Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как справиться с повторяющимися инфекциями после удаления щитовидной железы? — вопрос №1147458

Галина, 53 года, женский пол
16 марта 2024 г. в 08:20
Боли в груди, зуд по женски. Пролечивают, но через 3-4 месяца всё повторяется. Дрожжи, коковая флора и т.д. думаю нарушение в связи с удалением щитовидной железы. Почти ничего не осталось. На УЗИ кусочек в районе перешейка, врач сказал, что у всех остаются кусочки, они нарастают, а у вас ничего нет. То, что осталось погоды не даст. А это очень важный орган. Просто так, я жить не могу. Меня надо прокалывать антибиотиками. Что мне делать? Куда обращаться? Анализы гармонов нормальные, брадикардия - пульс 42, холестерин, счас 7. Чувствую себя хорошо, если бы не инфекции.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Может быть стресс? Питание, богатое «быстрыми» углеводами?

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повторяющиеся инфекции, особенно грибковые и бактериальные инфекции половых органов, действительно создают значительный дискомфорт и требуют всестороннего подхода. Понимание того, что остатки ткани щитовидной железы не являются источником инфекций, важно. Основной причиной, скорее всего, являются нарушения иммунной системы и дисбаланс микрофлоры, которые могут усугубляться гормональными изменениями и общим состоянием организма после удаления щитовидной железы. Брадикардия с пульсом 42 уд/мин и высокий уровень холестерина требуют внимания кардиолога, так как они могут влиять на общее здоровье и самочувствие. Рекомендую: 1) Повторно проконсультироваться с эндокринологом для оценки эффективности заместительной терапии и, при необходимости, тщательной корректировки дозировки, возможно с использованием более современных методов мониторинга (например, определение свободного Т3 и Т4, антител к тканям, аутоиммунных маркеров). 2) Обследоваться у иммунолога для исключения иммунодефицита или аутоиммунных нарушений, которые могут способствовать рецидивам инфекций. 3) Обратиться к гинекологу, специализирующемуся на микробиологических и микологических исследованиях, для точной диагностики и подбора адекватной терапии с учетом микробиоты влагалища. Возможно применение локальной терапии, пробиотиков с доказанной эффективностью, а также иммуномодулирующих средств. 4) Коррекция пищевого рациона и образа жизни для снижения холестерина, по рекомендации диетолога и кардиолога. 5) Консультация кардиолога для оценки причин брадикардии; возможно, она связана с лечением или сопутствующими заболеваниями, которые необходимо учитывать при общем плане лечения. Новый аспект — обязательное рассмотрение роли стресса и психосоматических факторов, так как они существенно влияют на иммунитет и устойчивость организма к инфекциям. Рекомендуется включить поддерживающие методы – психотерапия, методы релаксации, умеренная физическая активность. Во избежание развития резистентности антибиотиков не следует заниматься самолечением — важно проводить лечение строго под контролем специалистов. Если ситуация не улучшится, имеет смысл рассмотреть направление в специализированный иммунологический или инфекционный центр для комплексного обследования с применением современных методов диагностики и составления индивидуальной программы лечения. Только интеграция эндокринолога, иммунолога, гинеколога и кардиолога позволит подобрать оптимальную стратегию для улучшения качества жизни и снижения частоты инфекций.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая, что после полного или почти полного удаления щитовидной железы у вас возникают повторяющиеся инфекции, важно рассмотреть несколько аспектов вашего состояния. Щитовидная железа действительно играет важную роль в общем обмене веществ и иммунитете, однако сами по себе остатки ткани щитовидной не являются причиной инфекций. Нормальные уровни гормонов щитовидной железы при приёме заместительной терапии говорят о том, что гормональный дефицит скорее контролируется. Брадикардия с пульсом 42 удара в минуту требует отдельного внимания кардиолога, так как низкий пульс может быть связан с лечением или состоянием сердечно-сосудистой системы. Высокий уровень холестерина (7 ммоль/л) требует коррекции, учитывая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Повторяющиеся грибковые и бактериальные инфекции женских половых органов требуют комплексной диагностики, так как возможны причины, связанные с иммунодефицитом, дисбактериозом, а также нарушением микрофлоры. Важно провести иммунологическое обследование, оценить качество заместительной гормональной терапии, рассмотреть консультацию эндокринолога, иммунолога и гинеколога. Для коррекции микрофлоры может помочь консультация специалиста по гинекологической микробиологии. Не рекомендуется постоянное применение антибиотиков без чётко установленной причины, так как это может усугублять дисбактериоз и способствовать развитию резистентных штаммов. Ваша ситуация требует комплексного междисциплинарного подхода: 1) Пересмотреть гормональную терапию у эндокринолога, возможно, потребуются дополнительные анализы или корректировка дозировки. 2) Консультация иммунолога для выяснения возможных иммунных нарушений. 3) Обследование и лечение у гинеколога с учетом микробиологических исследований. 4) Контроль сердечного ритма и уровня холестерина у кардиолога. 5) Возможно, применение пробиотиков и коррекция диеты для восстановления микрофлоры. Если регулярно возникают инфекции, обращайтесь в специализированные центры по иммунологии или инфекционным болезням для полного обследования и индивидуального плана лечения. Не пренебрегайте симптомами, но и не занимайтесь самолечением антибиотиками. Только комплексный подход позволит улучшить ваше состояние и качество жизни.

Похожие вопросы
Как восстановить микрофлору и решить проблемы со здоровьем?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 мая 2022 г. в 00:48
У меня наблюдается дисбактериоз и постоянная температура 37,2 с мая. После антибиотикотерапии появились тошнота, вздутие и выделения из влагалища....
2 ответа
Как поднять заниженный ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 октября 2023 г. в 16:21
Здравствуйте, у меня с 2019 года занижен уровень ТТГ, в то время как остальные гормоны и анализы в норме. Я сдавала все необходимые обследования, но...
2 ответа
Почему не начинаются месячные при задержке в 9 дней?
Аноним, 19 лет, женский пол
13 июня 2023 г. в 17:50
У меня задержка месячных на 9 дней, я забыла принимать препарат Л тироксин в течение недели, и у меня полностью удалена щитовидная железа. Тест на...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ после выкидыша?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 февраля 2024 г. в 23:47
У меня повысился уровень ТТГ после выкидыша два месяца назад. Сделали вакуум-аспирацию, и сейчас у меня киста в яичнике. Врачи сказали подождать три...
2 ответа
Менопауза или гормональные нарушения?
Аноним, 51 год, женский пол
15 апреля 2024 г. в 11:11
У меня в декабре была задержка месячных на 2 недели, и сейчас опять задержка уже вторую неделю. Мне 51 год, и я беспокоюсь, не началась ли у меня...
2 ответа
Что означают результаты анализа на гормоны?
Аноним, женский пол
10 января 2020 г. в 18:40
Здравствуйте! Мне 31 год, я сдала анализы на гормоны на 2-й день менструального цикла. Хотела бы понять, что означают результаты: Тиреотропный гормон...
2 ответа
Может ли повышение эстрадиола и понижение ТТГ вызывать симптомы?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 октября 2017 г. в 13:21
Здравствуйте! У меня повышен эстрадиол и понижен ТТГ. Я женщина, 36 лет. За последнее время у меня наблюдаются симптомы повышенной утомляемости,...
2 ответа
Как ТТГ влияет на зачатие?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 января 2017 г. в 23:28
Здравствуйте. У меня повышенный уровень ТТГ, и я не могу забеременеть уже 3 года. Цикл нерегулярный, но во время приема противозачаточных средств все...
2 ответа
Что могло вызвать высокие показатели гарднереллы при отсутствии других партнеров?
Пациент, 42 года, мужской пол
06 ноября 2024 г. в 15:20
Здравствуйте. Ситуация не из очень приятных конечно, но имеет место быть. Имею постоянно партнера на протяжении 3,5 лет. В марте 23 года наших...
1 ответ
Можно ли принимать противозачаточные при лечении щитовидной железы?
Ольга, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 17:30
2года лечусь от щитовидной железе пью эутирокс 75.попоавилась сильно. Родила 8мес.назад кесарево. Хотела бы узнать можно ли пить противозачаточные и...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Старый Оскол
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Старый Оскол
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Старый Оскол
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут