Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают изменения в МРТ при головокружениях и тошноте? — вопрос №1576668

Стоимость – 600 руб.
Екатерина, 37 лет, женский пол
17 июня 2025 г. в 20:02
Начались внезапные головокружения, тошнота, рвота, неустойчивая походка. За неделю это уже повторилось 3 раза. Требуется 2-3 ч для восстановления нормального состояния. У меня низкое давление и слабый вестибулярный аппарат. Сегодня сделала МРТ. Заключение: МРТ картина единичных мелкоочаговых изменений вещества мозга больших полушарий дисциркуляторного характера, умеренного расширения наружный ликворных пространств. Что со мной?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. По МРТ серьёзной острой патологии не выявлено — изменения мелкоочаговые, сосудистого характера (по типу начальных возрастных/гипотонических), Fazekas 1 — это самая лёгкая степень. Умеренное расширение наружных ликворных пространств может быть вариантом нормы при гипотонии или возрастной перестройке. Но внезапные приступы головокружения с рвотой и шаткостью — это скорее всего вестибулопатия (переферическая или центральная). На фоне «слабого вестибулярного аппарата» могли активизироваться доброкачественные позиционные или ишемические эпизоды. Обязательно сделать УЗДГ сосудов шеи (дуплекс/триплекс), ЭКГ и суточное АД, очно к неврологу. Пока — покой, адекватное питьё, возможно, бетагистин по назначению врача. Не затягивайте — нужна очная диагностика.

Ответ принят
Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Екатерина Ваши результаты МРТ выявили следующее: 1. Единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга могут быть связаны с нарушением кровообращения (дисциркуляторный характер), Возрастные изменения. Они могут указывать на хронические нарушения в мозговом кровообращении на фоне стресса или других состояний, что требует дополнительного уточнения. 2. Умеренное расширение наружных ликворных пространств может свидетельствовать о наличии ликвородинамических нарушений, что также может быть связано с возрастными изменениями или стрессовыми состояниями, на фоне которых может повышаться АД, нарушаться венозный отток из головного мозга. 3. Вышеперечисленные изменения крайне не выражены. В головном мозге нет того, чтобы вызывало тревогу и беспокойство. Учитывая жалобы: • Внезапные головокружения, тошнота, рвота, неустойчивая походка: Эти симптомы могут быть связаны с вестибулярными нарушениями или проблемами с кровообращением в мозге также на фоне стресса. ▎Рекомендации: 1. Консультация\осмотр невролога на предмет исключения грубой патологии. 2. ЭЭГ для оценки вегетативной нервной системы. 3. рентгенография шейного отдела позвоночника — проблема которого может также давать вышеперечисленные Вами жалобы 4. Провести седативную терапию и лечения шейного отдела позвоночника в зависимости от находок.

Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По мрт ничего страшного нет, и причина Вашего состояния тоже пока непонятно с чем связано. Дополнительно нужно пройти уздг артерий шеи (возможные стенозастенозв? Аномалии)? И рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (возможно есть нестабильность в шейном отделе). Очный осмотр невролога и лор врача. Пока можно рекомендовать прием бетагистина 24мг х 2 раза в день

Ответ принят
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании МРТ-заключения выявлены неспецифические изменения, характерные для начальных проявлений дисциркуляторной энцефалопатии (Fazekas 1), что часто встречается при возрастных или сосудистых изменениях. Умеренное расширение ликворных пространств может быть связано с индивидуальными особенностями или легкими атрофическими изменениями. Симптомы (головокружение, тошнота, неустойчивость) требуют дополнительного обследования для исключения: 1. вестибулярных нарушений (консультация оториноларинголога с проведением вестибулометрии); 2. эпизодов гипоперфузии (суточное мониторирование АД, ЭКГ, УЗДГ брахиоцефальных артерий); 3. метаболических или электролитных нарушений (анализы крови: глюкоза, электролиты, ТТГ). Для уточнения причины головокружений может потребоваться видеонистагмография (ВНГ) или аудиовестибулярные тесты, если симптомы сохраняются. Важно контролировать АД и исключить ортостатическую гипотензию (тест с активным стоянием). Обратитесь с результатами обследования на консультацию к отоневрологу (ЛОР-врач или невролог, специализирующийся на вестибулярной патологии) для назначения дальнейшего обследования и лечения.

Похожие вопросы
Что означают изменения в МРТ при головокружениях и тошноте?
Екатерина, 37 лет, женский пол
17 июня 2025 г. в 20:02
Начались внезапные головокружения, тошнота, рвота, неустойчивая походка. За неделю это уже повторилось 3 раза. Требуется 2-3 ч для восстановления...
4 ответа
Что означают множественные очаги в белом веществе мозга?
Аноним, 38 лет, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 02:05
У меня уже неделю скачет давление – то высокое, то низкое. Постоянно болит голова и кружится. Я сделал МРТ головного мозга, на котором обнаружили...
2 ответа
Почему сохраняется головокружение после аттракциона и что делать?
Марина, 46 лет, женский пол
20 мая 2025 г. в 21:57
Здравствуйте. Мне 24 года. Прокатилась на аттракционе, сразу стала кружиться голова. Это состояние сохраняется уже 4 дня и не проходит. Тошнота,...
2 ответа
Почему кружится голова после еды?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 октября 2022 г. в 18:19
Уже год страдаю от периодического головокружения, которое усиливается после еды, особенно когда употребляю жирную или сладкую пищу. Иногда появляется...
2 ответа
Почему возникает головокружение при вставании?
Аноним, мужской пол
31 мая 2022 г. в 16:48
У меня возникают сильные головокружения и тошнота, когда я встаю с постели. Это происходит сразу после сна, и если я запрокидываю голову назад, то...
2 ответа
Что может вызывать мои постоянные головные боли?
Аноним
24 августа 2019 г. в 15:56
Здравствуйте, доктор. У меня последние два года постоянные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и головокружением. Боли усиливаются при...
2 ответа
Что может вызывать головные боли у подростка?
Радмила, 46 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 14:53
Подросток 16 лет, с рождения проблемы по неврологии, на данный момент мучать начали головные боли, которые сопровождаются тошнотой и головокружением,...
2 ответа
Что означают мои головные боли и МРТ результаты?
Наталья, 33 года, женский пол
02 мая 2024 г. в 18:38
Здравствуйте На протяжении полугода и больше мучает головные боли они примерно 4-5 раз в неделю идут могут происходить с утра в обед или вечером но...
3 ответа
Что делать при головокружении и нарушении кровотока?
Оксана, 33 года, женский пол
10 августа 2022 г. в 11:42
Добрый день! Проблема следующая: неделю назад началось сильное головокружение, тошнота, слабость ,сонливость, неприятные ощущения в гортани (как комок...
3 ответа
Почему меня качает, как на волнах?
Татьяна, 41 год, женский пол
27 января 2022 г. в 18:57
Добрый день! Можно к Вам обратиться за советом?Я уже 6 месяцев мучаюсь с такой проблемой со здоровьем меня постоянно качает как на волнах когда хожу,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7767 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2750 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1148 ответов
Ответим за 17 минут