Вопрос закрыт

Нужно ли принимать ретиноиды при тяжелых высыпаниях? — вопрос №1539383

Аноним, 17 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 20:55
Мне 17 лет, уже несколько лет мучают высыпания на лице, а за последнее время ситуация сильно ухудшилась. Я ходила к косметологу, который назначил уходовые средства (крем-умывалка, тоник и успокаивающий крем от бренда Аравия), но они не помогли. Прыщи есть не только на лице, но и на руках и спине, где в основном пост-акне и черные точки. Я пыталась два месяца использовать максимально мягкие средства, не наносила макияж и не трогала лицо, но прыщи все равно продолжали появляться, часто были болючими и подкожными. Ранее я пробовала уходовые средства с кислотами, но они тоже не помогали. Давить прыщи не получается, но они появляются даже без этого, после высыпаний остаются большие пятна, а на их месте снова появляются подкожники. Хотела бы узнать, нужно ли мне начать принимать ретиноиды? Если да, то надо ли сдавать какие-либо анализы перед их назначением и какие именно? Вес 66 кг, питание нормальное.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

При наличии длительных и устойчивых высыпаний, подкожных воспалений, черных точек и выраженного постакне, которые не поддаются местной уходовой терапии, применение ретиноидов может быть обоснованным и эффективным. Ретиноиды помогают нормализовать процессы ороговения кожи, уменьшают воспаления и препятствуют образованию новых комедонов. Однако выбирать и назначать системное лечение ретиноидами должен врач-дерматолог после детального осмотра и оценки тяжести акне. Необходимо пройти комплексное обследование, включающее общий и биохимический анализ крови с определением функции печени, уровень липидов (холестерин, триглицериды), а также анализ на беременность при необходимости. Важно учитывать, что ретиноиды имеют противопоказания и ряд возможных побочных эффектов, поэтому нужно строго соблюдать рекомендации специалиста. Кроме того, будет полезно проконсультироваться с эндокринологом для исключения гормональных нарушений, которые могут способствовать акне. Также возможно применение дополнительных методов лечения, например, профессиональной поверхностной чистки кожи, антибактериальной терапии или фототерапии, которые в комплексе с ретиноидами улучшат состояние кожи. Следует внимательно относиться к режиму питания и гигиене, избегать травмирования кожи и применения комедогенных косметических средств. Такой комплексный подход обеспечит лучший результат и снизит риск осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае, когда длительные высыпания не контролируются обычным уходом и состоянию кожи сопутствуют обширные пост-акне, подкожные воспаления и черные точки, применение ретиноидов действительно может быть обоснованным. Ретиноиды (например, изотретиноин) — это эффективное системное лечение умеренного и тяжёлого акне, особенно при неэффективности местных средств и уходовой терапии. Однако решение о назначении ретиноидов должен принимать дерматолог после полной оценки состояния вашей кожи и общего здоровья. Перед началом терапии ретиноидами необходимо сдать ряд анализов для безопасности и контроля лечения, а именно: общий и биохимический анализ крови, включая показатели функции печени; уровень липидов в крови (холестерин, триглицериды); анализ на беременность (для девушек репродуктивного возраста); иногда исследуют показатели почечной функции и электролитов. Также врач может рекомендовать консультацию эндокринолога или других специалистов при необходимости. При вашем возрасте и симптомах не стоит самостоятельно начинать приём ретиноидов. Обратитесь к дерматологу для комплексного обследования и подбора оптимального лечения. Помимо системной терапии может потребоваться корректировка ухода и профилактика поствоспалительной пигментации. Правильное сочетание терапевтических методов значительно повысит шансы на улучшение состояния кожи и предотвращение осложнений.

Похожие вопросы
Как лечить акне при появлении новых высыпаний?
Аноним, 32 года, мужской пол
08 января 2025 г. в 17:52
У меня начали появляться высыпания акне с октября на скулах, висках и щеках. Это акне смешанных типов, но в основном без гнойных элементов, а в виде...
2 ответа
Как лечить сильное акне на спине с рубцами с помощью наружных ретиноидов?
Аноним, 18 лет
30 января 2025 г. в 00:48
Здравствуйте. У меня очень сильное акне на спине, при этом имеются рубцы. Я хотел бы начать применение наружных ретиноидов. Можете порекомендовать,...
2 ответа
Правильна ли моя доза Акнекутана?
Аноним, 25 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:10
Здравствуйте, мне 25 лет, уже 4 года у меня мучают прыщи, особенно на щеках, и они не уходят несмотря на процедуры у косметологов, такие как пилинги и...
2 ответа
Как лечить кожу при подозрении на розацеа?
Аноним
03 марта 2025 г. в 12:40
Здравствуйте! Уже полгода меня беспокоит воспаление кожи, в основном на правой щеке. Я перепробовала разные аптечные мази, такие как клиндовит,...
2 ответа
Стоит ли снижать дозу ретиноидов при продолжающихся высыпаниях?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 11:39
Здравствуйте! Мне 30 лет, мой вес 51 кг. Я принимаю ретиноиды уже год из-за проблем с кожей, но высыпания не прекращаются ни на один день. В первые 3...
2 ответа
Можно ли появление комедонов на завершающем этапе лечения акнекутаном?
Аноним, 17 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 01:15
Здравствуйте. Я принимаю системные ретиноиды с конца февраля прошлого года. Сначала пила сотрет по 20 мг, не выше 30 мг. Потом врач изменилась, и я...
2 ответа
Как ухаживать за кожей после ретиноидов?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 октября 2023 г. в 18:00
Я закончила курс ретиноидов и использовала гель для умывания и крем. Как теперь нужно ухаживать за кожей? Нужны ли наружные ретиноиды или специальный...
2 ответа
Какие анализы помогут выявить причину угревой сыпи?
Аноним
26 июля 2019 г. в 20:58
Здравствуйте! Мне 31 год, и у меня по-прежнему проблема с угревой сыпью. Я пробовала много методов, но ничего не помогает. Какие анализы мне следует...
2 ответа
Можно ли пропустить завершающую неделю ретиноидов?
Полина, 23 года, женский пол
27 июля 2023 г. в 13:24
Здравствуйте! Заканчиваю терапию ретинойдами. Идет последний 7 месяц. В направлении врача сказано пропить 7 мес. и 1 неделю. Также в это время я...
2 ответа
Как справиться с угревой сыпью на шее?
Алеся, 34 года, женский пол
12 апреля 2023 г. в 16:30
Добрый день, прыщи на шее беспокоят уже с ноября 2022, сейчас уже апрель 2023. Была у дерматолога, но средства все не помогают. Пользовалась эффезел,...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1909 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Москва
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1084 ответа
Ответим за 17 минут