Вопрос закрыт

Чем вызвана плохая спермограмма и возможна ли беременность с ЭКО? — вопрос №1578606

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 32 года, мужской пол
20 июня 2025 г. в 20:32
Подскажите пожалуйста, чем может быть вызвана такая спермограмма? Есть ли шансы на беременность (ЭКО)? Спасибо
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день. Ваша спермограмма показывает значительные отклонения: очень мало сперматозоидов (олигозооспермия), их слабая подвижность (астенозооспермия) и все они имеют неправильную форму (тератозооспермия). Такое сочетание обычно возникает из-за генетических особенностей, перенесенных инфекций, гормональных сбоев или воздействия вредных факторов. Естественное зачатие в этой ситуации маловероятно, но современные методы ЭКО (особенно ИКСИ) дают хорошие шансы — в этой процедуре эмбриолог вручную отбирает наиболее жизнеспособный сперматозоид, даже если их очень мало и они имеют дефекты. Вам нужно как можно скорее обратиться к андрологу для полноценного обследования (УЗИ, анализы на гормоны и инфекции) и параллельно проконсультироваться с репродуктологом по поводу ЭКО-ИКСИ — ваши показатели как раз являются показанием для этой процедуры. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. По данным спермограммы выявлена тяжёлая степень нарушения сперматогенеза — олигоастенотератозооспермия: концентрация сперматозоидов крайне низкая (0,5 млн/мл при норме ≥15 млн/мл), подвижность снижена (PR+NP 23,6% при норме ≥40%), и все сперматозоиды имеют патологическую морфологию (0% нормальных форм). Такие изменения могут быть вызваны гормональными сбоями, варикоцеле, воспалительными процессами, генетическими аномалиями, приёмом токсичных веществ или тяжёлыми заболеваниями. Шансы на естественное зачатие минимальны, но при наличии даже единичных живых сперматозоидов возможно проведение ЭКО с ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Необходима очная консультация андролога, полное обследование (гормоны, УЗИ мошонки, генетика) и приём мер для возможной коррекции.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Причин много Вредные привычки вредные условия труда Вибрация Частое посещение бани и сауны

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер, уважаемый пациент На основании предоставленных данных, да действительно у вас выявлены нарушения сперматогенеза: 1. олигоастенотератозооспермия: концентрация сперматозоидов крайне низкая (0,5 млн/мл при норме ≥15 млн/мл) 2. Снижена подвижность сперматозоидов (PR+NP 23,6% при норме ≥40%) 3. Сперматозоиды имеют патологическую морфологию (0% нормальных форм) Такие изменения могут быть вызваны различными факторами: наследственные изменения, воспалительные заболевания, постоянные вредные привычки (алкоголь, курение), неправильный образ жизни, неполноценное нерациональное питание, гормональный сбой в организме, нарушением кровотока в малом тазу (варикоцеле), вредные условия труда, и т.д и т.п В Вашем случае зачатие естественным путем шансы невелики, а вот проведение ЭКО с ИКСИ для вас отличный шанс, так как врач эмбриолог отбирает вручную самые лучшие и качественные сперматозоиды Вам необходимо в ближайшее время обратиться к врачу репродуктологу и андрологу для полноценного и расширенного обследования чтобы решить вопрос о проведении ЭКО + ИКСИ (УЗИ органов мошонки, мазок на ЗППП, проверить весь гормональный фон, биохимия крови расширенный профиль и т.д)

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, благодарю Вас за подробную консультацию!

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, благодарю Вас!

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, благодарю Вас!

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Наталья Сергеевна, благодарю Вас за консультацию

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Изменения существенные, причин масса, от инфекции до вредных привычек. Стоит обратиться к андрологу и если вы кроме спермограммы ничего не сдавали, нужно дообследоваться. С такими изменениями возможны вспомогательные методы, Эко, Икси. Но это решается на очном осмотр с результатами дообследования

Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, выраженные отклонения по спермограмме зачатие маловероятно самостоятельно и риски патологии. Рекомендуется Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: Андродоз 2 капс 2 р/д или аналогов Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3, селен и цинк. Эякулята метод Андрофлор+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип Исследование спермограммы контроль в динамике с мар- тестом исключить иммунологическую патологию ДНК фрагментация сперматозоидов Исследование гормонального фона: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, гспг процентное соотношение свободных андрогенов, дигидротестостерон мочи. ТТГ Т4 ингибин В Витамин Д общий крови Трузи простаты УЗИ мошонки Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. По контролю очный осмотр специалиста по репродуктивной системе.

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Алексей Константинович, огромнейшее спасибо, доктор!

Пациент, 32 года, мужской пол
Пациент

Татьяна Николаевна, благодарю Вас!

