Вопрос закрыт

Можно ли промывать нос и нужно ли начинать антибиотики при симптомах у ребенка 9 месяцев? — вопрос №1546815

Аноним
08 мая 2025 г. в 00:12
Моей дочке почти 9 месяцев. У неё режутся зубы, появились сопли сначала прозрачные, потом желтые, несильный влажный кашель, и уже три дня периодически поднимается температура до 38,3, которая снижается ибупрофеном на 4-8 часов. Педиатр осмотрела ребёнка: в лёгких хрипов нет, горло не красное, но есть слизь по задней стенке, много соплей в обоих носовых проходах и гнойный экссудат из одного уха. Было сделано несколько анализов, которые показали снижение уровня лейкоцитов до 4,56, нейтрофилов до 1,19, и повышенный СРБ 9,1. Педиатр порекомендовала промывать нос шприцем на 10 мл с физраствором, но в аптеке мне сказали, что у детей до 4 лет это делать нельзя из-за риска повреждения тонкой носовой перегородки. С учётом того, что врач будет только через два дня, хочу уточнить два момента: 1) Можно ли и нужно ли промывать нос шприцем в таком возрасте, особенно с учётом отита? Не повредит ли это пазухам и перегородке? 2) Нужно ли уже сейчас начинать прием антибиотиков на основании анализов, или лучше пока ждать осмотра врача?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

В данном возрасте и при наличии отита допустимо аккуратно очищать носовую полость с использованием физраствора, однако рекомендуется использовать специальные аспираторы для малышей или капли на основе морской воды, чтобы избежать травм слизистой и перегородки. Чрезмерное давление при промывании нежелательно и может усилить дискомфорт. Антибиотики пока не показаны, учитывая отсутствие выраженных бактериальных признаков и анализы, где наблюдается снижение лейкоцитов и умеренное повышение С-реактивного белка, что характерно для вирусной инфекции. Для облегчения состояния важно регулярно увлажнять воздух и поить ребёнка. При ухудшении самочувствия или повышении температуры следует срочно обратиться к врачу. Возможно, дополнительно будет показана консультация отоларинголога для оценки состояния уха и исключения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Промывание носа раствором физраствора у детей до 1 года допустимо, но нужно делать это осторожно и аккуратно, чтобы не травмировать слизистую и перегородку. При наличии экссудата в ухе промывание носа не противопоказано, но следует избегать чрезмерного давления при процедуре. По анализам с пониженным лейкоцитами и нейтрофилами и умеренно повышенным С-реактивным белком антибиотики пока не обязательны, так как может быть вирусная инфекция. Необходимо соблюдать рекомендации врача и ждать консультации, при ухудшении состояния ребенка незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при рвоте у ребенка с отитом и ОРВИ?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:56
Ребенку 10 месяцев с вчерашнего дня температура 37,5. У старшего ребенка был подтверждён грипп 2 февраля, сейчас он чувствует себя хорошо. Вчера мы...
2 ответа
Почему падает уровень лейкоцитов при ОРВИ у ребенка?
Аноним, 9 лет, мужской пол
02 марта 2025 г. в 22:35
Ребенок 9 лет болеет ОРВИ уже неделю, температура поднимается до 39,5 градусов. При этом принимаем антибиотики и другие лекарства. Последний анализ...
2 ответа
Стоит ли вызывать педиатра при температуре у ребенка 11 дней?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 15:41
У меня ребенок 2 года и 9 месяцев, уже 11 дней держится температура, максимальная была 39.3, минимальная 35.3. Давали ибупрофен, сейчас даём...
2 ответа
Нужен ли антибиотик и как лечить перемежающийся кашель у ребенка после ОРВИ?
Аноним, 4 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:06
Здравствуйте! Моему ребенку 4 года после ОРВИ через 5 дней снова стало плохо. Сначала был сильный влажный кашель, который сменился сухим при поднятии...
2 ответа
Безопасна ли дозировка амоксиклава для ребенка 9 лет при остром среднем отите?
Аноним, 9 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 02:51
Здравствуйте. Моему ребенку 9 лет и весит он 24,5 кг. Ему поставили диагноз острый средний отит справа с экссудативным компонентом и назначили...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за изменений в анализе крови у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
16 мая 2025 г. в 16:02
Моя дочь, 4 года, неделю болела с высокой температурой, которую тяжело было сбить. Врач назначил ей антибиотик Сумамед на три дня для лечения горла,...
2 ответа
Насколько опасно повышение уровня эозинофилов и лейкоцитов у ребёнка после ОРВИ?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 18:03
Моему ребёнку 9 лет сделали общий клинический анализ крови. В результате у него процент эозинофил повышен, а лейкоциты находятся на верхней границе...
2 ответа
Как помочь моему заболевшему ребёнку?
Аноним, 1 год, женский пол
13 марта 2022 г. в 14:55
Моему годовасику полтора месяца не удаётся справиться с болезнью. Мы уже обращались к нескольким врачам, пробовали разные лекарства, но сопли и кашель...
2 ответа
Что делать с частыми болезнями ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 мая 2022 г. в 13:15
Мне 28 лет, у дочки 4 года, и после начала посещения садика она часто болеет. Сначала у нее были два отита, мы проходили курс антибиотиков, потом за...
2 ответа
Почему ребенок часто болеет и что делать?
Аноним, 28 лет, женский пол
05 ноября 2019 г. в 22:25
Добрый день! У нас с малышом постоянные проблемы со здоровьем. В первый раз она заболела ОРВИ, затем у нее был двухсторонний отит, и после лечения мы...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут