Вопрос закрыт

Насколько серьёзен диагноз кортикальная атрофия и как его лечить? — вопрос №1493293

Аноним, 52 года, мужской пол
26 марта 2025 г. в 19:40
Мне 52 года. Долгое время у меня были головные боли, и врач назначила КТ головы. В заключении написано: сосудистая энцефалопатия, кортикальная атрофия второй степени, заместительная наружная гидроцефалия и пустое турецкое седло. Сейчас у меня периодически болит голова, появляются ощущения лопающихся сосудов в глазах, ухудшилась память - часто забываю слова и события, если не запишу. Стал хуже соображать, плохо слышу согласные звуки, зрение ухудшается при слабом освещении, иногда появляется тремор рук и ног. Также стали сниться очень яркие сны, я стал чаще плакать при просмотре трогательных фильмов или видеороликов. У меня есть ревматоидный артрит, который я лечу метипредом уже семь лет. К невропатологу попасть сложно и долго. Пожалуйста, объясните, насколько этот диагноз серьёзен, как он будет прогрессировать и есть ли возможность лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Диагностированные изменения в головном мозге действительно указывают на серьезные процессы, которые влияют на нервные клетки и сосуды мозга, что вызывает описанные вами симптомы. Это состояние требует комплексного подхода в лечении и постоянного контроля. В дополнение к ранее рекомендованному обследованию и консультациям невропатолога, офтальмолога и отоларинголога, настоятельно важно оценить состояние эндокринной системы, особенно функции гипофиза, учитывая наличие пустого турецкого седла. Ревматоидный артрит и длительный прием глюкокортикостероидов, таких как метипред, могут усугублять неврологические симптомы, поэтому координация с ревматологом для возможного пересмотра терапии необходима. Кроме того, рекомендуется обратить внимание на психотерапевтическую поддержку или консультацию психиатра, так как эмоциональная лабильность и выраженные сны могут быть связаны с состоянием мозга и стрессом, и своевременная психологическая помощь может улучшить качество жизни. Не откладывайте начало всесторонней диагностики и терапии – своевременное вмешательство способно замедлить развитие патологических изменений и облегчить симптомы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кортикальная атрофия II степени, сосудистая энцефалопатия и заместительная наружная гидроцефалия – это серьёзные изменения в головном мозге, которые отражают потерю нервных клеток и изменения сосудов мозга. Пустое турецкое седло часто является вариантом нормы, но может указывать на изменения в гипофизе. Ваши жалобы – головные боли, ухудшение памяти и мышления, проблемы с восприятием звуков и зрения, тремор, эмоциональная лабильность – полностью коррелируют с имеющимися мозговыми изменениями. Ревматоидный артрит и длительный приём метипреда (глюкокортикостероида) могут дополнительно влиять на состояние нервной системы. Прогрессирование таких состояний возможно, особенно без адекватного лечения и контроля факторов риска (гипертония, сахарный диабет, сосудистые заболевания). Лечение направлено на замедление прогрессирования, улучшение симптомов и поддержку качества жизни. Это включает: коррекцию сосудистых факторов риска, нейропротективную терапию, реабилитационные мероприятия, контроль сопутствующих заболеваний, а также консультацию узких специалистов – невропатолога, офтальмолога, отоларинголога. Острое вмешательство редко помогает обратить атрофические процессы, но грамотное комплексное лечение и поддержка могут существенно улучшить самочувствие и замедлить ухудшение. Не откладывайте посещение невропатолога – это крайне важно для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии. В свете ваших жалоб рекомендуется также провести дополнительные обследования – МРТ головного мозга, обследование сосудов, анализы на метаболические, аутоиммунные и воспалительные процессы.

Похожие вопросы
Что такое внутренняя асимметричная гидроцефалия у ребенка и как ее лечить?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 00:03
Ребёнку 6 лет часто болит голова, до тошноты и рвоты. После МРТ сказали, что у него внутренняя асимметричная гидроцефалия. Как это опасно? Чем её...
2 ответа
Можно ли вылечить начальную кортикальную атрофию?
Аноним, 50 лет, мужской пол
08 августа 2023 г. в 13:10
У меня начальная кортикальная атрофия и заключение показывает сосудистую энцефалопатию с множественными очагами глиоза и второй сосудистой...
2 ответа
Что значит результат МРТ и как его расценить?
Аноним, женский пол
11 апреля 2021 г. в 18:26
У меня уже 4 года продолжаются сильные головные боли слева, и я периодически прохожу МРТ. Результаты показывают увеличение количества очаговых...
2 ответа
Что делать с головными болями и бессонницей?
Аноним, женский пол
19 июля 2022 г. в 14:34
Здравствуйте, меня зовут Александра, мне 28 лет. У меня на протяжении последних 4 лет есть постоянные головные боли в лобной и затылочной области....
2 ответа
Что такое заместительная гидроцефалия и как ее лечить?
Аноним
29 сентября 2021 г. в 17:22
Здравствуйте! У моего папы на МРТ обнаружили заместительную гидроцефалию. Могу ли я считать, что это начало слабоумия? Возможно ли вылечить это...
2 ответа
Что делать с частыми головными болями?
Аноним
29 января 2017 г. в 20:52
Здравствуйте, у меня частые головные боли, особенно с правой стороны, также мучает бессонница и слабость. У меня есть проблемы с памятью и потливость...
2 ответа
Что делать при гидроцефалии и аденоме гипофиза?
Аноним, 19 лет, женский пол
16 мая 2016 г. в 02:49
Здравствуйте. У меня гидроцефалия и аденома гипофиза. На протяжении нескольких месяцев испытываю сильные головные боли, заложенность в ушах,...
2 ответа
Что вызывает мои сильные головные боли и ухудшение памяти?
Аноним, 37 лет, мужской пол
25 февраля 2018 г. в 11:41
Здравствуйте. У меня 37 лет, я пережил тяжелую травму головы в детстве, и с тех пор страдаю от сильных головных болей, ухудшения памяти и других...
2 ответа
Насколько серьезное состояние после МРТ?
Аноним, 57 лет, женский пол
29 января 2017 г. в 00:01
Здравствуйте, я хотела бы узнать о состоянии моей мамы после МРТ головного мозга. Ей 57 лет, и у нее есть история сильного удара по голове и частых...
2 ответа
Что означает гидроцефалия и множественные очаги на МРТ?
Александра, 38 лет, женский пол
26 августа 2023 г. в 18:15
Здравствуйте! По причине головных болей, головокружения, и проблемы с ухудшением зрения на одном глазу, прошла мрт головного мозга. По результату мрт...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут