Новосибирск
Вопрос закрыт

Можно ли принимать оральные контрацептивы при приёме других лекарств и каких именно? — вопрос №1477132

Аноним, женский пол
13 марта 2025 г. в 22:09
Мне 26 лет, есть ребенок, роды были в 2021 году. Через полгода после родов я начала принимать оральные контрацептивы Лактинет, так как кормила грудью и этот препарат был разрешён. Контрацепция меня устраивала, но были сильные побочные эффекты: боль в груди, головные боли, снижение либидо, продолжительные прорывные кровотечения. После отмены Лактинета я набрала 20 кг. Полтора года не принимаю контрацептивы. Сейчас хочу начать принимать их снова, но боюсь прежних побочек. Сексуальная жизнь регулярная, партнёр один более 10 лет, беременность планируется через 2 года. С декабря обращаюсь к эндокринологу из-за лишнего веса, сдала анализы на половые гормоны и щитовидку, врач назначил Редуксин форте курсом на год, который помогает мне снижать вес. Также принимаю небиволол от высокого пульса, аллопуринол из-за повышенной мочевой кислоты и Кардиомагнил от судорог в ногах. Можно ли с учетом этих лекарств начать приём оральных контрацептивов? Если да, то какие, ведь Лактинет больше не хочу принимать. Предпочтительны таблетки, а не спирали или пластыри.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Начать приём оральных контрацептивов с учётом вашего состояния здоровья и принимаемых препаратов возможно, но только после тщательной консультации с гинекологом, эндокринологом и кардиологом. Важно учитывать риск тромбозов и взаимодействие с лигандролом, Небивололом, Аллопуринолом и Кардиомагнилом. Рекомендуются низкодозированные КОК с современными прогестинами, например с дезогестрелом или дроспиреноном, которые минимизируют побочные эффекты, в том числе набор веса. Кроме того, дополнительная рекомендация — обсудить возможность использования вагинального кольца или мини-пили, которые оказывают меньше системного воздействия. Не начинайте приём без комплексного обследования, включающего анализы крови, контроль артериального давления и консультации специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) требует тщательного подхода, особенно учитывая ваш текущий приём ряда лекарств и наличие значительного лишнего веса. Лактинет вам не подошёл из-за побочных эффектов — это важная информация для выбора альтернативы. Во-первых, учитывая приём Редуксина (лигандрол), который помогает снижать вес, и других препаратов (небиволол, аллопуринол, кардиомагнил), крайне важна консультация гинеколога с обязательным привлечением эндокринолога и кардиолога. Эти специалисты смогут оценить совместимость назначаемых КОК с вашими текущими лекарствами и состоянием здоровья. Некоторые препараты, в частности небиволол, не противопоказаны при комбинированных оральных контрацептивах, но риск тромбозов и других осложнений требует индивидуального подхода с учетом факторов риска (лишний вес — один из них). Рекомендуется использовать низкодозированные КОК с минимальным содержанием этинилэстрадиола и современных прогестинов, обладающих более щадящим профилем побочных эффектов — например, контрацептивы на основе дезогестрела или дроспиренона. Они часто лучше переносятся и реже вызывают набор массы тела. Однако индивидуальная реакция непредсказуема, поэтому возможно потребуется некоторое время для подбора наиболее подходящего препарата. Если использование таблеток по-прежнему вызывает опасения по поводу набора веса и побочных действий, целесообразно рассмотреть другие методы контрацепции позже, например, прогестиновые импланты или внутриматочные системы, которые почти не влияют на вес и гормональный фон. Обязательно сообщите врачу о принимаемых препаратах и всех имеющихся заболеваниях. Не начинайте приём препаратов самостоятельно. Рекомендуется обследование: контроль артериального давления, анализы крови на свертываемость, л ипы и гормоны перед назначением КОК. В итоге, да, начать принимать КОК можно, но только после комплексной оценки состояния здоровья и под контролем врача, и предпочтение лучше отдать современным низкодозированным препаратам с минимальными побочными эффектами.

Похожие вопросы
Какие оральные контрацептивы подходят при проблемах с весом и циклом?
Аноним, 23 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 00:26
Здравствуйте. Мне 23 года, есть ребёнок 3 лет. Ранее я принимала оральные контрацептивы Видора Микро, но у меня был очень плохой опыт: сильный набор...
2 ответа
Какие шаги предпринять для выяснения гормональных нарушений?
Аноним, мужской пол
29 августа 2024 г. в 13:07
Здравствуйте, мне 20 лет, рост 170 см, вес 89 кг. С 14 лет я нахожусь на учете у эндокринолога и много раз сдавал кровь, но ни лечения, ни диагноза не...
2 ответа
Могут ли гормональные контрацептивы вызывать бессонницу?
Аноним
02 июня 2018 г. в 11:54
У меня возникли проблемы со сном после начала приема гормональных контрацептивов, таких как 'микрогинон' и 'логест'. Я заметила, что бессонница...
2 ответа
Какие оральные контрацептивы выбрать?
Аноним
31 мая 2023 г. в 12:10
Здравствуйте, мне 30 лет, до беременности я принимала таблетки Регулон без побочных эффектов. После рождения ребенка вернулась к этим таблеткам, но...
2 ответа
Что делать, если я вырвала после приема оральных контрацептивов?
Аноним, 19 лет, женский пол
16 февраля 2023 г. в 17:28
Здравствуйте. Я принимаю оральный контрацептив Ярина уже третий год. Сегодня, после ужина, я приняла 18-ю таблетку, и через 10 минут меня вырвало....
2 ответа
Как правильно отказаться от Ярины?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2018 г. в 20:01
Здравствуйте, у меня с 14 лет не регулярный менструальный цикл, сейчас мне 33 года. После рождения второго ребенка я сдала анализы на гормоны, все в...
2 ответа
Как бороться с резким набором веса и увеличением живота?
Мила, 53 года, женский пол
20 июля 2024 г. в 16:28
ранее у меня не было проблем с весом. Сейчас я стала набирать , растет живот . За пару месяцев он увеличился с плоского на визуальную "беременность" ,...
2 ответа
Что делать после отмены КОК и как поддержать здоровье?
Анастасия, 22 года, женский пол
29 ноября 2023 г. в 14:58
Здравствуйте! Пила без перерывов 2 года кок Джесс +. Назначил врач из-за поликистоза. Были улучшения, но много побочек: вес, мигрени, стрессы и тд....
2 ответа
Можно ли перейти с "Джесс" на "ПланиЖенс"?
Аглая, 21 год, женский пол
29 августа 2023 г. в 15:19
Здравствуйте, в течение 5 лет принимала КОК "Джесс", подходили хорошо, проблем не было. Сильно выросла цена, в аптеке посоветовали взять "ПланиЖенс",...
2 ответа
Как связаны мой вес и микроаденома гипофиза?
София, 28 лет, женский пол
19 сентября 2022 г. в 14:57
Добрый день! Несколько лет страдаю проблемой ожирения: весила раньше ~60-62кг, вдруг в стрессовый для меня момент (окончание вуза, необходимость за...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут