Вопрос закрыт

Можно ли принимать КОК при базилярной мигрени с аурой? — вопрос №1431238

Аноним, 36 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 22:38
Мне диагностировали базилярную мигрень с аурой в феврале 2023 года, и я принимаю анаприлин 20 мг два раза в день уже почти год. 26 октября 2023 года мне сделали выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия без атипии и назначили комбинированные оральные контрацептивы с эстрадиолом. Невролог категорически запретил принимать КОК, но гематолог после обследования исключила противопоказания, связанные с тромбофилией. Я переживаю, что прием КОК может ухудшить курс мигрени с аурой, особенно учитывая, что последний приступ мигрени был в марте 2024 года. Стоит ли принимать КОК при моём диагнозе базилярной мигрени с аурой?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При базилярной мигрени с аурой использование комбинированных оральных контрацептивов с эстрогенами может увеличивать риск тромбоэмболических осложнений, поэтому обычно их назначение нежелательно. Несмотря на отсутствие противопоказаний по данным гематолога, неврологическое мнение при вашей форме мигрени имеет приоритет. Рекомендуется обсудить альтернативные методы контрацепции и лечение с вашим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Базилярная мигрень с аурой относится к категории мигреней с высоким риском сосудистых осложнений, в том числе тромбоэмболий. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген, действительно могут повысить вероятность таких осложнений, особенно у пациентов с сосудистыми неврологическими симптомами, даже если гематолог исключил тромбофилию. Неврологическое мнение здесь имеет решающее значение, так как именно он оценивает риск неврологических осложнений, связанных с мигренью. Анаприлин (пропранолол), который вы принимаете, также влияет на сосуды и сердечно-сосудистую систему, и совмещение с КОК требует особой осторожности. Вместо комбинированных контрацептивов специалисты рекомендуют рассмотреть альтернативные методы контрацепции, например, гормональные препараты без эстрогена (мини-пили), внутриматочные спирали, барьерные методы или негормональные варианты. Кроме того, стоит обсудить с неврологом и гинекологом возможность дополнительных обследований и подбора индивидуального плана лечения, учитывающего все риски. Безопасность и профилактика новых мигренозных приступов и сосудистых осложнений должна быть в приоритете. Таким образом, принимать КОК с эстрогеном при базилярной мигрени с аурой не рекомендуется, и вам стоит найти альтернативу с помощью врачей.

Похожие вопросы
Как подобрать контрацептивы после осложнений?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 23:48
Здравствуйте, мне 25 лет, был один род. Ранее по назначению врача я принимала комбинированные оральные контрацептивы (КОК) Новинки около 7 месяцев...
2 ответа
Какой комбинированный оральный контрацептив выбрать при избыточном весе и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 11:10
Мне 35 лет, дважды беременела: первый раз была роды, второй – медикаментозный аборт в 2020 году. До второго зачатия пять лет пила Диане 35, который...
2 ответа
Почему возникают панические атаки при приеме контрацептивов?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте, я женщина 26 лет. Я пробовала три вида комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и сейчас уже второй месяц пользуюсь гормональным...
2 ответа
Что означают розовые выделения на 14 день цикла при терапии медролом?
Аноним, 31 год, женский пол
12 мая 2025 г. в 01:48
Здравствуйте, у меня в анамнезе Мог-ассоциированное демиелинизирующее заболевание оптикомиелитного спектра. Я принимаю медрол в дозе 64 мг с...
2 ответа
Можно ли лечить кисту яичника при тромбофилии?
Аноним, женский пол
13 июля 2023 г. в 20:23
У меня несколько кист яичника размером 4х5 см. При АФС и тромбофилии можно ли использовать гормональное лечение, или единственным вариантом остается...
2 ответа
Можно ли принимать Прогинову при тромбофилии?
Аноним, 34 года, женский пол
10 августа 2024 г. в 12:20
Здравствуйте! Гинеколог прописал мне Прогинову для увеличения эндометрия, но у меня наследственная тромбофилия, лишний вес и я курю. Могу ли я...
2 ответа
Можно ли принимать ЗГТ с генетической тромбофилией?
Инна13, 41 год, женский пол
25 июня 2023 г. в 19:26
Здравствуйте. У меня генетическая тромбофилия. Мутации по генам PAI-1; ITGA2; ITGB3. Первая беременность закончилась плачевно. Вторая только на...
2 ответа
Помогут ли Димиа при эндометриозе?
Кристина, 23 года, женский пол
01 июня 2023 г. в 16:32
1,5 года назад делала хирургический аборт . Сражу после операции врач назначил димиа. Пью без пропусков . Совсем недавно поставили диагноз на узи...
2 ответа
Нужен ли Клексан при назначении Норколута?
Лиля, 42 года, женский пол
01 декабря 2022 г. в 17:13
По рекомендации гинеколога назначен препарат норколут. В анамнезе генетическая тромбофилия. Нужно ли колоть клексан 0,4?
2 ответа
Как сохранить беременность на ранних сроках?
Оксана, 35 лет, женский пол
19 июля 2022 г. в 15:39
первая беременность - в 2012г.(преждевременное излитие околоплодных вод,кесарево сечение в 28-29 недель) вторая беременность - 2021г. выкидыш на...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7799 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2818 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1164 ответа
Ответим за 17 минут