Вопрос закрыт

Можно ли продолжать принимать эсциталопрам при сердечных проблемах и тревожности? — вопрос №1529795

Аноним, 38 лет
24 апреля 2025 г. в 11:30
Мне 38 лет, врач психотерапевт назначил эсциталопрам (начинал с 5 мг, сейчас 10 мг) и габапентин (300 мг первые 10 дней, сейчас 600 мг) для лечения тревожности и вегетососудистой дистонии. Я пью их уже 11 дней. Ночью я посмотрел информацию о противопоказаниях и возможных побочных эффектах эсциталопрама, таких как остановка сердца из-за снижения уровня калия и магния, а также удлинения интервала QT на ЭКГ. Врач ничего про это не говорил. У меня тревожность связана с сердцем и разными болями в области сердца, поэтому я сильно обеспокоен. Нужно ли мне пройти дополнительные обследования (например, проверить уровень калия, магния и сделать ЭКГ), или можно просто продолжать прием препаратов? И есть ли другие лекарства для тревожности, которые не оказывают негативного влияния на сердце? Помимо этого я принимаю бисопролол 2,5 мг, лизиноприл 5 мг и Зенон 10+10.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Эсциталопрам является эффективным препаратом для лечения тревожности и вегетососудистой дистонии, однако его применение действительно требует внимательного отношения к состоянию сердечно-сосудистой системы. Удлинение интервала QT на ЭКГ и нарушение электролитного баланса могут повысить риск аритмий, особенно при сочетании с препаратами, такими как бисопролол и лизиноприл, которые вы принимаете. Для снижения риска осложнений рекомендуется регулярно контролировать ЭКГ и показатели электролитов крови (калия и магния). Особое внимание стоит уделять симптомам, таким как усиление сердцебиения, головокружение, обмороки, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердечным ритмом. Помимо этого, важно обсудить с кардиологом и психиатром возможные альтернативные варианты терапии, если возникнут побочные эффекты или противопоказания. Новым подходом может быть использование препаратов с меньшим влиянием на сердечный ритм, например, некоторых анксиолитиков или антидепрессантов с более безопасным кардиологическим профилем. Также можно рассмотреть дополнительную поддержку в виде коррекции электролитного баланса пищевыми добавками и сменой образа жизни, включающей умеренные физические нагрузки и снижение стресса. Ни в коем случае не прекращайте прием эсциталопрама самостоятельно — любое изменение терапии должно проходить под контролем специалистов. Рекомендуется провести дополнительное обследование у кардиолога для оценки текущего состояния сердца и обсуждения безопасности дальнейшего приема медикаментов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При назначении эсциталопрама важно учитывать возможные влияния на сердечный ритм, в частности потенциал удлинения интервала QT на ЭКГ, что в редких случаях может привести к серьезным аритмиям. Особенно осторожно к этому стоит подходить при сочетании с препаратами, снижающими уровень калия и магния, а также при наличии сердечных заболеваний. Однако при правильном мониторинге и контроле корректности электролитов риск серьезных осложнений минимален. В вашем случае, принимая бисопролол и лизиноприл, важно регулярно контролировать работу сердца, в том числе периодически делать ЭКГ и сдавать анализы на уровень калия и магния в крови. Если на текущем этапе нет ухудшения самочувствия, серьезных изменений на ЭКГ и электролитный баланс в норме, продолжать лечение под контролем специалиста возможно. Однако при наличии тревоги и сомнений своевременно обратитесь к кардиологу для проведения дополнительного обследования и подтверждения безопасности терапии. Если риски сохраняются или побочные эффекты проявляются, врач может рассмотреть альтернативные препараты с меньшим воздействием на сердечный ритм. Ни в коем случае не прекращайте прием препаратов самостоятельно без консультации врача, так как резкая отмена может усугубить состояние.

Похожие вопросы
Какое лекарство лучше при панических атаках и тревожности?
Аноним, 33 года
21 января 2025 г. в 15:44
Мне 33 года, около 6 лет назад была первая паническая атака, после чего долгое время не было проблем. В 2022 году симптомы вернулись в более тяжелой...
2 ответа
Можно ли принимать Адаптол вместе с Эстровэлом и Фемина спреем при перименопаузе?
Аноним, 45 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 12:34
Здравствуйте. Я нахожусь в перименопаузе и испытываю такие симптомы, как низкое давление, нехватка воздуха, тревожность, беспокойство, приливы и...
2 ответа
Почему появляется сильное возбуждение и тревога при приеме эсциталопрама и тразодона?
Аноним, 40 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 23:18
Мне назначили эсциталопрам при дозировке с постепенным увеличением с 2.5 мг до 10 мг и тразодон 150 мг по причине генерализованного тревожного...
2 ответа
Что делать при сильных побочных эффектах от Эсциталопрама?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 20:40
Здравствуйте! Мне назначили Эсциталопрам для лечения повышенной тревожности и панических атак. Начала принимать по одной четвертой таблетки утром, а...
2 ответа
Какой антидепрессант выбрать при тревожном и паническом расстройстве с соматическими симптомами?
Аноним, 35 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:54
Мне 35 лет, после смерти родственника в декабре 2023 года появились одышка при ходьбе, тахикардия, боли в грудной клетке. Обращалась к кардиологам,...
2 ответа
Как безопасно прекратить прием Серенаты при сильной тревожности?
Аноним, 44 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 18:05
Мне 44 года, страдаю вегетососудистой дистонией с паническими атаками уже 11 лет. После операции состояние ухудшилось, и мне прописали Мексиприм по 1...
2 ответа
Стоит ли менять флуоксетин на эсциталопрам?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 15:36
Мне 38 лет, ранее я принимала флуоксетин по 20 мг от депрессии, первые полтора года эффект был отличный, хотя были побочные эффекты, но...
2 ответа
Стоит ли прекратить курс мексидола?
Аноним, женский пол
12 сентября 2017 г. в 20:19
Добрый день! Врач назначил мне курс мексидола из-за тревожности и ВСД. Я принимаю его дважды в день, утром и вечером, уже 4 дня. У меня ощущение...
2 ответа
Опасен ли Improvac для человека?
Аноним
11 декабря 2023 г. в 13:28
Здравствуйте. На работе я кастрирую свиней препаратом Improvac, и во время процедуры несколько капель этого вещества попали на мою кожу. Хотелось бы...
2 ответа
Почему Золофт усугубляет симптомы и как долго ждать улучшения?
Ирина, 50 лет, женский пол
22 января 2024 г. в 09:12
Здравствуйте уважаемые специалисты.Пятого декабря закончила лечение коронавирусной инфекции.Появилась тревожность,которая постоянно нарастала.Потом...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    6741 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    812 ответов
Ответим за 17 минут