Что делать при задержке месячных и планировании беременности в 40 лет? — вопрос №1598502

Здравствуйте. В вашем возрасте самостоятельное планирование беременности может быть 6 мес. Если за это время беременность не наступает, то необходимо обращение к репродуктологу. По результатам ваших обследований все норма

Добрый день АМГ 0,33 — это низкий АМГ беременность может быть, но шансы с возрастом у всех уменьшаются. также они уменьшаются по мере снижения АМГ не теряйте время, обратитесь к репродуктологу в ближайшее время для заморозки яйцеклеток м-эхо 12,7 мм, дюфастон можно начать принимать чтобы вызвать месячные и на 2-3 день цикла сдайте снова ФСГ, ЛГ и эстрадиол. необходимо понимать какой уровень ФСГ у вас. январские анализы уже неинформативные

Здравствуйте. Учитывая значение АМГ при желании беременности, необходимо проконсультироваться с репродуктологом, тк шансы забеременеть самостоятельно есть, но не большие. При этом самостоятельные попытки лишь затягивают время. В отношении менструации- назначение корректное. Менструацию необходимо «вызвать», цикл восстановить.

Здравствуйте, по правилам после 35 лет дается 6 месяцев на самостоятельные попытки, но, учитывая низкий АМГ (квоту на ЭКО дают при АМГ выше 1), откладывать поход к репродуктологу не стоит (параллельно не оставляя самостоятельных попыток). Пока яйцеклетки есть, имеет смысл витрификация- накопление яйцеклеток, ведь с возрастом не только количество, но и качество яйцеклеток снижается гораздо быстрее. Чем позже, тем меньше вероятности получить необходимое количество здоровых ооцитов и тем больше вероятность, что предложат ЭКО с донорскими ооцитами. Менструацию вызывают дюфастоном или утрожестаном. Для ЭКО- кровь на ФСГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ на 2-5й день цикла, Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО (6 месяцев действительны), ОАК, биохимия крови, ОАМ (месяц), УЗИ органов малого таза, молочных желез (год), мазок на онкоцитологию (действителен год), мазок на микрофлору (действителен месяц), ПЦР на хламидии, гонококк, трихомонаду, микоплазму, ЭКГ, ФОГ (год), группа крови, резус-фактор, кровь на Ig Ми G к краснухе, кровь ИФА на ВИЧ, гепатит, сифилис (3 месяца), кровь на кариотип, консультация генетика, допуск терапевта к ЭКО. Большую часть исследований можно пройти по ОМС.

Здравствуйте. В таких случаях, рекомендуется не торопиться с выводами. Желательно сделать повторное УЗИ и снова проверить уровень гормонов, особенно ФСГ, ЛГ и пролактина. Он был высокий, что может подавлять цикл. В таких случаях рекомендуется использовать Циклодинон по 40 кап утром натощак 1 мес и далее сдается снова пролактин. В подобных ситуациях, задержка может быть связана с гормональными изменениями, стрессом или другими факторами. Желательно обратиться к репродуктологу, чтобы не терять время. С уважением, доктор Соловых А.К

Татьяна Николаевна, здравствуйте, я ещё не пыталась, партнёр пил антибиотики, выжидали 3 месяца, со следующего цикла только хотели начинать пробовать. Гинеколог мне сказала, что один яичник уже не рабочий якобы по УЗИ, а задержки принять как должное, будет ранний климакс. У меня было ещё УЗИ контрольное в апреле, но там нет заключения, там в одном яичнике 1 фолликул и в другом 2. Неужели они так быстро исчезают?

Фарзона Сабуровна, Добрый день, а если не пить Дюфастон, месячные придут или его обязательно пить? Записалась ещё к гинекологу платно, но запись только через неделю, не знаю, что лучше вызывать до этого времени месячные или после ее консультации. Дюфастон не вреден?

София Владимировна, добрый день, а если не принимать Дюфастон, ждать самостоятельного прихода месячных, какие могут быть последствия?

Светлана Леонидовна, спасибо!

Анаида Карапетовна, спасибо большое за ответ и рекомендации.

Удачи Вам!

Прийдут. Но не вполне прогнозируемо. И если эндометрий продолжит расти, то менструация которая в конце концов наступит может быть крайне обильной.

София Владимировна, спасибо большое за ответ!

Дюфастон — один из самых изученных и используемых препаратов в гинекологии месячные обычно наступают при эндометрии 8 мм, у вас 12,7 месячные могут прийти в ближайшее время и без дюфастона, либо на первых таблетках если начнете принимать его

Фарзона Сабуровна, спасибо огромное за информацию!

Анаида Карапетовна, спасибо!

Фарзона Сабуровна, а ещё подскажите за все это время была только одна овуляция, или их могло быть две?

Нет, 1 овуляция за цикл происходит Даже если этот цикл удлиняется

Фарзона Сабуровна, т. е. если я буду стараться укоротить цикл, то быстрее израсходуется оставшиеся яйцеклетки таким искусственным способом и быстрее наступит климакс?

Как вы его планируете укоротить?

Фарзона Сабуровна, некоторые говорят, что нужно восстанавливать цикл, я не знаю как, может препараты есть, чтоб он был как по часам или лучше не вторгаться в этот процесс организма и как лучше для возможности забеременеть? Дюфастон тоже получается ускоряет цикл или нет?

Прямо сейчас я бы вам советовала найти грамотного репродуктолога, который поможет вам сохранить ваш генетический материал. После 35 лет у всех снижается качество и количество яйцеклеток. Сейчас важно получить и сохранить максимально большое количество яйцеклеток/эмбрионов. Вы можете забеременеть с АМГ 0,33, но шансы крайне низкие. Можно ничего совсем не делать и наблюдать, но если беременность не наступит сама, вы будете жалеть, что ничего не сделали. По поводу климакса — даже с АМГ 0,02 у вас еще может быть ± регулярный цикл. Мы не знаем как быстро снижается АМГ у каждой из пациенток, как быстро и в какой степени могут появляться первые «звоночки» климакса у пациенток. Всё индивидуально. Но в вашем случае — задержка в 60 дней — это тревожный «звонок», что репродуктивная система уже истощена и скоро может наступить менопауза По поводу задержки и пить/не пить дюфастон — эндометрий должен отторгаться хотя бы каждые 45 дней у менструирующих женщин. У вас уже 60 дней задержки. Назначение дюфастона абсолютно оправдано + на 2-3 день цикла вам надо сдать вышеуказанные мною гормоны. АМГ — не единственный показатель фертильности, надо еще оценить ФСГ

Фарзона Сабуровна, спасибо за подробный ответ!

Фарзона Сабуровна, а после заморозки сейчас яйцеклеток останется ещё возможность самостоятельной беременности или уже точно нет?

Да, шансы на беременность есть даже с АМГ 0,02. Если вы забеременеете — это будет самостоятельная беременность. Но беременность с АМГ 0,02 — это 1 случай на миллион. Но если мы говорим об использовании замороженных яйцеклеток/эмбрионов — то это ЭКО

Фарзона Сабуровна, значит можно заморозить яйцеклетки на всякий случай и попытаться еще самостоятельно после этого забеременеть? ЭКО я конечно только в самом крайнем случае бы применяла.

Можно попробовать Об ЭКО есть много мифов. Это лишь способ достижения беременности. Да, применяются гормоны, но вы будете подготовлены и переобследованы вдоль и поперек перед протоколом.

Фарзона Сабуровна, благодарю!