Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Насколько опасно нарушение СМА ЦПО на сроке 34 недели? — вопрос №1526694

Аноним, 27 лет
21 апреля 2025 г. в 23:20
Здравствуйте! Мне 27 лет, срок беременности 34 недели и 3 дня. У меня выявлено нарушение СМА ЦПО, ранее этот показатель не проверяли, хотя доплерометрия проводилась часто из-за нерегулярных шевелений плода — иногда активные шевеления, иногда вялые или отсутствуют. Все предыдущие доплеры (индексы пульсации пуповины и маточной артерии) были в норме, КТГ также хорошие. Сейчас я лежу в роддоме из-за проблем с шевелениями плода в пятницу и субботу, когда на улице был снег — шевеления были вялыми. Врач сказал, что сегодня мне ставят капельницу с раствором рингера, а завтра планируют повторить доплерометрию. У меня резус-фактор отрицательный, у мужа положительный, у ребенка положительный резус. Подскажите, насколько ситуация серьезна и чего ожидать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Нарушение кровотока в средней мозговой артерии (СМА) и циркуляторно-плацентарном обмене (ЦПО) на сроке 34 недели беременности может свидетельствовать о том, что плод сталкивается с определенным стрессом, в частности с гипоксией или дефицитом питания. СМА играет важную роль в компенсации ухудшенного плацентарного кровотока за счет перераспределения кровотока к головному мозгу, что является защитным механизмом. Однако это состояние требует пристального наблюдения, так как длительное нарушение кровотока может вызывать задержку развития плода или другие осложнения. Ваше нахождение в роддоме и проведение повторных исследований, капельниц с раствором Рингер направлены на улучшение общего состояния и кровообращения, что является правильным подходом. Резус-конфликт может усугублять ситуацию, поэтому важно контролировать антитела и следовать рекомендациям по профилактике. Помимо уже назначенной терапии и мониторинга допплерометрии и кардиотокографии (КТГ), стоит рассмотреть консультацию перинатолога и, при необходимости, неонатолога для планирования оптимального времени и метода родоразрешения. Также возможно использование физиотерапевтических методов или препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции и плацентарного кровотока, но такие действия должны производиться исключительно под контролем специалиста. Главное — сохранять спокойствие и регулярно информировать медицинский персонал обо всех изменениях в состоянии плода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выявлении нарушения показателей СМА (средней мозговой артерии) и ЦПО (циркуляторно-плацентарного обмена) необходимо тщательно наблюдать за состоянием плода, особенно при сроке беременности 34 недели и 3 дня. Нарушения кровотока по СМА могут свидетельствовать о компенсаторном механизме плода при гипоксии, а также о возможном снижении поступления кислорода и питания через плаценту. Важно, что показатели доплера в пуповине и маточной артерии были в норме ранее, а сейчас проводится повторное исследование, что правильно и необходимо для оценки динамики состояния. Также хорошие КТГ свидетельствуют о текущей удовлетворительной сердечной деятельности и отсутствии острой гипоксии. Назначение инфузий раствора Рингера направлено на улучшение общего плазменного объема и может помочь улучшить плацентарное кровообращение. Резус-конфликт может повлиять на состояние плода, но при современном наблюдении и профилактике осложнений риск тяжелых последствий снижается. Ваша ситуация требует постоянного наблюдения в условиях стационара, включая повторные допплеровские исследования и КТГ, а также своевременное решение вопроса о дате и методе родоразрешения. Не следует паниковать, но необходимо строго выполнять рекомендации врачей и оставаться под контролем специалистов для обеспечения максимальной безопасности и здоровья вашего ребенка.

Похожие вопросы
Что означает оценка 6,9 баллов по КТГ на 39 неделе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:35
Мне 24 года, срок беременности 39 недель и 2 дня. Сегодня сделала кардиотокографию (КТГ), результат составил 6,9 баллов. По разным источникам норма...
2 ответа
Нормальны ли показатели КТГ и доплера на 35 неделе беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 16:20
Я на 35-й неделе беременности. Вчера малыш очень активно шевелился и его движения были очень сильными и болезненными. Сегодня мне делали КТГ и доплер,...
2 ответа
Насколько опасны изменения показателей коагулограммы при беременности 34-35 недель?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 11:28
Я беременна на сроке 34-35 недель, принимаю клексан 0,4. Неделю назад КТГ было в норме, а последний допплерометрический анализ два недели назад тоже...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться об активных шевелениях плода на поздних сроках?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 13:19
Я беременна на 33-й и 34-й неделях, и с 32-й недели моя малышка активно шевелится, как днём, так и ночью. Особенно перед сном движения такие активные,...
2 ответа
Опасны ли плавные шевеления плода на 37 неделе?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 16:26
Мне 37 недель беременности. Ночью была короткая диарея. Утром я заметила, что шевеления малыша стали плавными, хоть и активными — за два часа я...
2 ответа
Почему не начинаются роды и слабые движения плода на 41 неделе?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 17:15
Мне 37 лет, беременность на 41 неделе по месячным, по УЗИ примерно на неделю меньше. Ребёнок – мальчик, вес 3,3 кг по данным ультразвука 10 дней...
2 ответа
Какие красные флаги при поздних сроках беременности и как отличить опасные боли?
Аноним, 40 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 17:10
Я беременна 39,5 недель. Уже дважды была в роддоме: в 39 недель из-за долгого отсутствия шевелений плода, тогда все было нормально, и в 39,3 по...
2 ответа
Почему малыш так активно шевелится?
Аноним, 30 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 19:11
Уже на сроке 36-37 недель беременности очень активно ощущаю шевеления малыша, он не перестает двигаться уже около трех недель. Переживаю из-за этого,...
2 ответа
Нормально ли это: частые шевеления на 33 недели беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
15 февраля 2023 г. в 12:33
Мне 34 года, я на 33 неделе беременности. У меня были диагнозы, связанные с преждевременным старением плаценты. В последнее время я замечаю, что плод...
2 ответа
Стоит ли проходить дополнительные обследования при сниженном количестве шевелений на 29 неделе?
Аноним
21 марта 2023 г. в 20:33
Здравствуйте! Я на 29 неделе беременности, и вот уже второй день слабо ощущаю шевеления. Вчера вообще не чувствовала никаких движений целый день. Я...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут