Вопрос закрыт

Можно ли заменить метотрексат при ревматоидном артните? — вопрос №1458129

Аноним, 51 год, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 19:03
Мне 51 год, у меня ревматоидный артрит. Уже 5 лет я принимаю метотрексат — сильный препарат, подавляющий иммунитет. Существуют ли альтернативы метотрексату? Можно ли перестать его принимать и выбрать другое лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

При ревматоидном артрите действительно существуют альтернативы метотрексату, особенно если препарат вызывает выраженное подавление иммунитета или другие побочные эффекты. К таким альтернативам относятся другие базисные противовоспалительные препараты, например, лефлуномид, сульфасалазин, гидроксихлорохин. Также в последние годы получили развитие биологические препараты — ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО-альфа), ингибиторы интерлейкина-6, а также препараты, воздействующие на В- и Т-клетки. Кроме того, в ряде случаев применяется комбинационная терапия, которая может уменьшить необходимость высоких доз каждого отдельного лекарства. Выбор альтернативного лечения должен основываться на комплексной оценке вашего клинического состояния, наличия сопутствующих заболеваний и результатов лабораторных исследований. Рекомендуется обсудить с вашим ревматологом возможность перехода на другие препараты или добавления биологической терапии. Помимо медикаментозного лечения, важную роль играет режим движения, физиотерапия и контроль факторов риска воспаления, что может улучшить качество жизни и снизить потребность в иммунодепрессивных препаратах. Переключение или отмену терапии без консультации специалиста не рекомендуется, поскольку это может привести к обострению болезни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метотрексат является основным препаратом при ревматоидном артрите, но при необходимости его можно заменить другими базисными противовоспалительными препаратами или биологической терапией. Решение о смене терапии должен принимать ревматолог с учётом вашего состояния и эффективности текущего лечения. Самостоятельно прекращать приём метотрексата не рекомендуется.

Похожие вопросы
Можно ли сразу принимать Метотрексат и Арту при ревматоидном артрите?
Аноним, 53 года
05 января 2025 г. в 21:14
Добрый день. У меня диагноз ревматоидный артрит, мне 53 года. Хотел бы узнать, можно ли сразу начать лечение с приёма Метотрексата и Арту одновременно?
2 ответа
Как эффективно лечить ревматоидный артрит при неэффективности метотрексата?
Аноним, 63 года, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 22:50
Моему отцу 63 года, у него диагностирован ревматоидный артрит с осени 2024 года. Сначала он принимал НПВС, но они перестали помогать. С ноября 2024...
2 ответа
Почему при ревматоидном артрите и приеме метотрексата сохраняются сильные боли и повышены показатели анализа?
Аноним, 62 года
21 февраля 2025 г. в 11:48
У меня ревматоидный артрит, принимаю метотрексат 10 мг, но боли не проходят. Ноги выкручиваются, из-за болей не могу спать. При этом норма анализа 5,...
2 ответа
Можно ли полностью отменить метотрексат?
Аноним, 50 лет, женский пол
20 сентября 2022 г. в 17:40
Является ли возможной полная отмена метотрексата, который назначили для лечения ревматоидного артрита на стадии 1 в дозировке 10 мг?
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от лечения ревматоидного артрита?
Аноним, 56 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 16:21
У меня ревматоидный артрит, и после лечения сульфасалазином не заметила улучшений. После госпитализации мне назначили преднизолон и метотрексат, но...
2 ответа
Почему запрещено повторное применение Метотрексата?
Аноним
12 июня 2024 г. в 01:54
Почему мне нельзя повторно принимать Метотрексат в дозировке 50 мг, если врач назначил мне 10 мг для лечения болей в суставах при ревматоидном артрите?
2 ответа
Можно ли принимать метотрексат однократно?
Аноним, 41 год, женский пол
10 марта 2018 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня серопозитивный ревматоидный артрит, и в стационаре я начала получать метотрексат в уколах по 15 мг раз в неделю. После выписки...
2 ответа
Какие препараты помогут улучшить состояние при РА?
Аноним
02 февраля 2022 г. в 14:20
У меня ревматоидный артрит уже более 35 лет, и после лечения метотрексатом у меня появились неврологические проблемы. Я чувствую онемение в...
2 ответа
Можно ли принять метотрексат после пропуска?
Наталья, 53 года, женский пол
21 декабря 2024 г. в 14:26
Добрый день! Пациент с ревматоидным артритом, пропустили неделю приема метотрексата из-за заболевания — было 6 доз по 25 мг (орви, отит,...
3 ответа
Что делать при обострении ревматоидного артрита у пожилого человека?
Ирина, 51 год, женский пол
13 октября 2023 г. в 16:10
Здравствуйте! Маме 76 лет, ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия, эрозивный, 3R-стадия. В 2019 рекомендовано метотрексат 1 раз в неделю....
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3903 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    484 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут