Почему при приеме эстрожеля и утрожестана задержка месячных? — вопрос №1533247

При приёме гормональных препаратов, таких как эстрожель и утрожестан, изменения менструального цикла являются достаточно частым явлением. Задержка месячных, особенно в условиях преждевременного старения яичников, может быть связана с адаптацией организма к гормональной терапии и изменением гормонального фона. Ваша схема приёма (эстрожель непрерывно и утрожестан с 16 по 26 день цикла) направлена на заместительную гормональную терапию и поддержку эндометрия, что может изменять характер и сроки менструации. Удлинение цикла возможно, особенно при нестабильном состоянии яичников и продолжающейся перестройке организма. Отсутствие кровотечения после курса утрожестана не всегда свидетельствует о проблеме, но важно контролировать ситуацию. Поскольку задержка составляет всего 4 дня, это может быть вариантом нормы в данных условиях. Рекомендую при первой возможности обратиться к врачу для оценки гормонального статуса и корректировки терапии, а при появлении дополнительных симптомов (болей, кровотечений, ухудшения общего состояния) обращаться за экстренной медицинской помощью. В промежутке важно соблюдать схему терапии и вести дневник менструального цикла для последующего анализа врачом.

Изменения в менструальном цикле, включая задержку, нередко сопровождают прием гормональных препаратов, таких как эстрожель и утрожестан, особенно при синдроме преждевременного старения яичников. Длительность цикла может варьироваться за счет адаптации эндокринной системы к заместительной гормональной терапии и восстановления баланса гормонов. Схема с эстрожелем без перерыва и утрожестаном с 16 по 26 день цикла направлена на нормализацию гормонального уровня и поддержку эндометрия, поэтому удлинение цикла или некоторая нерегулярность месячных при такой терапии вполне возможны. Следует учитывать, что помимо яичников, изменения могут касаться и гипоталамо-гипофизарной системы, что влияет на фолликулярный рост и овуляцию. Необходимо контролировать не только менструальный цикл, но и общий гормональный профиль – уровни эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина и тиреоидных гормонов. Совместно с гинекологом целесообразно привлечь эндокринолога для оценки состояния и возможности корректировки лечения. Дополнительно стоит обратить внимание на образ жизни, питание, стрессовые факторы, поскольку они могут влиять на гормональный фон и цикл. Новым подходом может стать применение индивидуально подобранной схемы заместительной терапии с циклическими перерывами или комбинирование различных форм эстрогенов и прогестагенов. Чтобы исключить сопутствующие патологии, желательно провести УЗИ органов малого таза и, при необходимости, диагностические процедуры для оценки состояния эндометрия. Важно продолжать вести дневник менструального цикла и фиксировать любые дополнительные симптомы. При появлении выраженных болей, обильных или нерегулярных кровотечений, слабости следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.