Вопрос закрыт

Что может вызывать изменения в работе кишечника после похудения? — вопрос №1138159

Полина, 19 лет, женский пол
04 марта 2024 г. в 13:07
Добрый день, мучает проблема с работой кишечника. Ситуация такая: в прошлом году очень сильно и резко похудела (за 8 месяцев скинула 40 кг) на жёсткой диете. В период диеты начались первые проблемы со стулом: был запор, который сменялся диареей, иногда ходила в туалет нормально. После завершения диеты стул в целом нормализовался (ходила, как правило, регулярно), однако некоторые изменения работы кишечника остались: дефекация, которая всю жизнь была одномоментной, сменилась двухмоментной и исключительно утренней (стала ходить в туалет только утром два раза подряд с интервалом в пару минут, потому что за один раз всё не выходило). Полгода стул был такой, ничего в общем не беспокоило. И вот недавно опять начали происходить какие-то изменения: я начала ходить не два, а как бы "полтора" раза (т.е. в первый раз кал выходит нормально, а во второй порция выходит не полностью, как раньше), что привело к ощущению тяжести и неполного опорожнения, которое сохранялось весь день. Решила сразу не обращаться ко врачу, а пропить Пробиолог СРК, т.к. отзывы на него были весьма положительные. В итоге пропила лишь 6 дней, т.к. стул как будто стал ещё хуже: сначала несколько дней подряд ходила в туалет один раз, которого не хватало для полного выхода каловых масс, а в один день бегала все утро в туалет 5 раз и все равно сходила не до конца. После отмены препарата как будто ситуация улучшилась (сейчас я продолжаю ходить в основном по одному разу, однако такой тяжести и чувства неполного опорожнения нет, либо они минимальны). Сейчас стабильно стала ходить один раз, которого вроде хватает, однако стул стал кашицеобразный (может из-за рациона, т.к. добавила клетчатку, стала пить ряженку, перестала есть мясо). Обращалась ко врачу, сдала анализы крови и кала, по анализам все в норме, врач даже причину сказать не может. Врач прописал пить Тримедат по 3 таб. в течение месяца и Бифиформ, однако прочитав отзывы на эти препараты немного ужаснулась, теперь не знаю, стоит ли их пить. Добавлю: после похудения также нарушилась работа репродуктивной системы, посещала гинеколога-эндокринолога, назначил пить Фемостон 2 (пью уже 3 месяца). Стул всегда неоформленный. Думаю, возвращаться ли к Пробиологу. Помогите, пожалуйста, с проблемой! В чем может быть причина таких изменений? Физиологические причины? Гормональный фон? Обычная психосоматика?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

По лечитесь сначала тримебутином и бифиформом (принципиальной разницы с пробиологом нет)

Батаев Евгений Михайлович
Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 11 лет, высшая категория

Здравствуйте! Проблемы с функционированием кишечника, которые вы описываете, могут быть вызваны совокупностью факторов. Давайте рассмотрим возможные причины: 1. Резкое похудение и жесткая диета могли нарушить баланс кишечной микрофлоры и моторику кишечника. Недостаток клетчатки, жидкости и питательных веществ при диете часто приводит к запорам и другим расстройствам. 2. Гормональные изменения, связанные с нарушением работы репродуктивной системы, тоже могут влиять на функцию кишечника. Эстрогены и прогестерон участвуют в регуляции моторики ЖКТ, поэтому их дисбаланс может вызывать запоры или диарею. 3. Стресс и психоэмоциональные факторы играют большую роль в работе кишечника. Тревога, депрессия, нервное напряжение часто проявляются нарушениями дефекации и болями в животе. 4. Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональное расстройство, при котором нарушается моторика и чувствительность кишечника без видимых органических причин. Ваши симптомы (боль, вздутие, чередование запоров и поносов) могут указывать на СРК. Что можно предпринять: 1. Соблюдайте регулярный режим питания, ешьте больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые), пейте достаточно воды. Избегайте жирной, острой, копченой пищи, ограничьте кофеин, алкоголь. 2. Продолжайте лечение у гинеколога-эндокринолога для нормализации гормонального фона. Это может положительно повлиять и на работу кишечника. 3. Пробиотики (Эльбифид Сибирское Здоровье) помогают восстановить микрофлору, но подбирать их лучше с врачом. Спазмолитики (Тримедат) снимают боль и спазмы, но не устраняют причину нарушений. Решение о приеме препаратов принимайте после консультации с врачом. 4. Займитесь снижением стресса: упражнения, медитация, йога, психотерапия. Это важная часть лечения кишечных расстройств. 5. Если нарушения стула сохраняются, имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу. Возможно, потребуются дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ, анализы на дисбактериоз, пищевую непереносимость). Помните, что восстановление нормальной работы кишечника - процесс постепенный. Будьте последовательны в выполнении рекомендаций врача, следите за реакциями своего организма. При поддержке специалистов и коррекции образа жизни кишечные расстройства обычно хорошо поддаются лечению. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Батаев Евгений Михайлович
Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 11 лет, высшая категория

