Насколько опасна частая наджелудочковая экстрасистолия? — вопрос №1397267

Экстрасистолия у вас диагностирована в достаточно большом количестве, что подтверждается результатами суточного мониторирования по Холтеру. После операции по ДМПП возможны изменения проводящей системы сердца, которые могут способствовать появлению наджелудочковых экстрасистол и приступов пароксизмальной тахикардии. Частые наджелудочковые экстрасистолы, особенно политопные, бигемия и тригемия, могут вызывать неприятные ощущения, дискомфорт и тревогу, но сами по себе, при отсутствии других серьезных изменений функции сердца, как правило, не считаются угрожающими жизни. Опасность экстрасистолии в вашем случае оценивается на основании общего состояния сердца, функции желудочков, наличия или отсутствия структурной патологии и симптомов. Важно пройти очное обследование после праздников, чтобы врач оценил динамику, выслушал вашу историю болезни, возможно провел ЭхоКГ и другие исследования. Рекомендую избегать провоцирующих факторов – чрезмерного стресса, употребления кофеина, алкоголя, курения, соблюдать режим сна и питания. Если экстрасистолы ощущаются очень сильно или возникают приступы тахикардии с выраженной слабостью, головокружением, болью в груди – необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В целом, при контроле и наблюдении специалиста, адекватном лечении и коррекции образа жизни, экстрасистолия не представляет выраженной угрозы для жизни. Ваш случай требует внимательного наблюдения и, при необходимости, медикаментозной терапии, которую назначит врач.

Частые наджелудочковые экстрасистолы после операции по ДМПП нередки и могут быть связаны с изменениями проводящей системы сердца, формирующимися после хирургического вмешательства. Ваш случай действительно характеризуется значительным увеличением количества экстрасистол, что вызывает беспокойство и неприятные ощущения. Важно учитывать, что пароксизмальная тахикардия с частотой около 120 ударов в минуту при наличии политопных экстрасистол требует детального обследования, так как может отражать нарушения ритма, которые нуждаются в коррекции. Однако, помимо наблюдения у кардиолога и проведения стандартных обследований, стоит привлечь к оценке электрофизиолога. Такой специалист может провести более углубленное исследование, включая возможно электрофизиологическое исследование (ЭФИ), которое позволяет определить точный механизм аритмии и оценить необходимость и возможность радиочастотной абляции, способной удалить источник экстрасистол и предотвращать тахикардии. Это особенно актуально, если частота экстрасистол и приступы тахикардии значительно ухудшают качество жизни или вызывают угрозу осложнений. Также, с иммунолога или ревматолога можно обсудить возможность незаметного воспалительного процесса, который иногда усугубляет аритмические проявления после операций на сердце. Важно не откладывать визит к врачу слишком долго, особенно если появляются новые симптомы – усиление тахикардии, головокружения, слабость, боль в области сердца. Рекомендую соблюдать ограничения по потреблению кофеина, алкоголя, никотина, контролировать стресс и нормализовать режим сна и питания. Возможно, потребуется медикаментозная терапия, которую должен назначать специалист после всесторонней оценки состояния вашего сердца.