Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при болях и уплотнении с увеличением лимфоузлов после биопсии? — вопрос №1483868

Александр, 54 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 14:15
С ноября 24 года болит с правой стороны у ребер, сделали узи -увеличение печени, назначили уколы ношпу, витамины, пропивать урсофальк таблетки, но никаких улучшений не было.В феврале нащупал у себя уплотнение около пупа, сделали узи, определили увеличение лимфоузлов и направили на КТ с контрастом .После КТ слелали трепан биопсию, сегодня пришли результаты .Что мне делать, куда обращаться, время идет, боли не уходят.В настоящее время никакого лечения нет.
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Что на трепанбиопсии? По КТ подозрение на рак печени. Вы у онколога были? Кровь на альфафетопротеин сдавали?

Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

У вас в печени развивается явный опухолевидный процесс. Вам нужно незамедлительно обратиться в свой онкодиспансер. Можно свой вопрос задать ещё онкологам, здесь на сайте.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

К онкологам обращались, сделали трепан биопсию

Скрытые файлы (1)
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

В лимфоузле ничего плохого не нашли. В целом, вам должны были пояснить, что происходит в печени. Это главное. Там крупный очаг. И если это онкология, определиться с её лечением

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Александр Иванович, к онкологам обращались, сделали трепан биопсию, вчера пришел ответ, будут делать по новой

Скрытые файлы (1)
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Это понятно. Потому что в иглу не попала ткань лимфоузла. Но в целом, вами должны заниматься исключительно онкологи.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Александр Иванович, нам сказали будут повторно брать биопсию, сказали, что не достаточно материала было

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, у онколога были, сделали трепан биопсию, но сказали будут делать повторно, сегодня сдавали вновь анализы .Как это очень долго, время идет, у мужа боли.

Скрытые файлы (1)
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Что-то вам назначено обезболивающее?

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, дротаверин и кеторол

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Можете чередовать с баралгином

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, Какое лечение назначат после биопсии или операцию?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Очень много вариантов — и операция возможна и химиотерапия и иммунотерапия. Многое зависит от вида опухоли.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, будут второй раз брать трепан биопсию во вторник, опять ожидание результатов .Скажите пожалуйста, если по КТ смотреть, эта опухоль давно уже у мужа? он делал узи в декабре, ничего страшного не было, не ужели за 2 с небольшим месяца могли быть такие прогрессивные изменения?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Не могу точно вам ничего сказать, потому что на кт в печени большие размеры образований. Как их не увидели на УЗИ, непонятно

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, мне кажется у мужа пожелтела кожа, завтра только возьмут биопсию .Очень страшно, что мы что-то не успеем.Неужели без результата биопсии, нельзя начать лечение? Ведь время идет.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Подобные вопросы решаются только онкологом очно. Здесь по интернету ничем не поможешь.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, сегодня взяли опять трепан биопсию, но сказали, что если опять ничего не получится, направят на ПЭТ КТ в другой город .Как это так не получается взять биопсию? Уходит столько времени на просто так, ожидание.А вообще при таких заболеваниях, есть хоть шансы на лечение?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

При биопсии не только устанавливают наличие опухоли, но и ее вид, что позволяет подобрать лечение. Потому и повторяют ее. Лечение и оперативное и химия, но многое зависит от результатов биопсии. Какие проблемы с биопсией, не могу ответить.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, Спасибо за обратную связь, будем теперь ждать результатов.Только у мужа пожелтела кожа и зрачки, что это значит? Совсем плохо?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сдайте кровь на билирубин, трансаминаз и щелочную фосфатазу, видно будет насколько плохо. Желтуха может быть от опухоли в печени.

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, вот анализы, прикрепляю, в моче повышенный сахар и билирубин повышен

Скрытые файлы (4)
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Можете начать капать гептрал по 400 мг внутривенно или в таблетках по 400 мг утром и в обед. Без лечения причины это мало поможет

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо, нам сегодня еще порекомендовали урсосан или урсофальк пропивать

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Гептрал просто можно внутривенно, что хорошо. А в таблетках без разницы то или другое

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо огромное за обратную связь и ваши советы!

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, если смотреть по КТ это опухоль в печени? Не могут быть метастазы от других органов?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Большое образование похоже на первичный рак печени, про небольшие затрудняюсь ответить

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, в понедельник пообещали результаты биопсии сообщить, что бы хоть побыстрее начать лечение .еще очень беспокоит цвет кожи желтый.Гептрал стал пить, но пока нет результатов.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Напишите результаты

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, да, обязательно как придут результаты, отправлю вам

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, сегодня мужа положили в отделение терапии, назначили капельницы и уколы эссенциале .Пусть про капают пока не пришли результаты биопсии, а то наверно с желтушной кожей не возьмут на лечение в онкоцентр? По результатам КТ у него хоть какая примерно стадия? Поможет лечение продлить жизнь? И вообще можно узнать, в каком городе специализируется онкоцентр именно на лечении печени?

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Александр Иванович, по результатам КТ можно примерно определить стадию рака? повторную биопсию взяли 25 марта, пока результатов нет, очень страшно, к чему готовиться .Вообще наши онкоцентры справляются с онкологией печени?

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, мужа положили в отделение терапии, делают капельницы ношпу с глюкозой, уколы эссенциале и какой-то антибиотик, это правильно?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Хоть что-то

Александр, 54 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, сегодня пришли результаты биопсии, опять недостаточно материала .Завтра будут делать 3 раз .Это что такое, как так?

Похожие вопросы
Как подтвердить или исключить лимфому при увеличении лимфоузлов?
Екатерина, 29 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 23:12
Здравствуйте. Прошу помощи с консультацией онколога или гематолога. Краткая история: — В мае 2025 были выявлены увеличенные шейные лимфоузлы — Была...
9 ответов
Что делать при боли в лимфоузле за ухом после удаления атеромы?
Аноним, 45 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 22:34
Здравствуйте! Уже около 15 лет у меня увеличен лимфоузел за ухом, но раньше он не болел. В июле рядом с лимфоузлом вырезали атерому, и одновременно...
2 ответа
Что означает асимметрия живота у подростка и насколько это серьёзно?
Аноним, женский пол
11 марта 2025 г. в 18:56
Здравствуйте! Моему сыну 13 лет, рост 175 см, вес 76 кг. Я заметил асимметрию живота и он показал мне это. В феврале мы проходили обследование из-за...
2 ответа
Что делать при боли и воспалении лимфоузла под мышкой, если лечение не помогает?
Аноним, 49 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:16
У меня уже неделю воспалился и сильно болит лимфоузел под мышкой. Я была у врача, сделаны анализы крови – есть изменения. Обследовалась у хирурга и...
2 ответа
Нужна ли биопсия при увеличении лимфоузлов?
Аноним, 30 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:43
Здравствуйте, у меня уже месяц увеличены лимфоузлы. Я сделала УЗИ, после чего начала паниковать. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать биопсию при...
2 ответа
Почему болит лимфоузел в подмышке?
Аноним, 28 лет
15 апреля 2025 г. в 23:36
Здравствуйте, у меня болит лимфоузел в подмышке. Также иногда при приёме пищи ощущается как бы лёгкое подщипывание в этой области. Что это может быть?...
2 ответа
Что делать при болях и уплотнении с увеличением лимфоузлов после биопсии?
Александр, 54 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 14:15
С ноября 24 года болит с правой стороны у ребер, сделали узи -увеличение печени, назначили уколы ношпу, витамины, пропивать урсофальк таблетки, но...
36 ответов
Что означает наличие лимфоузлов в воротах печени?
Алёна, 37 лет, женский пол
05 мая 2023 г. в 18:31
Здравствуйте интересует что такое? В воротах печени группа изоэхогенных лимфоузлов до 17.5мм под левой долей печени лимфоузел 16.6мм.в остальных...
2 ответа
Какие анализы нужны для проверки печени?
Алена, 44 года, женский пол
25 февраля 2022 г. в 07:52
Добрый день! Вчера начало болеть сзади справа, как будто печень, чтобы провериться какие нужно сдать анализы, нужно ли делать УЗИ?
2 ответа
Что означают увеличенные лимфоузлы в воротах печени?
Анна, 20 лет, женский пол
02 марта 2020 г. в 22:29
Здравствуйте, делала узи брюшной полости ,заключение : дискинезия жвп. Перегиб в шейке желчного пузыря ангиомиолипома правой почки. В воротах...
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6778 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 27 отзывов о враче на нашем сайте.
    4099 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3109 ответов
Ответим за 17 минут