Вопрос закрыт

Можно ли принимать стимуляторы костной ткани при плохом сращении перелома и ВИЧ? — вопрос №1455253

Аноним
24 февраля 2025 г. в 19:04
Здравствуйте. У меня 27 августа 2024 года произошёл перелом основания малой берцовой кости и перелом со смещением большой берцовой кости. После периода на вытяжке 17 сентября сделали операцию с установкой металлической пластины и 9 винтов. Спустя почти шесть месяцев перелом малой берцовой кости сросся, а перелом большой берцовой плохо срастается. Врач предложил возможную операцию со снятием металлоконструкции, зачисткой краёв и подсадкой собственной кости, но я очень боюсь операции. Хотелось бы узнать, можно ли пройти курс стимуляторов костной ткани, учитывая, что у меня вирус иммунодефицита?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При плохом сращении перелома на фоне ВИЧ-инфекции использование стимуляторов костной ткани возможно, но требует очень тщательного подхода. ВИЧ и прием антиретровирусной терапии могут влиять на иммунную систему и процессы заживления, поэтому назначение таких препаратов должно проводиться под строгим контролем врача, который оценит состояние иммунитета и потенциальные риски взаимодействий. Также важно учесть, что медикаментозная терапия не всегда заменяет хирургическое лечение, особенно при нестабильности перелома и наличии псевдоартроза. В вашем случае можно рассмотреть методы физиотерапии, биостимуляции и применение препаратов, улучшающих обмен веществ в костной ткани, а также регулярно контролировать состояние перелома с помощью рентгена или КТ. Рекомендуется совместно с ортопедом и инфекционистом подобрать оптимальную стратегию лечения, при этом не стоит отвергать возможность операции, если она необходима для восстановления функции и предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Замедленное сращение перелома — достаточно серьезная проблема, которая требует комплексного подхода. Стимуляторы костной ткани, такие как препараты на основе паратиреоидного гормона (например, терипаратид), витамин D, кальций, а также биостимуляторы и физиотерапия, могут помочь ускорить процесс регенерации кости. Однако их эффективность зависит от нескольких факторов: локализации перелома, наличия инфекции, общего состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции. При ВИЧ иммунный ответ может быть снижен, что затрудняет заживление костей. Поэтому применение таких препаратов должно быть строго согласовано с вашим лечащим врачом, который учитывает вирусную нагрузку, уровень иммуносупрессии, текущую антиретровирусную терапию и возможные взаимодействия препаратов. В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись, особенно если имеются нестабильность перелома, несращение с образованием псевдоартроза или костные дефекты. Операция по удалению металлоконструкции, очистке краев и аутокостной пластике считается стандартом лечения в таких ситуациях. Альтернативные методы, такие как внешняя фиксация, применение факторов роста (например, рекомбинантного BMP) или клеточная терапия, могут обсуждаться в профильных центрах, но тоже требуют индивидуального подхода. Рекомендуется пройти повторное обследование (рентген, КТ), обсудить с ортопедом варианты лечения и совместно с инфекционистом оценить безопасность стимуляторов костной ткани при вашем состоянии. Не начинайте прием медикаментов без консультации врача, чтобы избежать осложнений и неэффективного лечения.

Похожие вопросы
Сколько можно ходить с трехлодыжечным переломом без операции?
Аноним, 33 года, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 15:15
У меня трехлодыжечный перелом со смещением. Врачи рекомендуют операцию, но по некоторым причинам я уже 14 дней хожу в гипсе без операции. Подскажите,...
2 ответа
Почему появилась боль в нижней части малоберцовой кости после лечения перелома?
Аноним, 33 года, мужской пол
22 марта 2025 г. в 19:23
У меня был перелом верхней трети малоберцовой кости со смещением, который прооперировали, вставив пластину и винты. Также был небольшой отломок...
2 ответа
Нужна ли операция при разрыве и растяжении крестовой связки?
Аноним, 44 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 17:44
Здравствуйте! Мне 44 года. По результатам МРТ у меня обнаружен поднови разрыв передней крестовой связки с растяжением 2 степени, а также радиальный...
2 ответа
Что означает сомнительный результат теста на ВИЧ при отсутствии половых контактов?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:47
Я женщина 26 лет, болею рассеянным склерозом и принимаю иммуносупрессивную терапию. Половых контактов у меня не было. Недавно сдавала тест на ВИЧ, но...
2 ответа
Можно ли выйти из стадии СПИД при глубокой имуносупрессии и токсоплазмозе головного мозга?
Аноним, 23 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 13:35
Можно ли излечиться или выйти из стадии СПИДа, если у меня глубокая иммуносупрессия и диагностирован токсоплазмоз головного мозга?
2 ответа
Сколько времени нужно на восстановление после операции на ладьевидной кости?
Яна Егошина, 12 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 16:33
Выявили патологию развития ладьевидной кости на правой ноге (дополнительная кость с признаками неоартроза) Ребёнок испытывает постоянные боли...
3 ответа
Как лечить токсоплазмозный энцефалит при ВИЧ?
Аноним
23 января 2019 г. в 15:39
Здравствуйте. У меня диагностирован токсоплазмозный энцефалит на фоне ВИЧ-инфекции. После 8 месяцев лечения МРТ показало новый очаг поражения....
2 ответа
Как справиться с повышенной температурой после выписки из больницы?
Аноним
30 ноября 2016 г. в 22:24
Меня выписали из инфекционной больницы с ВИЧ, и у меня уже две недели держится высокая температура. Врач сказал, что у меня понижена иммунная система....
2 ответа
Нужно ли делать ПЦР-анализ при отрицательном ИФА на ВИЧ?
Аноним
30 ноября 2018 г. в 19:13
Здравствуйте. У меня были проблемы со здоровьем после незащищённого полового акта, и сейчас меня беспокоит субфебрилитет, потливость и боли в мышцах и...
2 ответа
Как я могу защитить партнера от ВИЧ?
Мария, 18 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 15:14
Добрый день, мне 18 лет,вирус иммунодефицита передался от матери в новорожденном возрасте,565 клеток иммунитета,в справке прикладываю дополнительные...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 123 отзыва о враче на нашем сайте.
    5178 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1213 ответов
Ответим за 17 минут