Вопрос закрыт

Насколько опасен атрофический гастрит и как его лечить? — вопрос №1482961

Аноним
18 марта 2025 г. в 19:43
Весной 2024 года я проходил профилактическое фиброгастродуоденоскопическое исследование (ФГС), на котором выявили эрозивный гастрит. Я прошел лечение от хеликобактерной инфекции и принимал препарат ребагит. В октябре 2024 года повторно сделал контрольное ФГС с биопсией, результаты по методу Ольга показали: в антральном отделе желудка (К-1) обнаружены фрагменты слизистой с очаговой гиперплазией эпителия, участки неполной и полной кишечной метаплазии, умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с эозинофилами, стадия атрофии 2, степень инфильтрации 2; в угловой части (К-2) и теле желудка (К-3) стадии атрофии 0, инфильтрация 1. Я хотел бы узнать, насколько это состояние критично, как правильно лечить атрофический гастрит, и как часто нужно повторно проходить ФГС для контроля?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты биопсии показывают наличие очаговой атрофии слизистой оболочки желудка в антральном отделе (стадия атрофии 2), а также очаги кишечной метаплазии и умеренную воспалительную инфильтрацию. В углу и теле желудка атрофия отсутствует, воспаление слабое. Такая картина указывает на начальную стадию атрофического гастрита с воспалением, что требует наблюдения и комплексного лечения. В первую очередь важно контролировать и исключить наличие Helicobacter pylori, если инфекция сохраняется — провести эрадикацию. Применение гастропротекторов (как ребагит) и препаратов, улучшающих регенерацию слизистой, также показано. Диета должна исключать раздражающие слизистую продукты — острое, жареное, алкоголь, кофе. Рекомендуется пройти консультацию гастроэнтеролога для определения тактики лечения с учётом общего состояния. Повторная ФГС с биопсией обычно назначается через 1 год после лечения для оценки динамики атрофии и воспаления. При прогрессировании изменений показан более частый мониторинг. Ваша ситуация требует регулярного наблюдения, но на данном этапе она не является критичной, если соблюдать рекомендации и контролировать инфекцию. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Атрофический гастрит является состоянием, при котором наблюдается уменьшение количества железистых клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к снижению ее защитных и секреторных функций. В вашем случае выявлена стадия атрофии 2 с наличием кишечной метаплазии в антральном отделе, что свидетельствует о развитии начальной стадии атрофического гастрита. Данное состояние требует внимательного наблюдения и своевременного лечения, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование поражения слизистой и развитие осложнений, включая риск малигнизации (перерождения в раковую опухоль). Лечение атрофического гастрита включает комплексный подход. В первую очередь важно контролировать и исключить наличие инфекции Helicobacter pylori, что у вас уже было выполнено, но необходимо подтвердить ее эрадикацию повторными тестами. Продолжайте прием гастропротекторных средств, таких как ребагит, направленных на защиту и восстановление слизистой оболочки. Рекомендуется также использование препаратов, стимулирующих регенерацию слизистой, витаминных комплексов с антиоксидантами. Крайне важна соблюдение диеты: избегайте продуктов, раздражающих слизистую (острое, жирное, жареное, алкоголь, кофе), отдавайте предпочтение щадящей пище. Для дополнительной оценки и контроля воспалительных изменений возможно назначение препаратов, влияющих на иммунный ответ и снижающих воспаление, по показаниям в зависимости от клинической картины. Рекомендуется ежегодное проведение фиброгастродуоденоскопии с биопсией для мониторинга динамики атрофии и кишечной метаплазии. При обнаружении прогрессирования поражения интервалы обследований сокращаются. Также важен мониторинг симптомов и своевременное обращение к гастроэнтерологу. Ваше состояние не является критическим при условии соблюдения рекомендаций и регулярного наблюдения. Не пренебрегайте консультациями специалистов и при появлении новых симптомов - боли, изменении аппетита, веса, систематическом дискомфорте - обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Что означает очаговый гастрит по результатам ФГДС?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 02:54
Здравствуйте! Год назад у меня был диагностирован поверхностный гастрит. Сейчас я сделала повторную гастроскопию, так как принимаю препарат железа...
2 ответа
Почему обнаружено много желчи в желудке при ФГДС и что делать?
Аноним, 59 лет
21 февраля 2025 г. в 18:45
Врач при ФГДС обнаружил в моём желудке большое количество желчи, хотя желчный пузырь у меня удалён в 2017 году. В заключении указано: эритематозный...
2 ответа
Как справиться с ухудшением симптомов хронического гастрита и стоит ли продолжать лечение дома?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 00:38
У меня хронический гастрит с детства, обнаруживали Хеликобактер пилори, который я лечила. В последнюю неделю боли в желудке стали сильнее, появилась...
2 ответа
Что значит атрофия слизистой желудка и очаговая эритематозная гастродуоденопатия? Это предрак?
Аноним, 45 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:06
Здравствуйте, сегодня я прошла ФГДС с тестом на Helicobacter pylori, который оказался отрицательным. Я не поняла, откуда брали биопсию — с желудка или...
2 ответа
Что означают термины в заключении ФГДС и нужно ли снова идти к гастроэнтерологу?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 13:37
Месяц назад у меня были тяжесть и жжение в желудке без отрыжки. По совету гастроэнтеролога прошла ФГДС, где обнаружили эрозивный гастрит и назначили...
2 ответа
Верно ли назначено лечение при эрозивном эзофагите и гастрите?
Аноним, 30 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 13:39
У меня обнаружили эрозивный эзофагит пищевода 1 степени и поверхностный гастрит. После еды, особенно жирной, сладкой и жареной, появляется...
2 ответа
Как дополнительно лечить обострение гастрита при приеме НПВС?
Аноним, 45 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 16:08
У меня обострился хронический гастрит на фоне приема НПВС, которые назначил терапевт для боли в спине. Боль ощущается необычно, в области нижних...
2 ответа
Что означают результаты повторного ФГДС?
Аноним, 24 года, женский пол
17 августа 2022 г. в 22:50
Здравствуйте! Я прошла повторное ФГДС после лечения и получила новое заключение с указанием на ухудшение состояния, в частности, появились признаки...
2 ответа
Может ли быть язва при таких симптомах?
Аноним, 23 года, мужской пол
24 декабря 2022 г. в 15:22
Здравствуйте, 3 года назад мне диагностировали гастрит, который может переходить в язву. В последнее время у меня наблюдаются симптомы, такие как...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут