Вопрос закрыт

Можно ли считать, что арахис остался в бронхах у ребенка? — вопрос №1475855

Аноним, 36 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 20:29
Моей дочке 1 год и 7 месяцев. 9 марта вечером она подавилась круглым арахисом в глазури, у нее была остановка дыхания. Пока ехала скорая, муж провел мероприятия по извлечению инородного тела. К приезду скорой дочь уже плакала и дышала, но арахис изо рта не вышел. Врач предположил, что арахис мог перейти из дыхательных путей в пищевод, но мы его так и не нашли в стуле два дня спустя. Сатурация при приезде скорой была 93%, в больнице дышали кислородом и сатурация поднялась до 99%. Во время кормления грудью она начала кашлять, затем появился осиплый голос и хриплое дыхание. Сделали рентген, но в нашей больнице он показывает только металлические объекты, и на снимках все чисто. 10 марта по анализам была повышена лейкоцитоз (14) и проведены хрипы, назначали ингаляции с физраствором и Лоратадин. Сегодня выписали, но дыхание осталось хриплым, как при тяжелом бронхите — кашель редкий и сухой. Голос вернулся нормальный, хрипота появляется только при ротовом дыхании, а при носовом дыхании дыхание тихое. В больнице сказали, что возможно я поцарапала гортань, когда пыталась достать арахис сама до приезда скорой, так как была кровь, хотя ногти короткие. Завтра планирую сдать анализы и пойти к педиатру на прием. Какова вероятность, что арахис все же остался в бронхах?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Вероятность того, что арахис остался в бронхах у вашей дочери, нельзя полностью исключить, особенно учитывая клинические проявления — хриплое дыхание, осиплость голоса, сухой кашель и временное ухудшение дыхательной функции. Органические инородные тела, такие как арахис, часто не видны на рентгеновских снимках, особенно если оборудование в вашей больнице специализировано для обнаружения только металлических предметов. Также стоит учитывать, что попытки самостоятельного извлечения могут повредить слизистую гортани и вызвать кровотечение, что совпадает с описанным вами фактом. Важно продолжать наблюдение у педиатра и контролировать состояние ребенка, сдавать необходимые анализы, особенно если лейкоциты остаются повышенными, что может указывать на воспалительный процесс. Для более точной диагностики и, при необходимости, удаления инородного тела рекомендована бронхоскопия – она является золотым стандартом в подобных случаях и позволяет визуально осмотреть дыхательные пути с возможностью извлечения объекта. Совместно с лечащим врачом стоит рассмотреть возможность консультации с детским пульмонологом или отоларингологом, которые могут предложить дополнительные обследования, например компьютерную томографию легких, если бронхоскопия по каким-либо показаниям не проводится немедленно. Также дополнительно полезно следить за изменениями в состоянии ребенка – если будет наблюдаться усиление кашля, появление температуры, усиление затруднения дыхания или другие тревожные симптомы, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Ваши действия — своевременный вызов скорой, проведение мероприятий первой помощи и кислородотерапия — были правильными, продолжайте тесно взаимодействовать с медицинскими специалистами для корректировки лечения и диагностики.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Падение инородного тела в дыхательные пути, особенно у ребёнка такого возраста, действительно требует серьезного внимания. В вашем случае, несмотря на то, что арахис не был обнаружен в ротовой полости и отсутствовал на рентгене (который в вашей больнице может показать лишь металлические объекты), нельзя полностью исключить наличие мелких остатков в дыхательных путях. Часто арахис и другие органические предметы плохо визуализируются на рентгене, особенно если они не содержат плотных компонентов. Хрипы, осиплость голоса, сухой кашель и ухудшение дыхания могут быть следствием либо механической травмы гортани, вызванной попытками извлечения инородного тела, либо наличием инородного тела в дыхательных путях, либо развитием воспалительного процесса (бронхита или трахеита) на фоне повреждения слизистой. Наличие крови в большом количестве в гортани указывает на возможное повреждение слизистой, которое также может вызывать симптомы. Для исключения инородного тела в дыхательных путях и оценки ситуации целесообразно проведение бронхоскопии, которая является золотым стандартом диагностики и позволит визуально осмотреть дыхательные пути и при необходимости извлечь чужеродный объект. Наблюдение у педиатра, регулярный повторный осмотр и контроль анализов обязательны. Если симптомы сохраняются, ухудшаются или появляются новые (затруднение дыхания, постоянный кашель, лихорадка), стоит немедленно обратиться за помощью. Важно избегать самостоятельных попыток извлечения инородных тел в дальнейшем, чтобы не усугублять травму. Ваши действия — обращение к врачу, контроль состояния ребёнка и помощь кислородом — были правильными. Продолжайте наблюдение и при необходимости проведение дополнительных исследований.

Похожие вопросы
Есть ли у ребенка бронхит при высокой температуре и сухом кашле?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 11:57
Моему ребенку 4 года, у него уже 6 дней держится высокая температура от 38 до 40 градусов, очень плохо сбивается. При этом сухой кашель. Мы сделали...
2 ответа
Как интерпретировать общий анализ крови у ребёнка с бронхитом?
Аноним, женский пол
09 февраля 2025 г. в 18:47
Моему месячному ребёнку поставили диагноз бронхит после рентгена, так как он кашляет. Мы делаем ингаляции и сдали общий анализ крови. Пожалуйста,...
2 ответа
Могла ли ребёнок вдохнуть ягоду и чем это опасно?
Аноним, 33 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 16:38
Моему ребёнку 2 года и 4 месяца, он болеет ОРВИ с обильными выделениями из носа и кашлем. На третий день болезни я заметила, что дыхание стало...
2 ответа
Как лечить кашель у ребенка при рентгенологически подтвержденном отсутствии пневмонии?
Аноним, 34 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 21:23
Моему сыну 8 лет с 4 апреля 2025 года начался влажный кашель, он ходил в школу, кашель был смешанный в течение дня. Вечером обратились к врачу, горло...
2 ответа
Почему у ребенка сухой лающий кашель без хрипов и как его лечить?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:57
У моего 9-летнего ребенка начался сильный сухой кашель, который ухудшается особенно ночью и мешает ему спать и есть. Сначала был легкий кашель, потом...
2 ответа
Что означает круглое пятно на рентгене легких ребенка?
Гузель, 40 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:23
Здравствуйте) посмотрите пожалуйста снимок Что вы думаете про круглое пятно справа внизу? Рентгенолог описал как бронхит. А пульмонологу это пятно...
5 ответов
Может ли кашель быть аллергическим?
Аноним
03 ноября 2024 г. в 14:05
Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет, и уже 1,5 месяца у него бронхит. Лечение не помогло, появились одышка, особенно ночью. Ранее, в возрасте 3-4 лет, у...
2 ответа
Почему повторяются приступы удушья у ребёнка?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 января 2024 г. в 00:23
Здравствуйте, у моего 11-летнего ребёнка после кашля произошёл приступ удушья ночью. Мы сделали рентген, который показал бронхит, и врач назначил...
2 ответа
Верно ли назначено лечение для ребенка с хрипами в легких?
Аноним, 23 года, женский пол
19 ноября 2020 г. в 17:58
Здравствуйте! Моему почти двухлетнему ребенку назначили лечение от хрипов в легких, но улучшений нет, и состояние стало хуже. Является ли назначенное...
2 ответа
Каковы последствия диагноза острого бронхита?
Евгений, 11 лет, мужской пол
04 мая 2022 г. в 17:21
Добрый день! прошу помогите разобраться,что следует из описания врача рентгенолога? Сейчас праздники,обращались в приемное отделение детской...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Астрахань
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Астрахань
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    717 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Астрахань
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
Ответим за 17 минут