Вопрос закрыт

Как лечить постоянные головные боли и тревожность? — вопрос №858583

Елена, 51 год, женский пол
25 февраля 2023 г. в 13:35
Добрый день! Я обратилась к врачу неврологу в виду того, что меня беспокоят постоянные головные боли, по утрам было сильное сердцебиение, отдышка и тремор рук. Постоянная тревожность, потливость, то жарко то холодно. Нервы постоянно на пределе, плаксивость, ничего не хочется делать, да и не могу. Проверила щитовидку все в норме, с половыми гормонами тоже все нормально, применяю ГЗТ. Прошла обследование, врач назначила уколы для головы, стало легче только на время и опять все так же. Еще прошла МРТ шейного отдела и поясницы, хотелось бы теперь знать, что с этим делать дальше и как лечить.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Постоянная головная боль связана с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника чуть менее, чем никак. Причины для головной боли могут быть совершенно разные: от мигрени и артериальной гипертензии до опухоли или аневризмы сосудов головного мозга. Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Постоянные головные боли в сочетании с симптомами тревожности, сердцебиением и вегетативными нарушениями требуют комплексного и многопрофильного подхода. Помимо консультации психотерапевта и психиатра для оценки тревожного расстройства и назначения соответствующей терапии, важно дополнительно оценить состояние вегетативной нервной системы, так как симптомы могут указывать на дисфункцию вегетативного отдела. Рекомендуется проведение суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ, а также консультация кардиолога для исключения сердечных патологий. Следует обратить внимание на качество сна, возможные нарушения дыхания во сне (например, синдром обструктивного апноэ), что может значительно влиять на головные боли и общее самочувствие. Регулярные умеренные физические нагрузки с участием физиотерапевта и осторожным применением лечебной гимнастики для шейного и поясничного отделов могут помочь снять мышечное напряжение, выявленное в МРТ, и улучшить кровоснабжение головного мозга. Психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, и техники расслабления (дыхательные упражнения, йога) должны стать неотъемлемой частью лечения. Гормонозаместительная терапия должна быть регулярно контролируема, так как изменение гормонального фона может оказывать влияние на психоэмоциональное состояние и сосудистую реактивность. Если уколы и другие медикаменты обеспечивают лишь временное облегчение, возможно, стоит пересмотреть выбранный фармакологический подход совместно с неврологом, проконсультироваться о применении ноотропных препаратов, миорелаксантов и, при необходимости, антидепрессантов с анксиолитическим эффектом. Важно сохранять активность и социальное взаимодействие, избегать изоляции и учитывать возможность комплексного вмешательства различных специалистов. Если после всестороннего обследования и коррекции лечения симптомы сохраняются, рекомендуется расширенная диагностика с привлечением других узких специалистов, например, эндокринолога и ревматолога, для исключения системных заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения постоянных головных болей и тревожности важно комплексное обследование и подход. Рекомендуется консультация психотерапевта или психиатра для оценки состояния тревожности и назначения при необходимости медикаментозной терапии или психотерапии. Важны также регулярные физические упражнения, нормализация режима сна и питания, техники релаксации. При выявлении нарушений со стороны позвоночника возможна консультация невролога и курса физиотерапии. Следует продолжить наблюдение у невролога, возможно назначение препаратов для улучшения кровообращения мозга и снятия мышечного напряжения, а также контроль сопутствующих симптомов. Если симптомы сохраняются, необходимо повторное комплексное обследование для исключения других причин.

Похожие вопросы
Что может вызывать постоянные головные боли и головокружение?
Аноним, 31 год, женский пол
16 октября 2024 г. в 14:54
Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня беспокоят головные боли и головокружение уже год. Симптомы проявляются переодически: ощущение пьяности, тяжесть в...
2 ответа
Что делать при кисте эпифиза?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 мая 2023 г. в 18:28
Здравствуйте! У меня обнаружили кисту эпифиза размером 1 см после МРТ из-за постоянных головных болей и тошноты. Лечение медикаментами не помогает, и...
2 ответа
Что значит результат МРТ при головных болях?
Аноним, 34 года, женский пол
03 июня 2024 г. в 13:46
Мне 34 года, и у меня мучительные головные боли и тревожность. Я сделала МРТ, но не могу понять результаты. Нужно ли мне обращаться к нейрохирургу или...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о раке мозга?
Аноним, 46 лет, женский пол
02 октября 2023 г. в 21:16
Здравствуйте. У меня давно беспокоят головные боли, начиная с 2018 года. Они были редко, но повторялись. В 2021 году я сделала МРТ и ангиографию,...
2 ответа
Почему мучают головные боли и тревожность?
Аноним, 42 года, мужской пол
03 декабря 2024 г. в 18:29
Здравствуйте! Меня беспокоят периодические головные боли, шатание и тревожность, которые возникают в вечернее время. Эти симптомы продолжаются уже две...
2 ответа
Что означает результаты МРТ головного мозга?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 июля 2023 г. в 15:00
У меня есть результаты МРТ головного мозга, которые хотелось бы расшифровать. Я испытываю частые головные боли в лобной части, туман в голове,...
2 ответа
Что означает результат МРТ при головных болях?
Аноним, 28 лет, женский пол
22 октября 2019 г. в 19:28
Здравствуйте! У меня возникли головные боли и проблемы с самочувствием. На МРТ нашли умеренное расширение ликворных пространств. У меня также есть...
2 ответа
Что означает выделенная часть на МРТ?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 августа 2018 г. в 01:00
На МРТ между желудочком и мозжечком обнаружена выделенная часть, которую могут считать мелкой кистой или железой. У меня периодически проявляются...
2 ответа
Почему у меня повторяются обмороки и головные боли?
Марина, 19 лет, женский пол
21 июня 2023 г. в 21:50
Здравствуйте! В 2021 году заболела коронавирусом, тогда впервые упала в обморок. Забрали в больницу, на всякий случай сделали кт головы. Сказали...
3 ответа
Что могут означать сильные головные боли после МРТ?
Ася, 25 лет, мужской пол
30 сентября 2022 г. в 17:17
Добрый день. Сильные головные боли, сделали мрт, есть ли что то серьёзное
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    8095 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт, Отоневролог, Цефалголог
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, отоневролог, цефалголог, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    3202 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1385 ответов
Ответим за 17 минут