Вопрос закрыт

Что делать при учащённом мочеиспускании после операции на мочевом пузыре? — вопрос №1592288

Вячеслав, 83 года, мужской пол
16 июля 2025 г. в 12:33
Здравствуйте. После операции по удалению доброкачественной опухоли в мочевом пузыре появилось учащённое мочеиспускание. До 28р/д. Бетмига и везикар не помогли. Пожалуйста, посоветуйте что делать. Спасибо.
Ответы врачей
Шадеркин Игорь Аркадьевич
Уролог
Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук

Чтобы разобраться в причинах ваших жалоб и подобрать оптимальные рекомендации, очень важно уточнить следующие моменты: — Было ли проведено УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи? Это исследование помогает понять, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и нет ли задержки мочи, что часто бывает после операций. — Делали ли вам урофлоуметрию? Это специальное исследование, которое оценивает скорость и характер потока мочи. Оно важно для выявления возможных нарушений оттока мочи или работы мочевого пузыря. — Вели ли вы дневник мочеиспускания? Записи о времени, количестве мочеиспусканий, объёме мочи и позывах за 3 дня очень помогают врачу объективно оценить ситуацию. Если не вели — рекомендую начать, это даст ценную информацию для диагностики. — Какой именно объём и тип операции был выполнен? (Например: трансуретральная резекция, открытая операция, удаление только опухоли или части мочевого пузыря и т. д.) Это принципиально важно для прогноза и дальнейших рекомендаций. — Пожалуйста, пришлите фото или скан выписки из стационара, где указаны диагноз, объём операции, результаты гистологии, а также заключения последних обследований (УЗИ, анализы мочи и крови). Эти данные позволят более точно понять причину ваших симптомов и дать индивидуальные рекомендации. Жду ваших ответов и документов!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления доброкачественной опухоли в мочевом пузыре изменения в частоте мочеиспускания могут быть связаны с раздражением слизистой, нарушением сократительной функции детрузора или изменением чувствительности мочевого пузыря. Препараты Бетмига (миребегрон) и Везикар (солитеродин) предназначены для уменьшения гиперреактивности мочевого пузыря, но не всегда дают результат сразу после операции. Рекомендую повторно проконсультироваться с урологом для комплексного обследования, включая УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, цистоскопию и возможно уродинамическое исследование. Это позволит оценить функцию мочевого пузыря и исключить воспаление, инфекции или рецидив образования. Также важно оценить наличие других факторов, влияющих на мочеиспускание, таких как прием лекарств, состояние простаты, общее здоровье пациента. В зависимости от результатов обследования может потребоваться изменение медикаментозной терапии, назначение физиотерапии, тренировка мочевого пузыря или в отдельных случаях хирургические методы восстановления функции. Во избежание обезвоживания и ухудшения общего состояния важно контролировать объем потребляемой жидкости и частоту мочеиспускания. Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении боли, кровяных выделений в моче, повышения температуры или появления других настораживающих симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Учащённое мочеиспускание после удаления доброкачественной опухоли в мочевом пузыре может быть обусловлено не только раздражением слизистой оболочки, но и более серьезными изменениями в нервной регуляции детрузора, фиброзными изменениями или хроническим воспалительным процессом, который не всегда выявляется при стандартных обследованиях. Наряду с уже проведённым лечением препаратами миребегроном (Бетмига) и солитеродином (Везикар), стоит учитывать возможность наличия сопутствующей нейрогенной дисфункции мочевого пузыря или миктинной инфекции, которые могут не поддаваться стандартной терапии. Рекомендую провести комплексное урологическое обследование, включающее уродинамическое исследование для оценки сократительной функции детрузора и способности мочевого пузыря к хранению мочи. Кроме того, консультация невролога может помочь выявить возможные нарушения нервной проводимости, влияющие на функцию мочевого пузыря, особенно у пациентов пожилого возраста. Необходимо пересмотреть текущую схему лечения, возможно, добавить препараты, способные улучшить микроциркуляцию и уменьшить воспаление, например, растительные препараты или антиоксиданты. Физиотерапия — в виде электростимуляции или тренировки мышц тазового дна — может помочь восстановить контроль над мочеиспусканием. Если медицинские методы окажутся недостаточно эффективными, может потребоваться рассмотреть возможность применения минимально инвазивных хирургических процедур для коррекции функциональных нарушений. Поддержание адекватного водного баланса и исключение факторов, усугубляющих симптомы (например, кофеина, алкоголя, некоторых медикаментов), также крайне важны. Необходимо строго следить за появлением признаков инфекции или других осложнений и регулярно наблюдаться у уролога для динамического контроля состояния.

Похожие вопросы
Что делать при учащённом мочеиспускании после удаления опухоли мочевого пузыря?
Вячеслав, 82 года, мужской пол
19 июля 2025 г. в 20:50
Здравствуйте. После удаления небольшой опухоли в мочевом пузыре появилось учащённое, чаще неконтролируемое мочеиспускание. Моча слабого молочного...
3 ответа
Как восстановить проходимость мочеиспускательного канала после травмы?
Пациент, 37 лет, мужской пол
16 июля 2025 г. в 17:52
Приранении на сво оторвало мочевой пузырь от уретры, лежал в Вишневского сейчас перевели в другую больницу. Стоит у истома проходимости через уретру...
3 ответа
Что может означать кровь и боль при мочеиспускании у мужчины 53 лет?
Аноним, 53 года, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 23:34
У меня появляется кровь в моче и боль при мочеиспускании. Иногда вместе с кровью выходят мелкие сгустки. Острые болевые ощущения возникают в конце...
2 ответа
Что делать при болях при мочеиспускании после операции на предстательной железе и приеме Уробеста и Нефробеста-Н?
Пациент, 66 лет, мужской пол
08 мая 2025 г. в 14:24
После операции предстательной железы после приема лекарств Уробест, Нефробест -Н стали при мочеиспускания резкие боли что делать
2 ответа
Какой препарат поможет при проблемах с мочеиспусканием после операции?
Пациент, 38 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 17:35
Проблемы с мочеиспусканием у мужчины 38 лет. Сделали операцию по удалению геморроя 3 степени лазерем. При спинальной анестезии. Уже 4 день после...
2 ответа
Что делать при образовании в половом органе и частом болезненном мочеиспускании?
Юрий, 63 года, мужской пол
14 марта 2025 г. в 08:26
Образования в половом органе, плохо выделяется моча, очень часто мочусь
4 ответа
Проблемы с наружным отверстием мочеиспускательного канала после операции?
Аноним, 21 год, мужской пол
06 июня 2022 г. в 11:17
Здравствуйте! У меня была операция на фимоз и митотомия, а наружное отверстие мочеиспускательного канала снова стало маленьким. Я боюсь, что это...
2 ответа
Что может означать боль в пояснице и частое мочеиспускание?
Аноним
28 ноября 2021 г. в 01:13
У меня болит поясница с правой стороны, и я часто испытываю желание помочиться, но ощущаю, что мочевой пузырь не полностью опорожнён. Что это может...
2 ответа
Что может вызывать частые позывы к мочеиспусканию?
Олег, 35 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 18:13
Тревожат ощущения, что хочется в туалет, особенно при физических нагрузках и длительных прогулках, бывает при седении на твердом. Если наклониться в...
2 ответа
Почему возникает частое мочеиспускание после операции?
Валерий, 64 года, мужской пол
21 ноября 2023 г. в 14:05
Добрый день.Меня беспокоит очень частое мочеиспускание.В 2017 г.была проведена операция Тур мочевого пузыря.Но проблемы с мочеиспусканием.так кажется...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут