Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли восстановить печень при повышенных АЛТ и АСТ без гормонов? — вопрос №1427160

Аноним, 50 лет
01 февраля 2025 г. в 13:55
Добрый день! У меня повышены печеночные ферменты АЛТ и АСТ. Вопрос: возможно ли восстановить печень и нормализовать эти показатели без приема гормональных препаратов? После процедур иммунотерапии у меня ухудшилось состояние печени, врач назначил преднизолон, но при этом у меня есть сахарный диабет 2 типа, и после приема преднизолона уровень сахара в крови сильно поднимается до 24 ммоль/л. Как мне поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение АЛТ и АСТ указывает на поражение печени, которое иногда можно улучшить изменением образа жизни и дополнительным лечением без гормонов, но в вашем случае после иммунотерапии для снижения воспаления назначен преднизолон. При сахарном диабете 2 типа гормоны могут повышать уровень сахара, поэтому важно пересмотреть тактику лечения диабета совместно с врачом эндокринологом, возможно, скорректировать дозы сахароснижающих препаратов или инсулина. Не прекращайте прием преднизолона без консультации и обсудите с врачом возможности защиты печени и контроля диабета для оптимального результата.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышенные уровни АЛТ и АСТ действительно свидетельствуют о повреждении печени, однако степень и причины поражения могут быть различными. В некоторых случаях улучшение возможно при изменении образа жизни: отказ от алкоголя, коррекция питания с уменьшением жиров и сахаров, регулярная физическая активность и контроль массы тела. Также важна адекватная терапия основных болезней, влияющих на печень, например, лечение вирусных гепатитов или коррекция обмена веществ. Тем не менее, при выраженном воспалении и повреждении печени, особенно после иммунотерапии, иногда требуется применение гормональных препаратов, таких как преднизолон, для снижения воспалительного процесса. В вашем случае присутствие сахарного диабета 2-го типа усложняет ситуацию, так как кортикостероиды могут значительно повышать уровень глюкозы, что требует пересмотра и индивидуальной корректировки сахароснижающей терапии совместно с эндокринологом. Кроме того, рекомендуется консультация гепатолога для детального обследования функции печени и возможного назначения препаратов, защищающих печень и улучшающих ее восстановление, например, урсодезоксихолевой кислоты или гепатопротекторов на основе растительных компонентов. Важным является комплексный подход: контроль факторов, вызывающих повреждение печени, поддержка общего метаболизма и осторожное использование медикаментов. Не прекращайте прием преднизолона самостоятельно, а обсудите с лечащим врачом варианты снижения дозировки, альтернативные методы лечения и постоянный мониторинг состояния печени и диабета. Возможно, дополнительно стоит рассмотреть консультацию диетолога для разработки специального плана питания, который поможет стабилизировать уровень глюкозы и снизить нагрузку на печень.

Похожие вопросы
Может ли алкоголь в праздники ухудшить восстановление печени при жировом гепатозе?
Аноним, 28 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 14:25
В августе 2024 года мне поставили диагноз жировой гепатоз печени с повышенными показателями АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубина. Анализы на гепатит B и C были...
2 ответа
Может ли повышение ферритина и железа быть связано с преднизолоном или иммунотерапией?
Аноним, 58 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 13:01
У меня рак почки, которая была удалена, имеются метастазы в лёгких, диабет второго типа и гипертиреоз. Сейчас нахожусь на лечении иммунотерапией...
2 ответа
Что делать при повышении АЛТ и АСТ после операции?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 19:24
Я женщина 36 лет. Недавно сдавала анализы из-за повышенного ТТГ 3.8. Терапевт назначила дополнительные анализы. Пришли результаты по АЛТ и АСТ — они...
2 ответа
Что означает повышение АЛТ и АСТ и к какому врачу обратиться?
Аноним, 37 лет
20 февраля 2025 г. в 00:50
Пожалуйста, помогите расшифровать мой анализ крови. Два дня назад у меня была сильная слабость в течение всего дня, отсутствовал аппетит, болела...
2 ответа
Нужно ли стационарное лечение при повышенных АЛТ и АСТ и подозрении на цирроз печени?
Аноним, 70 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 12:37
У моей 70-летней матери повышены показатели АЛТ и АСТ в крови. Она не жалуется на проблемы с желудочно-кишечным трактом, иногда ощущает тяжесть в...
2 ответа
Что означают завышенные показатели печени?
Аноним, 34 года, мужской пол
24 января 2023 г. в 00:10
Здравствуйте, у меня завышены показатели печеночных анализов после длительного употребления алкоголя. Мне 34 года, и результаты таковы: АЛТ - 415, АСТ...
2 ответа
Влияет ли Дюфастон на АЛТ и АСТ?
Аноним
08 июня 2017 г. в 12:55
Здравствуйте! Могло ли это случиться так, что показатели АЛТ и АСТ увеличились в два раза из-за приема Дюфастона в течение 10 дней?
2 ответа
Каковы причины повышения АСТ в 10 раз за неделю?
Аноним
25 декабря 2019 г. в 15:43
Здравствуйте. Может ли за неделю значительно повыситься уровень АСТ и АЛТ? Неделю назад у меня АСТ был 38, а сейчас 345. АЛТ тоже увеличился: с 97 до...
2 ответа
Что значат результаты АЛТ и АСТ?
Аноним, женский пол
26 октября 2024 г. в 23:40
Хотела бы получить пояснение к результатам своих анализов: что значат показатели АЛТ 17,0 и АСТ 15,0?
2 ответа
Как уровень АЛТ и АСТ влияет на тестостерон?
Аноним
02 мая 2019 г. в 23:19
Как показатели АЛТ и АСТ, относящиеся к функции печени, могут влиять на уровень тестостерона в организме?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут