Насколько эффективна выжидательная терапия при камнях в мочеточнике? — вопрос №12519

На фоне наличия камня в устье мочеточника размером 5.6×4.5 мм, выжидательная терапия может быть оправданной, однако здесь важно учитывать ряд факторов. Несмотря на то, что камни размером до 5 мм часто проходят самостоятельно, ваш случай несколько иной, так как камень находится в устье и может вызвать обструкцию. Это может приводить к болевым ощущениям, которые вы испытываете. Отметим, что постоянные, ноющие боли и их локализация могут указывать на необходимость более активного вмешательства. Важно следить за динамикой ваших симптомов. Если боли усиливаются или появляются дополнительные осложнения, такие как повышение температуры, ухудшение общего состояния или изменения в анализах, стоит рассмотреть возможность вмешательства, включая ударно-волновую литотррипсию, поскольку это может существенно облегчить ваше состояние. Хотя ваша текущая терапия направлена на снятие спазмов и улучшение оттока мочи, рекомендуется также обратить внимание на диету и питьевой режим, что может способствовать уменьшению болей и улучшению самочувствия. В случае отсутствия улучшений или если камень не выходит самостоятельно, причем болевые ощущения сохраняются, вам необходимо будет обсудить с врачом более активные методы лечения. Также не забудьте сообщить врачу о любых изменениях в вашем состоянии, чтобы оперативно корректировать тактику лечения.

Выжидательная терапия может быть оправданной в случае наличия камней в мочеточнике, особенно если камни небольшого размера и есть возможность их самостоятельного выхода. В вашем случае камень размером 5.6×4.5 мм находится в устье мочеточника, что может затруднять его продвижение и вызывать болевые ощущения. Большинство камней размером до 5 мм имеют высокую вероятность спонтанного выхода, но камни размером более 4-5 мм могут потребовать дополнительного вмешательства, особенно если возникают постоянные боли и нарушения мочеиспускания. Клинические рекомендации предполагают, что в случае наличия значительных болей и признаков осложнений, таких как инфекции или осложнения со стороны почек, следует рассмотреть возможность более активного вмешательства, включая ударно-волновую литотррипсию (дробление камней). Важно также следить за симптомами и контролировать состояние почек, чтобы не допустить осложнений. Ваше лечение, включающее нош-пу, омник, уролесан и канефрон, направлено на снятие спазмов и улучшение оттока мочи, что может быть полезным, однако важно продолжать мониторинг и консультироваться со своим врачом по поводу дальнейшей тактики. Рекомендуется следить за изменением болей, а также за результатами дополнительных анализов, и, если симптомы не улучшаются, рассмотреть возможность более активного вмешательства.