Добрый день, Полина! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Позвольте поделиться своими мыслями: 1. Резкое и значительное похудение на жесткой диете могло нарушить баланс кишечной микрофлоры и работу ЖКТ. Поэтому первые проблемы со стулом возникли, скорее всего, именно из-за этого. 2. Нарушение репродуктивной функции тоже может быть связано с резким снижением веса и гормональным дисбалансом. Хорошо, что вы наблюдаетесь у гинеколога-эндокринолога. 3. Ваши текущие проблемы со стулом могут быть как функциональными нарушениями на фоне пережитого стресса и изменений микрофлоры, так и следствием дисбаланса в гормональной сфере. Органической патологии по анализам вроде бы нет, что обнадеживает. 4. Добавление клетчатки и кисломолочных продуктов в рацион - правильный шаг. Но резкая смена питания тоже может временно менять характер стула. Постарайтесь оптимизировать рацион постепенно. 5. Сложно советовать насчёт назначенных врачом препаратов. Тримедат снимает спазмы, а Бифиформ - пробиотик для восстановления микрофлоры. Возможно, имеет смысл пропить хотя бы курс пробиотика, если нет противопоказаний. А там смотреть по самочувствию. 6. Насчёт Пробиолога - действительно есть положительные отзывы при СРК. Если желаете повторить курс - начните с минимальных доз. Но лучше все же согласовать с врачом. 7. В любом случае, восстановление стабильной работы кишечника после резких изменений веса и рациона требует времени, последовательности и комплексного подхода. Продолжайте наблюдаться у специалистов, оптимизируйте питание, образ жизни. При стойких проблемах со стулом имеет смысл сделать колоноскопию для исключения органической патологии. Но в целом, думаю, ваш организм постепенно адаптируется и кишечник нормализуется. Будьте терпеливы и последовательны. Если симптомы усилятся - покажитесь врачу повторно. Выздоравливайте!

Похожие вопросы
Как лечить хронические запоры и предотвратить геморрой?
Аноним, 65 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 15:37
Здравствуйте. У мужчины хронические запоры и после приема Ацикловира возникли серьезные проблемы со стулом, появились боли и припухлость на анусе....
2 ответа
Почему проблемы с кишечником сохраняются?
Аноним, 25 лет, женский пол
13 июня 2024 г. в 01:54
У меня проблемы со стулом. Я уже долгое время принимаю порошки, чтобы мягчить стул, но без них у меня запоры. Даже с порошками возникли проблемы:...
2 ответа
Что может быть причиной нарушения работы кишечника?
Аноним, 19 лет, женский пол
07 октября 2022 г. в 18:59
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с кишечником после резкого похудения на жесткой диете. Стул стал нерегулярным, иногда с запорами, иногда с...
2 ответа
Как избавиться от ощущения неполного опорожнения кишечника?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 ноября 2023 г. в 22:59
Здравствуйте. У меня проблема неполного опорожнения кишечника, которая беспокоит меня около двух лет на фоне синдрома раздражённого кишечника. После...
2 ответа
Как восстановить работу кишечника?
Аноним
09 октября 2021 г. в 11:01
Здравствуйте. Мне 20 лет, пол женский. Два месяца назад я проснулась от сильной тошноты, бурления в животе и у меня началась диарея, хотя до этого у...
2 ответа
Почему живот крутит в школе?
Аноним, 16 лет, мужской пол
29 ноября 2016 г. в 01:24
У меня проблема с кишечником, которая начинается именно в школе. Когда я был дома, все было в порядке, но как только возвращаюсь в школу, после...
2 ответа
Как справиться с хроническим колитом и запорами?
Аноним, 22 года, мужской пол
03 марта 2017 г. в 14:10
Здравствуйте, у меня боли в кишечнике, которые начались больше полугода назад, и несмотря на лечение и соблюдение диеты, мои проблемы не исчезли. У...
2 ответа
Как справиться с постоянными запорами?
Аноним, 22 года, женский пол
17 июня 2017 г. в 02:18
Доктор, у меня постоянные запоры, которые длятся уже несколько дней. Я пробовала разные слабительные, но ничего не помогает. Могу ли я знать, какие...
2 ответа
Синдром Жильбера и проблемы с ЖКТ?
Наталия, 26 лет, женский пол
14 апреля 2024 г. в 10:58
Здравствуйте. У меня синдром Жильбера. Постоянно проблемы с ЖКТ, еще с детства. То запоры, то диареи. Живот может крутить и может быть вздутие на...
3 ответа
Что делать при проблемах с кишечником?
Екатерина, 20 лет, женский пол
13 ноября 2023 г. в 11:17
Здравствуйте, у меня проблемы с кишечником уже 3/4 месяца симптомы : боли в правом Боку , вздутие , переодически запоры бывают , недавно начал...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6673 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут