Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с мышечным напряжением и онемением ног на фоне приема антидепрессантов? — вопрос №1560367

Алёна, 53 года, женский пол
25 мая 2025 г. в 07:21
Мне 53 года я 8 лет на антидеприсантах. Сначала элицея 20мг, трилептал 600, квентиопин 100. Ремиссия с 2021 года. Набрала вес в два раза. Онемели ступни ног. Перешла на флуоксетин 20 мг. Сейчас сильное мышечное напряжение. Просыпаюсь кожа головы затекшие от того что я сплю сильно стискивая зубы. Очень болит шея и спина. Пью с утра мидокалм 450 мг. Помогает, но на долго. Что делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное применение антидепрессантов и психотропных препаратов, таких как элицея, трилептал и квентиапин, может сопровождаться рядом побочных эффектов, в том числе мышечным напряжением, нарушением чувствительности (онемением) и увеличением веса. Переход на флуоксетин также может влиять на мышечный тонус и вызывать повышенное напряжение мышц, особенно если параллельно присутствуют стресс и нарушения сна. Стискивание зубов во сне (бруксизм) усугубляет мышечное напряжение в области шеи и головы, что вызывает болезненность и затекание кожи головы. Мидокалм помогает снять спазмы, но его эффект может быть кратковременным и не устранять первопричину. Рекомендации: 1. Обратитесь к врачу-невропатологу или психиатру для тщательной оценки текущей терапии и возможной коррекции дозировок или смены препаратов. 2. Рассмотрите возможность консультации у стоматолога для оценки бруксизма и возможного применения капы для снижения стискивания зубов во сне. 3. Физиотерапия (массаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия) может помочь снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение в области шеи и спины. 4. Контроль веса и коррекция питания помогут снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат. 5. Возможно добавление миорелаксантов или препаратов для улучшения нервно-мышечной проводимости по назначению врача. 6. Важно обеспечить хороший сон, уменьшить стрессовые факторы и соблюдать рекомендации врача. Не прекращайте самостоятельно прием препаратов и обязательно обратитесь к специалисту для комплексной оценки вашего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Понимаю, что текущая ситуация с мышечным напряжением и онемением ног доставляет значительный дискомфорт. Ваша длительная терапия антидепрессантами и психотропными средствами действительно может вызывать такие побочные эффекты, как повышение мышечного тонуса, нарушение чувствительности, изменение веса и влияние на центральную нервную систему. Помимо уже рекомендованных мер, стоит комплексно подойти к проблеме. Рекомендую дополнительно провести неврологическое обследование для исключения нейропатии, особенно учитывая онемение ступней, что может быть связано с влиянием медикаментов на периферические нервы или сопутствующими метаболическими нарушениями (например, диабетом). Также целесообразно проверить уровень витаминов группы В, особенно В12, фолиевой кислоты и общего обмена веществ, так как их дефицит может усугублять неврологические проявления. Следует обсудить с психиатром возможность снижения дозировок или перехода на другой препарат с меньшим профилем побочных эффектов, при этом важно не прекращать медикаментозное лечение самостоятельно. В отношении бруксизма — кроме стоматологической коррекции, рекомендуется использование расслабляющих техник, таких как физическая терапия, йога или прогрессивная мышечная релаксация перед сном. Также стоит рассмотреть возможность применения ноотропных препаратов и средств, улучшающих микроциркуляцию и метаболизм нервной ткани, но только по назначению специалиста. Ваша текущая терапия миорелаксантом с мидокалмом является оправданной, однако длительная нагрузка требует комплексного подхода, включающего физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, иглоукалывание) и коррекцию образа жизни. Важно контролировать вес и рацион питания, снизить стресс, обеспечить полноценный сон. Рекомендую организовать совместную работу психиатра, невролога и стоматолога для разработки оптимального плана лечения и реабилитации. Возможен также приём психотерапевта для снижения уровня тревожности и управления стрессом, что положительно скажется на общем состоянии мышц и качестве сна.

Похожие вопросы
Почему болит шея и возникают головные боли после родов?
Пациент, 25 лет, женский пол
25 мая 2025 г. в 07:43
Здравствуйте, болит шея, мышцы, постоянные головные боли напряжённого типа.Была в невролога прописал антидепрессанты впрочем как всегда.Бывает что...
2 ответа
Как правильно заменить эсциталопрам на венлафаксин и снизить побочные эффекты?
Аноним, 70 лет, мужской пол
03 января 2025 г. в 13:48
У меня проблемы со спиной и невролог рекомендовал заменить антидепрессант эсциталопрам на венлафаксин. Эсциталопрам я хорошо переношу, он уменьшает...
2 ответа
Можно ли переходить с пароксетина на флуоксетин без синдрома отмены?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 13:00
Здравствуйте. У меня обсессивно-компульсивное расстройство с тревожными мыслями. Мне назначали сертралин, который я принимала 4 месяца, но он особо не...
2 ответа
Что выбрать: Элицею 5 мг или Флуоксетин 10 мг при тревожном расстройстве и побочных эффектах?
Аноним, 33 года
27 января 2025 г. в 17:28
Мне 33 года. После родов у меня появилось тревожное расстройство с паническими атаками. Психиатр сначала назначил Элицею, я начала с 2,5 мг, дошла до...
2 ответа
Как справиться с симптомами параноидального состояния и побочными эффектами лекарств?
Аноним, 33 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 21:34
Мне 33 года, у меня параноидальные состояния. Мне прописали золофт: сначала 12 мг четыре дня, потом 25 мг четыре дня, и в общей сложности я принимала...
2 ответа
Как правильно прекращать приём Ципралекса?
Аноним, 34 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 12:59
Здравствуйте. Я принимаю Ципралекс с 17 мая 2024 года. Начальная доза была 5 мг в течение недели, затем увеличила до 10 мг, и продолжаю в этой...
2 ответа
Можно ли сразу перейти с флуоксетина на ципралекс и безопасно ли это?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 13:00
Здравствуйте! Девять месяцев назад я принимала ципралекс в дозировке 10 мг в течение шести месяцев, потом решила отказаться от него. Через три месяца...
2 ответа
Почему усилилась тревога после начала приёма флуоксетина?
Аноним, 32 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 23:36
Здравствуйте, мне назначили флуоксетин в дозировке 20 мг, я принимаю его уже 12 дней. После начала приёма симптомы тревоги стали сильнее. Также на...
2 ответа
Почему после месяца приёма флуоксетина и спитомина появились яркие сны и расстройства сна?
Пациент, 18 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 19:45
Полтора месяца назад психотерапевт прописал флуоксетин и спитомин, для лечения депрессии и тревожности, и после месяца приема начали снится слишком...
2 ответа
Можно ли принимать Мидокалм с антидепрессантами?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 15:47
Здравствуйте, уважаемые специалисты. У меня мышечные боли в спине, пояснице и животе. Я принимаю Феварин и Стрезам, можно ли добавить Мидокалм к этим...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7959 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2957 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1257 ответов
Ответим за 17 минут