Вопрос закрыт

Можно ли предположить болезнь Виллебранда? — вопрос №173931

Аноним, 26 лет, женский пол
16 января 2018 г. в 23:27
Здравствуйте! У меня были проблемы с кровотечением после кесарева сечения в 2017 году, и сейчас у меня повышены показатели АЧТВ. Терапевт посоветовал сдать анализы на ферменты, и результаты не совсем в норме. Могу ли я предполагать, что у меня есть дефицит в системе свёртывания крови, например, болезнь Виллебранда? Какие могут быть причины повышения АЧТВ и какие обследования стоит провести для уточнения диагноза?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение активированного частичного тромбопластинного времени (АЧТВ) может указывать на возможные нарушения в системе свёртывания крови. Одной из причин может быть болезнь Виллебранда, которая связана с дефицитом либо несоответствием фактора Виллебранда, участвующего в агрегации тромбоцитов и обеспечении нормального свёртывания крови. Также стоит отметить, что проблемы с кровотечением, которые вы пережили после кесарева сечения, могут сопоставляться с этой болезнью, особенно если у вас были и другие эпизоды необычного кровотечения в прошлом. Однако повышение АЧТВ может быть обусловлено и другими факторами, такими как наличие антифосфолипидного синдрома, дефицитом витамина К, заболеваниями печени, аутоиммунными расстройствами или приемом определенных медикаментов. Чтобы уточнить диагноз, вам необходимо пройти несколько обследований: 1. Сдать анализы на уровень фактора Виллебранда (антиген и активность), а также на уровень тромбоцитов. 2. Изучить содержание других коагулянтов, таких как факторы II, V, VII, VIII, IX, X и протромбиновое время (ПТ). 3. Рассмотреть возможность проведения генетического тестирования на наследственные нарушения коагуляции, если это будет необходимо по результатам других анализов. 4. Определить функцию печени и провести общий анализ крови. Рекомендую обратиться к гематологу для более детального обследования и сбора анамнеза, учитывая ваши предыдущие проблемы с кровотечениями. Это поможет не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и назначить соответствующее лечение, если это будет необходимо.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Болезнь Виллебранд может быть одной из вероятных причин повышения активированного частичного тромбопластинного времени (АЧТВ), особенно учитывая ваше предрасположение к кровотечениям после кесарева сечения. При этом важно отметить, что на АЧТВ могут влиять и другие факторы. Например, наличие аутоиммунных заболеваний, которые могут затрагивать систему свёртывания крови, или употребление определённых медикаментов, таких как антикоагулянты или некоторые противовоспалительные препараты, также могут вызывать повышение данного показателя. Дополнительно стоит обратить внимание на результаты анализов на ферменты: если они указывают на возможные проблемы с печенью, это может также сыграть роль в изменениях коагуляционного профиля. Учитывая ваши симптомы и повышение АЧТВ, необходимо провести более детальное обследование. К рекомендациям, приведённым ранее, добавлю следующие шаги: 1. Обязательно выполните тест на уровень фактора Виллебранда, как вы уже знаете. 2. Проведите оценку уровня фибриногена, который также играет ключевую роль в процессе свёртывания. 3. Рассмотрите возможность проведения ультразвукового исследования брюшной полости для проверки состояния печени и выявления любых возможных нарушений. Также не забудьте обсудить с гематологом возможность тестирования на антифосфолипидный синдром, который может быть связан с повторяющимися эпизодами тромбообразования и, как следствие, нарушением свёртывания. Такой комплексный подход поможет в установлении точного диагноза и разработке соответствующего лечения.

Похожие вопросы
Что значат результаты анализа на гемостаз?
Аноним, 41 год
29 января 2023 г. в 00:33
Я сдала анализ на гемостаз и увидела плохие результаты. Мне 41 год, я на 14 неделе беременности и уже пережила три кровотечения, дважды находилась на...
2 ответа
Как узнать о дефиците витамина К?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 июня 2023 г. в 15:24
Я подозреваю, что у меня дефицит витамина К. В течение трех дней у меня были случаи кровотечения при дефекации, но без боли и дискомфорта. Я сдала...
2 ответа
Что означает высокая температура, слабость и густая кровь?
Аноним, 23 года, женский пол
30 августа 2023 г. в 16:16
Здравствуйте, у меня постоянная слабость, апатия и повышенное потоотделение, а также результаты анализов показывают густую кровь. Могу ли я получить...
2 ответа
Почему снизились тромбоциты и что делать?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 июня 2024 г. в 23:21
У меня упали тромбоциты с 70 до 55 за месяц, и я очень переживаю по этому поводу. Что мне делать?
2 ответа
Почему происходит кровотечение при нормальных анализах и УЗИ?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 сентября 2022 г. в 19:10
Здравствуйте, я на сохранении уже 14 дней, сейчас у меня 16 недель беременности. У меня начались розовые выделения, врачи думали, что это кальпит, и я...
2 ответа
Как относится к высокому D-димеру при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
11 декабря 2019 г. в 20:32
Добрый день. У меня высокая концентрация D-димера при беременности, которая наступила после процедуры ЭКО. После первой подсадки D-димер был 572,...
2 ответа
Что делать, если УЗИ не показывает беременность?
Аноним
30 июля 2016 г. в 01:05
Добрый день. У меня задержка 6 дней, тест на беременность положительный, анализ крови на ХГЧ показал 860. Однако УЗИ не видно беременность. Последние...
2 ответа
Каковы последствия повышенного АЧТВ и INR при беременности?
Виктория, 21 год, женский пол
02 января 2023 г. в 18:24
Здравствуйте. Я беременна, срок 16 недель. Вчера столкнулась с непроходящим и обильным носовым кровотечением. Сделала коагулограмму. В анализе...
2 ответа
Как справиться с повышенным фибриногеном при беременности?
Юля, 29 лет, женский пол
24 декабря 2019 г. в 17:21
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беременность 15 недель,в анализе крови повышен фибриноген 5,5. Назначен только Курантил по 0,75 2 раза в день,...
3 ответа
Как избежать замершей беременности и какие анализы сдавать?
Анна, 34 года, женский пол
08 октября 2018 г. в 15:23
Здравствуйте! Мне 34 года. Сейчас 4я беременность - 6 недель (была 1 внематочная и 2 замершие на ранних сроках в 2016 и 2017 годах), лежу в больнице с...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут