Вопрос закрыт

Какие оральные контрацептивы подходят при проблемах с весом и циклом? — вопрос №1461273

Аноним, 23 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 00:26
Здравствуйте. Мне 23 года, есть ребёнок 3 лет. Ранее я принимала оральные контрацептивы Видора Микро, но у меня был очень плохой опыт: сильный набор веса, отёки, плохая циркуляция крови в ногах, разрывы кожи и после отмены тяжелая отёчность с появлением фиолетовых растяжек на груди. Мой менструальный цикл нерегулярный, длится от 38 до 58 дней, есть недостаточность лютеиновой фазы и низкий прогестерон, овуляции редкие, часто возникают фолликулярные кисты, для месячных иногда принимаю Дюфастон. Менструация длится 6-7 дней и безболезненная. Половая жизнь активная. Я хочу вновь попробовать оральные контрацептивы, не столько для предохранения (поскольку из-за проблем с овуляцией у меня низкая фертильность), сколько для улучшения внешнего вида кожи, улучшения тонуса груди и установления более стабильного менструального цикла. Мой рост 176 см, вес 62 кг, астеническое телосложение. Могли бы вы помочь подобрать подходящие препараты с учетом моего опыта и жалоб?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем анамнезе и предъявляемых жалобах очень важно подобрать сбалансированную гормональную контрацепцию, учитывая ваш негативный опыт с Видора Микро и особенности менструального цикла. 1. Регулярный менструальный цикл и улучшение симптомов, связанных с недостаточностью лютеиновой фазы и низким прогестероном, — достижимая цель при назначении КОК с содержанием адекватных доз эстрогена и гестагена, которые поддерживают гормональный баланс и улучшают структуру эндометрия. 2. С точки зрения переносимости, рекомендуется избегать контрацептивов с высокими дозами этинилэстрадиола или с неподходящим гестагеном, который может вызывать отеки и ухудшение микроциркуляции. В вашем случае предпочтительны современные препараты с низкими дозами эстрогена (например, 20 мкг этинилэстрадиола) и гестагенами с антиандрогенным эффектом (например, дроспиренон), способными улучшить состояние кожи, уменьшить отечность и сбалансировать вес. 3. При склонности к формированию фолликулярных кист и нерегулярном овуляционном цикле, КОК может способствовать нормализации менструального цикла и подавлению избыточного фолликулярного роста. 4. Рекомендуется обсудить с врачом гинекологом возможность подбора препарата с учётом вашего индивидуального состояния, проведением контроля давления, свертываемости крови и оценки риска тромбозов. 5. В случае появления побочных эффектов или ухудшения состояния необходимо своевременно скорректировать препарат или отказаться от КОК. 6. Помимо гормональной контрацепции, обратите внимание на общее состояние здоровья, рацион питания и физическую активность, которые влияют на вес и состояние кожи. Итог: ваш случай требует индивидуального подбора КОК с низкой дозой этинилэстрадиола и гестагеном с хорошим профилем переносимости, например препараты с дроспиреноном. Обратите внимание на регулярное наблюдение у гинеколога и оценку ответа на терапию.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

С учетом вашего опыта нежелательных реакций на Видора Микро и особенностей менструального цикла, безопасный прием оральных контрацептивов возможен при тщательном подборе препарата с низкой дозой эстрогена и гестагеном с антиандрогенным эффектом, например дроспиреноном. Более того, важно дополнительно консультироваться с эндокринологом для комплексной оценки гормонального фона и возможной коррекции терапии прогестероном, а также обратить внимание на методы немедикаментозной поддержки — коррекцию питания и физической активности, которые влияют на состояние кожи и гормональный баланс. Регулярное наблюдение у гинеколога и контроль состояния помогут своевременно корректировать терапию и минимизировать риски.

Похожие вопросы
Помогает ли Постинор при мультифолликулярных яичниках и как это влияет на здоровье?
Аноним, 18 лет
09 апреля 2025 г. в 23:28
Мне 18 лет. Недавно поставили диагноз мультифолликулярные яичники, но лечения не назначили, сказали вести здоровый образ жизни и, что состояние может...
2 ответа
Почему идут мажущие выделения после начала приема Джес?
Аноним, 31 год, женский пол
13 августа 2024 г. в 11:37
Здравствуйте! Я начала принимать Джес по назначению гинеколога из-за повышенного тестостерона и пролактина, и после операции по удалению полипа. У...
2 ответа
Нормально ли сбой цикла после отмены противозачаточных?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 апреля 2023 г. в 12:27
Здравствуйте, после отмены противозачаточных таблеток у меня наблюдаются сбои в менструальном цикле. Ранее я принимала Диане 35 и Джесс плюс в течение...
2 ответа
Как вызвать месячные без риска для здоровья?
Аноним
01 января 2017 г. в 14:52
Здравствуйте. У меня такая ситуация: в декабре мне назначили гормональные таблетки лея, но уже второй месяц у меня нет месячных, а беременности тоже...
2 ответа
Почему нет месячных после перехода на Ярину +?
Аноним, 21 год, женский пол
30 мая 2018 г. в 14:10
Здравствуйте! Я принимала обычную Ярину около 6 месяцев с перерывами, а затем врач переключила меня на Ярину +. Раньше у меня месячные приходили...
2 ответа
Почему продолжаются кровянистые выделения после начала ОК?
Аноним
09 июля 2019 г. в 00:49
После родов и перенесенного эндометрита я сталкиваюсь с обильными кровянистыми выделениями после начала приема оральных контрацептивов. Врач...
2 ответа
Почему появились кровяные выделения на активных таблетках?
Наталья, 27 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 10:31
Принимаю таблетку Джес плюс 4 месяц по назначению врача, месячные приходили в последние пустые таблетки, а в этот раз пришли в активные розовые...
1 ответ
Что делать, если нет месячных после отмены Линдинета?
Ульяна, 29 лет, женский пол
19 августа 2020 г. в 22:15
Бросила пить Линдинет 20, 2 месяца нет месячных и вес растёт, стоит ли ещё ждать или идти к врачу?
2 ответа
Почему у меня кровяные выделения при приеме Ярины?
Анна, 25 лет, женский пол
24 марта 2019 г. в 07:41
Из-за повышенного тестостерона и прогестерона были назначены ок на три месяца. Ярина. Уже принимала их, в течение 9 месяцев, тоже с назначения врача...
1 ответ
Стоит ли принимать Клайру при нормальных гормонах?
Надежда, 40 лет, женский пол
28 декабря 2018 г. в 20:03
Здравствуйте доктор! Мне 40 лет ,рост 172 см, вес 64кг. Менструальный цикл 26-28 дней, 3-4 дня месячные, средней интенсивности, без боли. Последние 2...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Калуга
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Калуга
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Калуга
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут