Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли заменить свечи Салофальк таблетками при тенезмах и кровотечении? — вопрос №1491571

Аноним
25 марта 2025 г. в 15:37
Здравствуйте, 2 дня назад после акта дефекации с помощью клизмы у меня появились тенезмы, вышло все, что можно, и после этого началась кровь и слизь в стуле. Я обратилась к проктологу, которая осмотрела меня и обнаружила небольшие язвы в области ануса, не больше спичечного коробка. Врач не поставила точный диагноз, предположила инфекцию или неспецифический язвенный колит (НЯК). Ранее меня ничего не беспокоило, симптомы начались резко. Доктор назначила свечи Салофальк и Альфанормик. В первый день свечи поставила нормально, а со второго дня не могу удержать свечи — они выпадают обратно, и это сопровождается болью. Уже использовала 30 свечей, но улучшений нет, даже после ночного отдыха. Врач дала 2 недели на улучшение, иначе назначит операцию. Я сообщила доктору, что физически не могу ставить свечи из-за непроизвольных актов дефекации, она сказала, что Альфанормик поможет, но он не помогает. Можно ли заменить свечи Салофальк таблетками? Будет ли от этого эффект? Или хотя бы временно, чтобы как-то купировать непроизвольные акты дефекации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Тенезмы и кровь в стуле, особенно после недавнего применения клизмы, могут указывать на наличие воспалительного процесса или повреждения слизистой оболочки прямой кишки, что подтверждается наличием язв в анальной области. Использование свечей салофальк (месаламин) и альфанормик направлено на уменьшение воспаления и улучшение заживления. Если введение свечей вызывает выраженную боль и проблемы с удержанием препарата ввиду тенезмов и непроизвольных дефекаций, действительно может возникнуть необходимость в другом способе введения лекарства. Препарат салофальк частично доступен и в таблетированной форме, которая действует системно, однако эффективность при локальном воспалении слизистой снижается, так как препарат в таблетках действуют по всему кишечнику, а не только в прямой кишке. Тем не менее, переход на таблетки возможен, но следует обсудить дозировку и длительность с лечащим врачом. Параллельно можно рассмотреть назначение анальгетиков местного действия или спазмолитиков, которые помогут уменьшить боль и спазм, что облегчит введение свечей в дальнейшем. Для купирования непроизвольных дефекаций могут временно применяться средства, регулирующие моторику кишечника, а также диета с ограничением раздражающих продуктов и достаточным количеством жидкости. Важно строго соблюдать рекомендации врача, а при нарастании симптомов или отсутствии улучшения следует повторно обратиться за консультацией для корректировки тактики лечения. Самостоятельная отмена или замена препаратов не рекомендуется без наблюдения специалиста. В вашем случае настоятельно рекомендую связаться с проктологом для обсуждения возможности перевода терапии в таблетированную форму и назначения симптоматического лечения для облегчения состояния.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

При невозможности использования ректальных свечей Салофальк из-за выраженных тенезмов и непроизвольных актов дефекации целесообразно рассмотреть переход на системное лечение таблетками салофалька, однако эффективность при поражении только анальной области может быть ниже. В дополнение к уже назначенным средствам для снижения воспаления можно обсудить с лечащим врачом применение спазмолитиков и обезболивающих препаратов, которые помогут уменьшить болезненные ощущения и спазмы, способствуя удержанию лекарств и уменьшению тенезмов. Кроме того, важно соблюдать диету и режим приема жидкости, что может помочь стабилизировать работу кишечника. В случае отсутствия положительной динамики после двух недель стоит повторно проконсультироваться с проктологом — возможно, потребуется корректировка лечения или дополнительные обследования. Самостоятельная отмена либо замена лекарств без наблюдения специалиста не рекомендуется.

Похожие вопросы
Как снять раздражение и кровянистые выделения после свечей?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 15:41
Супруге назначили лечение у уролога: свечи Витапрост Плюс и Индометацин. Вчера она использовала одну свечу Витапрост на ночь и одну свечу Индометацина...
2 ответа
Что делать при язве на внутренней стороне губы с припухлостью?
Аноним, 27 лет, мужской пол
28 января 2025 г. в 02:51
У меня появилась язва на внутренней стороне губы, при этом нижняя губа распухла. Язва заполнена бело-желтой жидкостью. Что это может быть и как...
2 ответа
Какие мази или свечи помогут при воспалённом геморрое?
Аноним, 31 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 19:28
Добрый день. У меня воспалился геморрой. Мне 31 год. Какие мази или свечи могут помочь при этом состоянии?
2 ответа
Как расшифровать проведенные анализы и помочь с лечением?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 18:58
У меня проблемы с выделениями и болями в области яичника. Прошла несколько курсов лечения, но симптомы возвращаются. Хочу понять результаты своих...
2 ответа
Можно ли использовать свечи Лонгидаза при трещинах в заднем проходе?
Аноним
04 декабря 2022 г. в 12:20
Можно ли применять свечи Лонгидаза для лечения небольших трещин в заднем проходе, если проктолог дала неопределённый ответ и в инструкции указано о...
2 ответа
Что делать с запущенным геморроем?
Аноним, 29 лет, мужской пол
13 июня 2023 г. в 22:35
Здравствуйте! У меня возникли проблемы с геморроем. Два месяца назад начали проявляться симптомы, и сейчас наружу вылез узел, который кровит и...
2 ответа
Что делать с шишкой и подозрением на геморрой?
Аноним, 23 года, мужской пол
08 июля 2019 г. в 20:56
У меня появилась шишка на анусе, которая вызывает дискомфорт и болит при надавливании. Я заметил кровь в стуле, но сейчас ее нет. Ранее у меня был...
2 ответа
Что делать с опухолью левого яичка?
Аноним, 30 лет, мужской пол
18 августа 2021 г. в 19:43
У меня опухло левое яичко после того, как я сильно замерз на природе. Я заметил боль и воспаление придатков, но не обращался к врачу, так как работа и...
2 ответа
Чем заменить салофальк при воспалении прямой кишки?
Раиса, 65 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 12:59
Здравствуйте! Воспаление прямой кишки, проктолог назначила свечи 20 дней салофальк 500 мг, проставила всего 5 дней, не подошли, неприятные ощущения в...
2 ответа
Что делать при обнаружении крови на туалетной бумаге?
бедная настя, 21 год, женский пол
28 июля 2022 г. в 11:16
после похода в туалет вчера обнаружила кровь на туалетной бумаге, светлая, красная. На кале после внимательного разглядывания тоже сверху заметила...
1 ответ
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Санкт-Петербург
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    524 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Санкт-Петербург
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут