Вопрос закрыт

Насколько критичны отклонения в общем анализе крови и нужны ли дополнительные обследования? — вопрос №1521151

Аноним, 43 года
17 апреля 2025 г. в 13:53
Я сделала два общего анализа крови: первый 18 февраля по назначению ЛОР-врача во время болезни, второй 10 апреля по назначению эндокринолога. В обоих анализах есть отклонения от нормы, хотя биохимия и гормоны почти в норме, кроме низкого ферритина — 14. Прошу прокомментировать, насколько эти изменения критичны и нужны ли очная консультация гематолога и дополнительные анализы? В анализах отмечены небольшие отклонения по показателям гемоглобина, средней концентрации гемоглобина в эритроците, базофилам и моноцитам, а также повышенный средний объем и ширина распределения тромбоцитов. Возраст 43 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас наблюдаются незначительные отклонения в общем анализе крови, которые в большинстве случаев не являются критичными, но требуют внимания и возможного дальнейшего обследования. Основное замечание — это пониженный уровень гемоглобина (117-120 г/л при норме 119-146), а также немного сниженная средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС). Эти параметры указывают на легкую анемию, вероятнее всего, железодефицитного характера, что подтверждает низкий уровень ферритина (14), свидетельствующий о недостаточных запасах железа в организме. СОЭ и лейкоцитарная формула находятся в пределах нормы, что исключает активный воспалительный процесс на момент сдачи анализа. Повышенный средний объем тромбоцитов (MPV) и относительная ширина распределения тромбоцитов (PDW) могут указывать на реактивные изменения тромбоцитов, обычно связанные с воспалением или восстановлением после болезни, но без выраженных клинических проявлений они не считаются патологией. Резюмируя, отклонения не критичны, но учитывая низкий ферритин и анемию, необходимо обратиться к гематологу для детального обследования, уточнения причин дефицита железа и возможной терапии. Дополнительно может потребоваться анализ на сывороточное железо, общая железосвязывающая способность, насыщение трансферрина и, если нужно, обследование ЖКТ для исключения скрытых кровопотерь. Также важно оценить ваш рацион питания и возможные факторы, способствующие снижению уровня железа. Очная консультация позволит провести осмотр, собрать подробный анамнез и определить план дальнейшего обследования и лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Отклонения в общем анализе крови не являются критичными, однако указывают на легкую железодефицитную анемию, что подтверждается низким уровнем ферритина. Повышенные показатели тромбоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о восстановительном процессе или легком воспалении. Дополнительное обследование, включая анализы на сывороточное железо, общую железосвязывающую способность и насыщение трансферрина, а также консультация гематолога необходимы для уточнения причины дефицита железа и выбора тактики лечения. Рекомендую также проверить состояние желудочно-кишечного тракта для исключения скрытых кровотечений и скорректировать рацион питания с учетом потребности в железе. Дополнительно целесообразно провести оценку витамина В12 и фолиевой кислоты для комплексного подхода к анемии.

Похожие вопросы
Что означают повышенные тромбоциты и пониженный гемоглобин, и какие дополнительные анализы сдать?
Аноним, 43 года, женский пол
31 января 2025 г. в 21:12
Здравствуйте. Неделю назад я сдала анализы крови, в которых обнаружили повышенное количество тромбоцитов и некоторые другие показатели крови тоже были...
2 ответа
Опасны ли мои анализы крови и нужно ли идти к гематологу?
Аноним, 33 года, женский пол
13 января 2025 г. в 00:13
Я сдала анализ крови, который меня сильно встревожил: тромбоциты 140, лейкоциты 2,80, нейтрофилы 0,82, базофилы 1,8++ и моноциты 19,3. Я ощущаю...
2 ответа
Что означают показатели анализа крови моего ребенка 5 месяцев?
Аноним, 5 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 19:59
У моего грудного ребенка 5 месяцев был назначен общий анализ крови и анализ на ферритин перед прививкой АКДС (Пентаксим), которую планировали делать...
2 ответа
Что означает повышенный уровень тромбоцитов и сниженный ферритин у подростка?
Аноним, женский пол
05 января 2025 г. в 00:55
У моей 16-летней дочери сильно повышены тромбоциты и значительно снижен ферритин. В общем анализе крови есть отклонения. Жалоб практически нет, но у...
2 ответа
Что означают результаты моих анализов с пониженным уровнем лейкоцитов?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 14:51
Здравствуйте, мне 37 лет. В моём анализе крови выявлены пониженные лейкоциты - 3,41, низкий гемоглобин - 102, гематокрит - 32,6, среднее содержание...
2 ответа
Как лечить низкий ферритин, тромбоциты и лейкоциты?
Аноним, 32 года, женский пол
19 января 2025 г. в 18:06
Мне 32 года, после родов в 2018 году обнаружили низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Долго поддерживала ферритин с помощью капель Мальтофер,...
2 ответа
Что означают низкие тромбоциты и лейкоциты у ребёнка 2 года 8 месяцев?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 01:32
У моей дочери 2 года и 8 месяцев в последнем общем анализе крови выявили очень низкие тромбоциты и лейкоциты. В сентябре показатели были в норме....
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа крови?
Аноним, 20 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:36
Я сдала общий и биохимический анализ крови. У меня немного повышен средний объем тромбоцитов — 13.0 f/L при норме 6.5-12.0, количество тромбоцитов 236...
2 ответа
Что означают сниженные лейкоциты и тромбоциты с повышенным СОЭ у ребенка?
Аноним, 1 год
30 апреля 2025 г. в 18:40
Здравствуйте! Мы сегодня с ребенком 1,4 года сдавали общий анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина из-за подозрения на анемию. В результате...
2 ответа
Нормобласты и лейкоз: что это значит?
Аноним, 58 лет, женский пол
19 ноября 2022 г. в 20:57
У меня в анализах крови обнаружены нормобласты. Ферритин сильно выше нормы, а в общем анализе крови повышены лейкоциты и тромбоциты, при низком уровне...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут