Можно ли рожать самой при пролапсе митрального клапана и регургитации? — вопрос №1587611

Изменения незначительные. Естественные роды не противопоказание

При обнаружении пролапса митрального клапана с небольшой регургитацией, а также отклонения электрической оси вправо у молодой женщины в состоянии беременности, основной риск связан с возможным ухудшением функции сердца в динамике. Несмотря на то, что легкая степень регургитации и умеренный пролапс обычно не служат противопоказанием для естественных родов, необходимо тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется не только наблюдение кардиолога, но и консультация акушер-гинеколога с опытом ведения беременных с подобными пороками сердца. Кроме того, важно проведение повторных ЭКГ и эхокардаограммы для мониторинга возможных изменений. Следует учитывать, что отклонение электрической оси вправо может указывать на напряжение правых отделов сердца, что требует внимательной оценки легочной гемодинамики. Из новых возможностей стоит рассмотреть проведение нагрузочных проб и, при необходимости, консультации с кардиоревматологом для исключения воспалительных процессов. Ведение беременности должно быть многопрофильным, рекомендуется ограничение интенсивных физических нагрузок, адекватный контроль артериального давления и веса. Медикаментозное лечение возможно только при наличии показаний, например, для коррекции аритмий или контроля сердечной недостаточности. Решение о способе родоразрешения должно приниматься индивидуально на основе динамического наблюдения и оценки риска осложнений. Таким образом, самостоятельные роды возможны при стабильном состоянии женщины и отсутствии ухудшения функции сердца, но необходим строгий медицинский контроль в течение всего периода беременности и родов.

Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени обычно не является серьезным препятствием для самостоятельных родов, особенно при отсутствии выраженных симптомов и нарушений функции сердца. Отклонение электрической оси вправо и легкая регургитация часто бывают компенсированы у молодых женщин. Однако важно наблюдение кардиолога и терапевта для оценки состояния, особенно в период беременности, а также проведение контрольного ЭКГ и УЗИ сердца. Лекарства назначаются только по показаниям. При отсутствии тяжелых симптомов противопоказаний к самостоятельным родам обычно нет, но решение принимает лечащий врач после оценки динамики состояния.