Насколько опасно повышение креатинина и нужно ли менять антибиотик? — вопрос №1486485

Уровень креатинина 116 мкмоль/л у взрослого человека немного превышает верхнюю границу нормы (обычно до 110 мкмоль/л), но с учетом вашей истории почечной патологии и приема лекарств важно рассматривать динамику изменений. Креатинин может временно повышаться при остром воспалении почек (пиелонефрите), что связано с нарушением функции почек и воспалительным процессом. Также физическая нагрузка и бег перед сдачей крови могут слегка поднимать уровень креатинина за счет мышечного распада, но это эффект небольшой и не должен существенно влиять на показатели. Болезненность в области почек указывает на активный воспалительный процесс, который требует лечения. Прием антибиотика Зиннат целесообразен при инфекциях, но выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины. Амоксиклав (амоксициллин с клавулановой кислотой) часто эффективен и хорошо переносится, особенно если в прошлом он хорошо помогал при обострениях. Однако самостоятельная смена антибиотика без назначения врача нежелательна. Рекомендуется обратиться к нефрологу или урологу для оценки состояния, контроля функции почек, возможного расширенного обследования (анализы мочи, крови, УЗИ), и корректировки терапии. Необходимо продолжать контроль давления и соблюдать режим приема назначенных препаратов. При ухудшении состояния (повышении температуры, усилении боли, ухудшении общего самочувствия) следует незамедлительно обратиться к врачу.

Небольшое повышение креатинина до 116 мкмоль/л может свидетельствовать о снижении почечной функции, особенно на фоне хронической патологии и перенесенной операции. Воспалительный процесс в почках действительно способен временно повысить уровень креатинина из-за нарушения фильтрационной функции. Физические нагрузки, включая быстрый ход перед сдачей анализа, могут слегка влиять на показатель, но обычно незначительно. Болезненность в области почек и повышение СОЭ указывают на активное воспаление, требующее внимательного отношения. Принимаемый антибиотик должен подбираться с учётом чувствительности возбудителя и медицинской истории. Хотя Зиннат является эффективным препаратом при некоторых инфекциях, самостоятельная смена на Амоксиклав без консультации врача не рекомендуются. Амоксиклав может быть хорошим вариантом, особенно если он уже успешно применялся в вашем случае, но решение лучше принимать вместе с нефрологом или урологом после оценки текущего состояния. Важно продолжать контроль артериального давления на фоне эналара и индапамида, так как стабильность давления важна для почек. Также рекомендовано проведение дополнительных обследований — анализ мочи с посевом, УЗИ почек и контроль биохимических показателей крови. При ухудшении симптомов или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Дополнительно, консультация иммунолога может быть полезна для оценки состояния иммунной системы и возможной коррекции терапии, так как частые рецидивы пиелонефрита могут быть связаны с иммунными нарушениями. Соблюдение правил профилактики, адекватный режим питья и контроль веса также играют важную роль в поддержании функции почек.