПКЯ, гиперпролактинемия). — Стресс, дефицит веса, чрезмерные физические нагрузки (например, у спортсменок). — Инсулинорезистентность (часто при СПКЯ). Первое, что нужно сделать: — Анализы: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДГЭА-С, АМГ, инсулин и глюкоза (натощак + HOMA-индекс). — УЗИ малого таза (исключить или увидеть СПКЯ, оценить толщину эндометрия-это сделано). — Контроль веса и ИМТ (дефицит или избыток массы тела влияют на цикл). 2. О препаратах. Фемостон 2/10 (эстрадиол + дидрогестерон) — Можно, но не всегда нужно. Это ЗГТ, которая искусственно создает цикл, но не лечит причину. — Когда назначают: — Если нет месячных более 3–6 месяцев (для профилактики гиперплазии эндометрия). — При доказанном дефиците эстрогенов (например, при гипогонадотропном гипогонадизме). — Когда не стоит: — Если причина в СПКЯ с гиперандрогенией (нужны другие подходы). — Если есть инсулинорезистентность (ЗГТ не решит проблему). Циклодинон (экстракт прутняка) — Можно, но эффективность не всегда доказана. — Действие: снижает пролактин (если он повышен) и мягко регулирует цикл. — Когда помогает: — При незначительном повышении пролактина (если нет опухоли гипофиза). — При латентной гиперпролактинемии (стресс, переутомление). — Когда не поможет: — Если причина в инсулинорезистентности или дефиците эстрогенов. Мио-инозитол. — Один из лучших вариантов при СПКЯ и инсулинорезистентности! — Действие: — Улучшает чувствительность к инсулину (частая причина олигоменореи). — Может восстановить овуляцию и цикл без гормонов. — Дозировка: 2000–4000 мг/сутки (курс 3–6 месяцев). — Комбинации: — С фолиевой кислотой (усиливает эффект). — При гиперандрогении — можно добавить метформин (по назначению врача). 3. Что делать сейчас? 1. Сдать анализы (особенно на инсулинорезистентность и пролактин). 2. Если есть лишний вес/акне/гирсутизм— вероятно СПКЯ → мио-инозитол + метформин. 3. Если пролактин повышен → Циклодинон или достинекс (если высокие цифры). 4. Если долго нет месячных (и эндометрий тонкий) → Фемостон на 3–6 месяцев. Вывод — Мио-инозитол — хороший старт, если подозревается инсулинорезистентность. — Циклодинон — если пролактин немного повышен. — Фемостон — только если долгая аменорея и дефицит эстрогенов. С уважением, доктор Соловых А.К

Здравствуйте. Назначения оправданы, учитывая ваши данные узи и отсутствие менструации долгое время. Не нашла результаты гормонов. Необходимо их сдать.

Здравствуйте, циклодинон-бад, немного снижает уровень пролактина, если он повышен-можно, миоинозитол можно, фемостон- только на назначению гинеколога после УЗИ органов малого таза, сдачи анализов крови на женские гормоны на 2-5й день цикла, гормоны щитовидной железы, прогестерон на 19-22день цикла

Здравствуйте. В 16 лет нерегулярный цикл, так как гормональная система еще формируется. Фемостон 2 не рекомендуется подросткам без показаний — он искусственно создает цикл, но не устраняет причину нарушений. Циклодинон (на основе трав) может помочь, если есть небольшое повышение гормона пролактина, но его эффективность индивидуальна. Мио-инозитол — наиболее безопасный вариант, особенно если есть признаки инсулинорезистентности (лишний вес, акне). Перед приемом любых препаратов важно сдать анализы: гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ТТГ), сделать УЗИ малого таза, проверить уровень инсулина и глюкозы. Если цикл отсутствует более 3 месяцев — тогда можно рассмотреть временный прием Фемостона для профилактики осложнений, но только по назначению гинеколога-эндокринолога после полного обследования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте! Можно и нужно что-то из гормонов принимать. Можно начать с фемостон, потом перейти на низкие дозировки КОК на длительное время. Но это все надо будет обсудить с ведущим гинекологом. Конечно, обратить внимание на снижение массы тела, также крайне желательно для регуляции цикла. Не увидела анализов на ФСГ И пролактин, сдавали? У эндокринолога были? С уважением, доктор Минасян М.Г.

Добрый день прием фемостона возможен, но для него должны быть показания подскажите, минимальную и максимальную задержку был ли стресс? является ли дочка перфекционистом? отличницей? и прикрепите анализы гормонов еще везде написано норма, но важно видеть числовые значения