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Имеется ряд отклонений показателей спермограммы. Наиболее выражено, то что спермы мало, мало нормальных форм сперматозоидов и их низкая подвижность. Наиболее вероятно при данных показателях проведение эко с икси. Но лучше конечно пройти дообследования, чтобы попробовать найти возможную причину снижения показателей спермограммы Даже если пролечить до нормы по каким-либо причинам до нормы не удастся, то необходимо будет увеличить показатели, чем лучше показатели, тем выше шанс на зачатие. Требуется сделать 1. Трузи 2. Узи органов мошонки 3. Микроскопия и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам 4. Пцр мазок андрофлор из сока простаты 5. Анализ крови на общий тестостерон, фсг, лг, пролактин, эстрадиол, холестерин, ттг При выявлении отклонений в анализах или структурных нарушениях по узи, нужно будет пролечить или дальнейшего дообследования.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Спасибо, что обратились за консультацией. Олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия — это состояния, которые могут влиять на фертильность мужчины. Давайте разберем каждое из них и обсудим возможные подходы к улучшению ситуации. 1. Олигозооспермия: Это состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Причины могут включать гормональные нарушения, инфекции, варикоцеле, воздействие токсинов или стресс. 2. Астенозооспермия: Характеризуется сниженной подвижностью сперматозоидов, что может затруднять их способность достигать яйцеклетки. Причины могут быть связаны с инфекциями, антиоксидантным дисбалансом или структурными аномалиями. 3. Тератозооспермия: Означает наличие большого количества сперматозоидов с аномальной морфологией. Это может быть связано с генетическими факторами, воздействием токсинов или инфекциями. Рекомендации по улучшению качества спермы: 1. Образ жизни: — Избегайте курения и употребления алкоголя. — Поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь физической активностью. — Избегайте стрессов и обеспечьте достаточный отдых. 2. Питание: — Увеличьте потребление антиоксидантов (витамины C и E, селен, цинк). — Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи). 3. Медикаментозная терапия: — Врач может рекомендовать препараты для улучшения сперматогенеза, такие как антиоксиданты или гормональные средства. 4. Консультация у специалиста: — Уролог или андролог может провести более детальное обследование и назначить лечение, если это необходимо. — В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО). Для уточнения диагноза и оценки состояния спермы рекомендуется: — Повторный анализ спермы через несколько недель для оценки изменений. — Гормональные исследования для выявления возможных эндокринных нарушений.

Похожие вопросы
Какое заключение андролога необходимо для получения квоты на ЭКО?
Данис, 35 лет, мужской пол
14 июля 2025 г. в 11:25
Добрый день, ! С женой готовимся к ЭКО и хотим получить квоту, собираем необходимые документы. Женский фактор исключили- всё хорошо! Мне сделали...
2 ответа
Можно ли пройти протокол ЭКО при 0% по Крюгеру и 100% патологии в спермограмме?
Пациент, 36 лет, мужской пол
27 июня 2025 г. в 22:13
Здравствуйте! Готовились к Эко, муж сдал спермограмму и тут такое. Пишут 0% по крюгеру и 100% с патологией. Возможно ли вступление в протокол с такими...
6 ответов
Возможно ли добиться естественной беременности при плохом результате спермограммы?
Пациент, 27 лет, женский пол
23 июня 2025 г. в 13:23
Добрый день Мне 27, мужу 28, нет вредных привычек, решили зачать ребенка, в течение года не получалось, я прошла обследование, начал муж со...
1 ответ
Можно ли забеременеть естественным путем при таких результатах спермограммы?
Аноним, 36 лет
03 марта 2025 г. в 21:30
Мы с мужем планируем беременность. Раньше, три года назад, у меня было замершая беременность, после этого мы не пытались забеременеть. Сейчас решили...
2 ответа
Что означает диагноз тератозооспермия и каковы шансы на естественное зачатие?
Аноним, 38 лет
27 марта 2025 г. в 17:23
Мой муж сдал спермограмму, и в заключении у него указали тератозооспермию. Мы пытались забеременеть больше года, но не получается. Насколько плохие...
2 ответа
Как расшифровать спермограмму и шансы на беременность?
Аноним
12 декабря 2021 г. в 00:00
У меня результаты спермограммы, где объем семенной жидкости 3,0 мл, цвет серо-желтый, вязкость 2+, количество сперматозоидов 5 миллионов на миллилитр,...
2 ответа
Каковы результаты спермограммы и возможность беременности?
Аноним
22 июня 2018 г. в 21:55
Здравствуйте, доктор! Муж сдал спермограмму, и вот его результаты. Мы в браке 10 лет, но беременность не наступала. Не могли бы вы помочь разобраться...
2 ответа
Как расшифровать спермограмму перед ЭКО?
Аноним
15 февраля 2019 г. в 22:44
Здравствуйте, помогите мне расшифровать результаты спермограммы. Мы планируем ЭКО и рассматриваем вариант ЭКО с ИКСИ. Какой вариант будет лучше?
2 ответа
Каковы результаты спермограммы и стоит ли делать ЭКО?
Аноним, 32 года, мужской пол
13 июня 2016 г. в 02:02
Здравствуйте. Я впервые сделал спермограмму и очень переживаю из-за результатов. Насколько критичны показатели? Нужно ли срочно переходить к ЭКО? Я...
2 ответа
Почему повысился мар-тест после операции?
Аноним, 24 года, мужской пол
07 сентября 2020 г. в 00:01
Добрый день! Мы с мужем почти два года пытаемся забеременеть, и у нас проблемы с его спермограммой. Он перенес операцию по варикоцеле, после которой...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    632 ответа
Ответим за 17 минут