Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что делать, если не проходит акне после курса лечения? — вопрос №1580367

Пациент, 16 лет, мужской пол
23 июня 2025 г. в 20:12
Здравствуйте, мне 16 лет.борюсь с акне уже 1,5 года.сначала использовал эффезел гель на протяжении долгого времени, не помогало, далее под наблюдением дерматологов перепробовал много разных подобных средств.далее начал курс 8 месяцев ретиноидов акнекутана, на 4-5 месяце все становилось лучше и прям серьезных высыпаний не было, курс закончился и по итогу до конца не прошло, осталась угревая сыпь в основном на щеках. Через месяц пошел к дерматологу, порекомендовали сделать процедуру плазматерапию и мазать на протяжении месяца кремом азикс дерм, а также увлажнять и очищать лицо косметикой la roche posay.Прошло уже 1,5 месяца. Соблюдал на протяжении всего времени диеты, практически никакой вредной пищи и тд.Каждый день очищаю и увлажняю лицо, соблюдаю все рекомендации.Скоро уезжаю в отпуск в турцию (прошлым летом после отпуск все отлично подсохло и после отпуска лицо было идеальное, однако тогда была проблема в точечных высыпаниях с гноем внутри, а сейчас такого нет и волнует только угревая сыпь и дерматолог порекомендовал сильно использовать солнцезащитный крем в отпуске). И в общем не знаю уже что делать и что может помочь в моей ситуации, подскажите и помогите пожалуйста как-то.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Учитывая, что после курса ретиноидов и использования эффективных средств, таких как азелаиновая кислота и плазмотерапия, остаются постоянные высыпания, можно предположить, что акне носит хронический и, возможно, устойчивый характер. Помимо уже применённого лечения, стоит обратить внимание на возможные внутренние причины – гормональный фон в подростковом возрасте может оставаться нестабильным длительное время. Рекомендую обратиться к эндокринологу для проведения дополнительных исследований, включая анализы на гормоны, такие как андрогены, пролактин и другие. Возможно, потребуется совместная терапия с использованием гормональных препаратов, которые могут помочь нормализовать уровень гормонов и, соответственно, снизить активность сальных желез. Также стоит обратить внимание на микробиом кожи – иногда акне усугубляют условно-патогенные микроорганизмы, и в этом случае может быть показана расширенная антибиотикотерапия или применение средств с антимикробным действием под контролем дерматолога. Важным аспектом является и психоэмоциональное состояние, стресс способен усугублять течение заболевания, поэтому целесообразно рассмотреть методы релаксации или консультацию психолога. Наконец, хотя ваша гигиена и уход правильные, не исключено, что кожа нуждается в индивидуально подобранных методах ухода и процедурав, направленных на восстановление барьерных функций кожи. Продолжайте использовать солнцезащитные средства при поездках на солнце, это крайне важно для предотвращения пигментации и дальнейших воспалений. В целом подход должен быть комплексным, систематическим и под контролем специалистов разных направлений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Акне у подростков зачастую связано с гормональными изменениями и особенностями работы сальных желез. Ваш случай сложный, поскольку вы уже прошли длительное лечение разными методами, включая ретиноиды, и соблюдаете диету и гигиену. Оставшиеся высыпания на щеках, вероятно, связаны с хроническим воспалением и затяжным заживлением кожи. Плазмотерапия и использование крема с азелаиновой кислотой (Азикс Дерм) — это адекватные шаги для борьбы с воспалением и гиперпигментацией после акне. Важно продолжать поддерживающий уход, увлажнять и очищать кожу мягкими средствами, избегать травмирования кожи. На отдыхе в Турции солнцезащитный крем действительно необходим, так как солнце может усугублять пигментацию и воспаление. Также стоит обсудить с дерматологом возможность добавления к терапии местных средств с антибиотиками или другие варианты терапии. Если состояние кожи не улучшается, возможно, следует повторно пройти дерматологическое обследование для оценки необходимости другого курса системного лечения или дополнительной диагностики. Терпение и систематический подход — ключевые моменты в лечении угревой болезни.

Похожие вопросы
Как вылечить акне без ретиноидов?
Ани, 20 лет, женский пол
05 августа 2025 г. в 22:56
Уже больше 5 лет борюсь с акне (не тяжелый случай) даже 1 степень не назовешь, но бывает и доходит до этого. Перебробовала все мази и лекарства,...
2 ответа
Как лечить акне при появлении новых высыпаний?
Аноним, 32 года, мужской пол
08 января 2025 г. в 17:52
У меня начали появляться высыпания акне с октября на скулах, висках и щеках. Это акне смешанных типов, но в основном без гнойных элементов, а в виде...
2 ответа
Нужно ли принимать ретиноиды при тяжелых высыпаниях?
Аноним, 17 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 20:55
Мне 17 лет, уже несколько лет мучают высыпания на лице, а за последнее время ситуация сильно ухудшилась. Я ходила к косметологу, который назначил...
2 ответа
Что делать при хроническом акне у подростка?
Пациент, 16 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:55
Здравствуйте, мне 16 лет, прыщики начались с 12, затем начали переходить в акне. Я пробовала гель клиндовит, дифферин, азелик, на уплотнения наносила...
4 ответа
Можно ли полностью излечить акне у взрослого мужчины?
Алексей, 35 лет, мужской пол
02 мая 2025 г. в 11:27
Здравствуйте, с подросткого возраста страдаю акне, пару лет назад проходил курс ретинойдами, эффект хороший, но со временем всё вернулось обратно,...
2 ответа
Можно ли начать лечение ретиноидами при хроническом акне?
Анастасия, 16 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 18:34
Лечу акне уже 4года, идет 5 никакие средства не помогают, хочу перейти на ретеноиды, может ли врач их прописать?
2 ответа
Как правильно использовать Эффезел в уходе за кожей?
Пациент, 17 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 17:45
На днях была на консультации у дерматолога, назначили эффезел, ла-кри, цинктерал. есть вопросы по поводу эффезела, как им пользоваться? сказали каждый...
2 ответа
Как лечить постакне и комедоны при жирной коже?
алена, 19 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 12:27
Добрый день. У меня пост акне. Хотела записаться на прием и проконсультироваться с врачом, насчет этой проблемы. У меня много закрытых прыщей,...
5 ответов
Как лечить акне и постакне при ограниченном бюджете?
Пациент, 17 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 12:15
Здравствуйте, у меня с сентября месяца появились прыщи, сначала не обращал внимание, но когда они вылезли на все лицо и было больно прикасаться к...
2 ответа
Нужны ли таблетки для лечения акне?
Анастасия, 16 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 20:23
Лечу акне с 13 августа 2024, на данный момент конец сентября и от лечения, которое мне назначил врач-дерматолог изменений я не вижу, прыщей стало...
3 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Ростов-на-Дону
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2132 ответа
  • Костенко Анна Андреевна - Ростов-на-Дону
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1727 ответов
Ответим за 17 минут