Насколько опасно нарушение реполяризации желудочков и можно ли принимать ивабрадин с беталок-зоком? — вопрос №1426536

Нарушение процесса реполяризации желудочков на ЭКГ — это довольно распространённое явление, которое может отражать изменения в работе сердца, связанные с гипертрофией, ишемией, или побочными эффектами лекарств, а иногда — функциональные изменения без серьёзной патологии. В вашем случае, принимая Телпресс, Ивабрадин и Беталок Зок, важно понимать, что эти препараты влияют на сердечный ритм и артериальное давление. Ивабрадин специально направлен на снижение частоты сердечных сокращений, Беталок Зок — бета-блокатор, также замедляющий сердечный ритм и снижающий нагрузку на сердце, а Телпресс — препарат для снижения артериального давления. Если ваш пульс остаётся в пределах 75-90 ударов в минуту, несмотря на приём этих средств, и сохраняются симптомы тахикардии и тремора, возможно, следует оценить оптимальность дозировок и схему лечения. Тремор и ощущения сердцебиения могут быть связаны с побочными эффектами лекарств или с тревожностью. При совместном применении Ивабрадина и Беталока Зок существует риск избыточного снижения частоты сердечных сокращений, но если пульс не снижается до низких значений и препараты подобраны врачом, совместный приём возможен. Важно регулярно контролировать ЭКГ и артериальное давление, сообщать врачу о новых симптомах и следовать рекомендациям по дозировке. Рекомендую обратиться к кардиологу для повторного осмотра, возможной корректировки терапии и, при необходимости, дополнительного обследования (эхокардиография, суточный мониторинг ЭКГ), чтобы оценить состояние сердца более полно и подобрать наиболее эффективное и безопасное лечение.

Использование ивабрадина одновременно с беталок-зоком требует тщательного контроля из-за риска замедления сердечного ритма, но при сохранении пульса в пределах 75-90 ударов в минуту это сочетание может быть допустимо. Нарушения реполяризации желудочков могут иметь разную природу и не всегда свидетельствуют о серьёзных патологиях, однако для уточнения диагноза и подбора оптимальной терапии необходима комплексная оценка состояния сердца, включая эхокардиографию и суточный мониторинг ЭКГ. Тремор и ощущение сердцебиения могут быть связаны как с медикаментозным лечением, так и с эмоциональным состоянием, поэтому стоит рассмотреть консультацию и невролога для исключения вегетативных или неврологических причин. Рекомендую повторно обратиться к кардиологу для корректировки терапии и проведению дополнительного обследования с учетом всех жалоб и результатов диагностики.