Почему не проходит боль в коленях при гонартрозе? — вопрос №604413

Без снимков вопрос засоряет сайт!

Ольга добрый день! артроз 1 стадии не может так упорно болеть. Обратитесь на очный прием к ортопеду, чтобы он осмотрель колено, в каком месте болит? Возможно это бурсит сухожилий "гусиной лапки", тогда это очень упорный болевой синдром и помогает блокада с новокаином и дипроспаном. Прекратите трать деньги на хондропротекторы (Алфлутоп, терафлекс и проч) их эффективность не доказана на западе эти препараты не применяются как БЕСПОЛЕЗНЫЕ! Если на МРТ не выявлено глобальные разрывы менисков и связок, если операции не требуется, то скорее дело в периартрите и нужно делать блокаду, если противовоспалительные препараты и ФТЛ не помогают. Берегите себя и выздоравливайте.

При гонартрозе первой степени боль в коленном суставе может сохраняться длительное время, особенно при обострении или при наличии дополнительных факторов, таких как воспаление мягких тканей, синовит или мышечный спазм. Болевой синдром переднего отдела колена обычно связан с вовлечением хряща, синовиальной оболочки и окружающих структур. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Мовалис, Аркоксиа, Аэртал) и хондропротекторов (Терафлекс, Алфлутоп) направлено на снижение воспаления и поддержание структуры сустава, однако эффект от них может наступать постепенно и не всегда полностью устранять боль при активном воспалении или механических повреждениях. Физиотерапевтические процедуры (АЛМАГ) помогают уменьшить воспаление и боль, но также требуют времени и регулярного применения. Если боль не снижается или усиливается, потребуется повторное обследование для исключения других причин боли: синовита, менисковой патологии, повреждения связок или близлежащих мягких тканей. Также важно оценить уровень физической активности и возможные нагрузки на сустав, так как избыточные или неправильные нагрузки могут усугублять состояние. Обострение при гонартрозе может длиться от нескольких недель до месяцев, и лечение подбирается индивидуально с учетом симптоматики и результата обследований. Рекомендуется обратиться к ревматологу или ортопеду для повторной оценки состояния, возможно назначение дополнительной терапии, физиотерапии, коррекции нагрузки и разработка индивидуальной программы ЛФК (лечебной физической культуры). Важно избегать самолечения и придерживаться рекомендаций специалистов для улучшения качества жизни и снижения болевого синдрома.

Гонартроз первой степени действительно может сопровождаться длительным болевым синдромом, особенно если имеются дополнительные факторы, такие как воспаление синовиальной оболочки, мышечное напряжение или микротравмы окружающих тканей. Ваша ситуация осложняется тем, что несмотря на прохождение курса противовоспалительных и хондропротекторных препаратов, выраженного облегчения не наступило. Это может говорить о том, что боль связана не только с дегенеративными изменениями хряща, но и с функциональными нарушениями, например, слабостью мышц, которая приводит к нестабильности сустава и дополнительным микротравмам. Важно отметить, что препараты, которые Вы принимаете, направлены на снижение воспаления и поддержку хряща, но они не всегда быстро устраняют боль, особенно если есть мышечный спазм или механические раздражения. Совместно с лечением необходимо проведение целенаправленной лечебной физкультуры под контролем опытного физиотерапевта или реабилитолога, что поможет укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на сустав. Также стоит обратить внимание на эргономику вашего ежедневного движения и нагрузок, возможно, потребуется корректировка образа жизни, снижение веса, если это актуально. Дополнительно возможно использование методов мануальной терапии для снятия мышечных спазмов и улучшения подвижности сустава. Если после комплексного подхода в течение 1-2 месяцев состояние не улучшится, рекомендовано повторное обследование, включая анализ на воспалительные маркеры и дополнительное УЗИ мягких тканей колена для исключения скрытого синовита или других осложнений. Ваш ортопед прав, что при гонартрозе первой стадии оперативное лечение не показано, однако лечение должно быть комплексным и регулярно контролироваться специалистами. Не следует игнорировать собственные ощущения — если боль сильная и мешает повседневной жизни, необходима корректировка терапии. Возможно, стоит привлечь ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний, которые могут маскироваться под гонартроз. Таким образом, рекомендую продолжить лечение под наблюдением специалиста, включив в программу индивидуальный курс лечебной гимнастики, обратить внимание на мышечный тонус и биомеханику сустава, а также рассмотреть дополнительные методы физиотерапии — например, ударно-волновую терапию или лазерную терапию, которые часто улучшают качество жизни при суставных болях.