Вопрос закрыт

Какие красные флаги при поздних сроках беременности и как отличить опасные боли? — вопрос №1546341

Аноним, 40 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 17:10
Я беременна 39,5 недель. Уже дважды была в роддоме: в 39 недель из-за долгого отсутствия шевелений плода, тогда все было нормально, и в 39,3 по направлению женской консультации из-за сомнительного ктг, где частота сердечных сокращений плода колебалась 117-120, но последующее узи и ктг были в норме. Мне сказали, что малыш мог спать и госпитализация не нужна, нужно ждать начала родов. В ЖК утверждают, что у меня часто каменный живот, начиная с 30 недели, и меня должны были положить под наблюдение в роддом. Каменный живот у меня постоянно, особенно при движении, он долго не проходит, и когда ложусь, становится легче. На 39 неделе отошла пробка. Иногда бывают тянущие боли внизу живота и пояснице, но они единичные и нерегулярные. В роддоме сказали, что каменный живот на моём сроке - это нормально. Прошу пояснить: 1) какие методы диагностики достоверно покажут, страдает ли плод? Узи от 2 мая хорошее, ктг делают почти каждый день, всё в целом нормально, количество шевелений постоянное, хотя один раз было сомнительное ктг; 2) что означает рекомендация вызывать скорую помощь при болях в животе? Какими болями это обусловлено, если это не схватки? В ЖК говорят, что каменный живот у меня почти всегда с 30 недели. Нужно ли мне теперь ездить в роддом каждый день?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На сроке 39,5 недель частые каменные сокращения матки (тренировочные схватки Брекстона-Хикса) считаются частым и нормальным явлением, особенно если исчезают при смене положения или отдыхе и не сопровождаются регулярностью, усилением или другими признаками начала родов. Для оценки состояния плода в поздние сроки беременности используются: 1. Кардиотокография (КТГ) – мониторинг сердечных сокращений плода и маточных сокращений; регулярное проведение позволяет выявить возможный дистресс плода. 2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) с допплерометрией – изучение кровотока в сосудах пуповины и матки, оценка количества околоплодных вод и размера плода; помогает выявлять признаки гипоксии и задержки развития. Если КТГ и УЗИ в норме, а движения плода стабильны по количеству и качеству, состояние плода считается удовлетворительным. Под "вызвать скорую при болях в животе" подразумевается обращение за неотложной помощью при боли, которая отличается от ваших привычных тренировочных сокращений и сопровождается: - регулярными схватками с нарастающей интенсивностью и частотой; - сильными, постоянными болями, не проходящими после отдыха; - кровянистыми выделениями из половых путей; - резким ухудшением общего состояния (головокружение, слабость, тошнота); - внезапным прекращением шевелений плода. При наличии каменного живота без регулярных схваток и других тревожных симптомов нет необходимости ежедневно ездить в роддом. Рекомендуется соблюдать покой, контролировать частоту и характер шевелений плода и регулярно (по назначению врача) проходить КТГ и УЗИ. При любых ухудшениях состояния или новых симптомах обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую. Обратите внимание, что кесарево сечение или другие роды редко назначаются только на основании каменного живота, если другие параметры матери и плода в норме.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Частые каменные сокращения матки на 39,5 неделе, особенно если они проходят в покое и не становятся регулярными или болезненными, обычно считаются нормой и не требуют госпитализации. Для оценки состояния плода наиболее информативными остаются кардиотокография и ультразвуковое исследование с допплерометрией. Если показатели в норме, а шевеления плода стабильны, риск гипоксии или других осложнений низкий. Рекомендация вызывать скорую помощь относится к появлению регулярных схваток с нарастающей интенсивностью, острым и непрекращающимся болям, кровотечению, резкому ухудшению самочувствия или прекращению движений ребенка. Постоянное пребывание в роддоме без явных угроз не показано, но важно тщательно следить за шевелениями, регулярно проходить назначенные обследования и соблюдать рекомендации врача. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию перинатолога или акушера-гинеколога, специализирующегося на поздних сроках беременности, чтобы получить индивидуальный план наблюдения и возможно снизить тревогу. Также полезно уделять внимание режиму отдыха и избегать переутомления, что способствует уменьшению каменного живота.

Похожие вопросы
Стоит ли госпитализироваться на 40 неделе беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 01:42
Я беременна второй раз, сейчас 39,6 недель, срок считается почти 40 недель. В ЖК 24 марта сделали КТГ, результаты нормальные, врач сказал, что размеры...
2 ответа
Почему не начинаются роды и слабые движения плода на 41 неделе?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 17:15
Мне 37 лет, беременность на 41 неделе по месячным, по УЗИ примерно на неделю меньше. Ребёнок – мальчик, вес 3,3 кг по данным ультразвука 10 дней...
2 ответа
Снижение активности шевелений плода -что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
25 января 2024 г. в 19:16
Здравствуйте! У меня 37.5 недель беременности, третий срок. За последние два дня уменьшилась активность шевелений плода. Шевеления стали менее резкими...
2 ответа
Почему малыш так активно шевелится?
Аноним, 30 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 19:11
Уже на сроке 36-37 недель беременности очень активно ощущаю шевеления малыша, он не перестает двигаться уже около трех недель. Переживаю из-за этого,...
2 ответа
Какова вероятность доношенности ребенка при угрозе преждевременных родов?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 ноября 2024 г. в 21:51
Здравствуйте! У меня беременность на 35,6 недель. Можете ли вы сказать, какова вероятность доносить ребенка до 37 недель с учетом результатов УЗИ?...
2 ответа
Почему малыш так активен на 33 неделе беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
31 августа 2024 г. в 14:14
Здравствуйте! На 33 неделе беременности малыш стал очень активным, пинает под ребра, а иногда затихает на час. Я переживаю, чтобы не было гипоксии,...
2 ответа
Почему не наступают роды на 41 неделе беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
25 апреля 2022 г. в 11:37
Здравствуйте. Я на 41 неделе беременности, и роды пока не начинаются. У меня нет признаков, только иногда тянет низ живота. В роддоме сделали УЗИ и...
2 ответа
Стоит ли проходить дополнительные обследования при сниженном количестве шевелений на 29 неделе?
Аноним
21 марта 2023 г. в 20:33
Здравствуйте! Я на 29 неделе беременности, и вот уже второй день слабо ощущаю шевеления. Вчера вообще не чувствовала никаких движений целый день. Я...
2 ответа
Почему плод часто шевелится?
Аноним
16 сентября 2017 г. в 14:23
У меня часто шевелится плод, почти постоянно. Делала КТГ, доплер и УЗИ — все в норме. Почему такое может происходить и какие последствия это может...
2 ответа
Насколько опасен СЗРП на сроке 38 недель?
Аноним
08 января 2018 г. в 18:32
Здравствуйте. Я на 38 неделе беременности, по последнему УЗИ у меня умеренное многоводие и СЗРП. Врач сказала, что если не рожу до конца месяца, меня...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Пермь
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Пермь
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Пермь
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут