Вопрос закрыт

Насколько опасен отказ от госпитализации при полисегментарной пневмонии? — вопрос №1438768

Аноним, 41 год, женский пол
11 февраля 2025 г. в 02:35
У меня правосторонняя полисегментарная пневмония. Заболела 30 января с температурой и лающим кашлем. Начала пить осельтамивир. 3 февраля врач выписал левофлоксацин 500 мг один раз в день и АЦЦ. 6 февраля по флюорографии подтвердили пневмонию, врач поменял лечение на левофлоксацин 500 мг два раза в день и клацид 500 мг один раз в день. Кашель остался сухим. 7 и 8 февраля температуры не было, но 9 февраля температура снова поднялась до 37.4-37.7, добавился насморк. Сегодня по КТ пневмония подтверждена, в заключении написано, что возможно стадия разрешения. Врач сказал либо добавлять ещё один антибиотик, либо госпитализироваться. Хочу понять, насколько критично отказаться от стационара при таком состоянии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отказ от госпитализации при полисегментарной пневмонии с продолжающейся субфебрильной температурой и симптомами требует осторожности. Если КТ действительно показывает стадию разрешения воспаления, это положительный знак, но сохраняющаяся температура и появление новых симптомов могут указывать на необходимость корректировки лечения. Решение об отказе от стационара должно быть согласовано с лечащим врачом, основываясь на общем состоянии, динамике и наличии осложнений. Самолечение и отказ от наблюдения специалиста могут привести к ухудшению состояния.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

При полисегментарной пневмонии, особенно с рецидивирующей субфебрильной температурой и новыми симптомами, отказ от госпитализации требует взвешенного подхода. Стадия разрешения воспаления, отмеченная на КТ, говорит о том, что процесс улучшения есть, но сохраняющаяся температура и появление насморка могут свидетельствовать о неполном контроле воспаления или присоединении новой инфекции. Продолжение лечения в амбулаторных условиях возможно лишь при четком контроле состояния пациента, регулярных осмотрах и лабораторных исследованиях, а также при своевременной корректировке терапии. Важно понимать, что самостоятельный отказ от госпитализации без согласования с лечащим врачом может привести к осложнениям, вплоть до развития дыхательной недостаточности или распространения воспалительного процесса. Рекомендуется обсудить с врачом возможность добавления дополнительного антибиотика или другие варианты терапии, оценить риски и пользу госпитализации в стационаре. При ухудшении симптомов или появлении новых тревожных признаков требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Дополнительно можно рассмотреть консультацию пульмонолога или инфекциониста для комплексной оценки состояния и выбора оптимальной стратегии лечения.

Похожие вопросы
Эффективен ли цефтриаксон при пневмонии и отите, нужно ли менять антибиотик?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 22:48
У меня начался влажный кашель с мокротой 9 января, через несколько дней заложило нос и сильно заболело горло, температура держалась около 37,2....
2 ответа
Как правильно лечить температуру и кашель у ребенка 16 лет?
Аноним, 16 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 19:43
Здравствуйте. Моему ребенку 16 лет, в первый день у него была высокая температура 39 градусов, которую очень сложно сбить. На следующий день появился...
2 ответа
Почему не проходит температура при пневмонии у ребенка и что делать?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:42
Ребенок 3 лет заболел 17 февраля с температурой 37,5, воспалились лимфоузлы на шее и затылке. Лечение назначали лизобакт, лимфомиозот, компресс с...
2 ответа
Можно ли продолжать лечение при подозрении на повторную пневмонию?
Аноним, 49 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 21:50
Здравствуйте. В январе у меня была инфарктная пневмония, лечили в больнице, потом назначили левофлоксацин 500 мг на 7 дней и ксарелто, который я...
2 ответа
Почему не снижается температура при лечении пневмонии?
Аноним, 34 года
06 января 2022 г. в 17:56
У меня двусторонняя бактериальная пневмония, болею уже 8 дней. Делаю уколы цефтриаксона 2 раза в сутки, но температура все еще держится на уровне...
2 ответа
Почему не снижается температура при лечении пневмонии?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 февраля 2023 г. в 11:03
Я болею с 24 октября, у меня температура 39-40 и сильный кашель. Сделала КТ, диагноз - правосторонняя нижнедолевая бактериальная пневмония. Я пью...
2 ответа
Как долго может длиться лечение двусторонней пневмонии?
Аноним, 16 лет, женский пол
29 марта 2024 г. в 17:05
У моего сына уже 16 лет двусторонняя пневмония не проходит. С 16 октября у него поднималась температура до 39,7, были рвота и кашель. С 24 октября...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при пневмонии?
Аноним, 18 лет, женский пол
21 сентября 2022 г. в 17:40
Здравствуйте! Моему сыну 18 лет, он болел 2 недели. Сначала были симптомы простуды, но температура и кашель ухудшились. После КТ и анализов врачи...
2 ответа
Как эффективно лечить пневмонию?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 сентября 2023 г. в 13:30
Я заболела 11 января 2024 года. У меня сухой кашель, особенно ночью. 20 января мне поставили диагноз правосторонняя долевая пневмония и прописали...
2 ответа
Что выбрать: Аугментин или Азитромицин?
Аноним
21 сентября 2022 г. в 18:15
Здравствуйте, я столкнулся с пневмонией и уже начал принимать Аугментин, однако терапевт посоветовала заменить его на Азитромицин. Что вы думаете о...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    288 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут