Можно ли играть в хоккей после первого приступа эпилепсии у ребенка? — вопрос №1559438

Здравствуйте. При диагнозе «возрастзависимая фокальная эпилепсия» при редких и контролируемых приступах спорт не запрещён, но хоккей — контактный и травматичный вид, повышающий риск черепно-мозговых травм, которые могут спровоцировать повторные приступы. Решение должно приниматься индивидуально после ЭЭГ с провокацией, МРТ и консультации с эпилептологом. Если эпилепсия доброкачественная, без нарушений на ЭЭГ в бодрствовании и во сне, и приступ был единичным — врач может разрешить занятия с условиями: обязательный контроль, ношение защитного шлема, избегание перегрева и недосыпа.

Согласно принципам доказательной медицины и клиническим рекомендациям по эпилепсии (ILAE, 2017; NICE, 2022), решение о продолжении занятий спортом при эпилепсии требует индивидуального подхода с оценкой рисков. Рекомендуемые обследования и действия: 1. Уточнение диагноза ◦ Видео-ЭЭГ мониторинг для подтверждения фокального характера приступа и исключения генерализованных форм. ◦ МРТ головного мозга для исключения структурных изменений (мальформации, опухоли, последствия ЧМТ). ◦ Генетическое консультирование (при подозрении на наследственные формы эпилепсии). 2. Оценка рисков ◦ Частота и провоцирующие факторы приступов (гипоксия, ЧМТ, гипервентиляция, депривация сна). ◦ Вероятность повторения приступа (по данным исследований, после первого неспровоцированного приступа риск рецидива в течение 2 лет — ~40-50%). 3. Консультации специалистов ◦ Детский невролог/эпилептолог — для определения формы эпилепсии и прогноза. ◦ Спортивный врач — оценка нагрузок и возможных ограничений. Рекомендации по хоккею • При доброкачественной фокальной эпилепсии детства (например, роландической) с редкими ночными приступами и нормальной ЭЭГ/МРТ — умеренные тренировки возможны под наблюдением. • При высоком риске приступов или фотосенситивности — хоккей не рекомендован из-за: ◦ Риска ЧМТ (может провоцировать приступы). ◦ Гипоксии при интенсивных нагрузках. ◦ Яркого света (эффект вспышек на льду). Альтернативные варианты • Щадящие виды спорта (плавание с сопровождением, настольный теннис, легкая атлетика). • Индивидуальный график тренировок с исключением депривации сна. Важно: Окончательное решение принимается после полного обследования и динамического наблюдения. Рекомендуется ведение дневника приступов и регулярный контроль ЭЭГ. Источники: ILAE (2017), NICE (2022), практические рекомендации по ведению детей с эпилепсией.

Добрый день, в таких ситуация решение о занятии «контактным» видом спорта принимаются индивидуально. Необходимо провести обследование ЭЭГ, МРТ головного мозга осмотр врача невролога эпилептолога.

Да, действительно годам к 13-14 обычно проходит. Заниматься хоккеем? Скорее всего можно. Главное голову беречь.

Здравствуйте. Первый приступ эпилепсии у ребёнка — повод для внимания, но не обязательно для отказа от спорта. Возрастзависимая фокальная эпилепсия действительно часто «исчезает» к подростковому возрасту и при правильном наблюдении не мешает вести полноценную жизнь. Что касается хоккея — занятия можно продолжать, но с оговорками: — Нужно проконсультироваться с детским неврологом или эпилептологом и уточнить, нет ли противопоказаний именно в вашем случае. — Важно избегать переутомления, перегрева, недосыпа — это возможные провокаторы приступов. — Желательно, чтобы тренер знал о диагнозе и мог обеспечить безопасность на тренировках. Если приступ был единичным, и дальнейших эпизодов нет, ограничения в спорте минимальны. Главное — регулярный контроль у врача и здоровый образ жизни. Прогноз при таком виде эпилепсии в целом благоприятный. Многие дети полностью избавляются от приступов к 12–13 годам. Так что, скорее всего, ваш сын сможет играть в хоккей и дальше — главное, подходить к делу разумно и под контролем врача.

Здравствуйте, после единичного приступа — можно, но при повторе более тщательное дообследование и уже будут ограничения.

Здравствуйте! Решение о продолжении занятий хоккеем после единичного приступа эпилепсии должно приниматься индивидуально после обследования (ЭЭГ с провокацией, МРТ) и консультации с эпилептологом.

Добрый день! Даже при одном приступе рискованно, но можно. Тщательное наблюдение тогда должно быть за ребенком, сопровождение взрослых на тренировках. Если вдруг приступ повторится еще раз, тогда проведение ЭЭГ, МРТ головного мозга с в/в контрастированием.