Вопрос закрыт

Можно ли подобрать лечение без повышения пролактина? — вопрос №470960

Аноним, женский пол
26 января 2021 г. в 17:26
Здравствуйте! У моей дочери, которая лечится от шизофрении, при приёме респиридона довольно резко повысился уровень пролактина - до 5200, и теперь у нас обнаружена микроаденома гипофиза. Лечение нужно скорректировать, но психотерапевт говорит, что респиридон нужно исключить, а карбамазепин оставить. Однако эндокринолог говорит о том, что если назначит препарат для снижения пролактина, это может негативно сказаться на её психическом состоянии. Есть ли препараты, которые могли бы помочь при шизофрении и одновременно не повышали бы уровень пролактина? Моей дочери становится всё хуже, и сейчас она принимает карбамазепин два раза в день и достинекс по 0.5 таблетки в неделю.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Да, существует возможность подбора антидепрессивного лечения при шизофрении с минимальным повышением пролактина. Некоторые антипсихотические препараты, такие как арипипразол или клозапин, обычно имеют более низкий риск повышения уровня пролактина по сравнению с респиридоном. Важно учитывать, что каждый случай индивидуален, и лучший выбор будет зависеть от состояния вашей дочери и ее реакции на ранее применяемые препараты. Также, учитывая наличие микроаденомы гипофиза, важно поддерживать диалог между психиатром и эндокринологом для нахождения оптимального решения. Возможно, стоит рассмотреть назначения препаратов, которые, как доказано, меньше влияют на уровень пролактина или вовсе не влияют на него. Настоятельно рекомендуется продолжать наблюдение за уровнем гормонов, и, возможно, скорректировать дозу карбамазепина или другие методы лечения. Также стоит уделить внимание психотерапии и поддерживающим методам, которые могут помочь управлять симптомами шизофрении вне зависимости от фармакотерапии. Важно обсудить все изменения лечения со специалистами, чтобы сбалансировать психическую и эндокринную стабильность вашей дочери.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Существует ряд антипсихотиков, которые имеют меньший риск повышения уровня пролактина, чем респиридон. К примеру, арипипразол и клозапин могут быть рассмотрены как альтернативные варианты для лечения шизофрении при наличии проблем с пролактином. Также стоит учитывать, что некоторые препараты, такие как ламотриджин, могут действовать как модификаторы настроения и не влияют на уровень пролактина, однако их эффективность в лечении шизофрении может варьироваться. Важно подобрать препарат индивидуально, исходя из состояния вашей дочери и её реакции на ранее применяемые медикаменты. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, может быть важной частью комплексного лечения, так как она поможет вашей дочери справляться с симптомами помимо фармакотерапии. Учитывая, что уровень пролактина значительно повышен, важно также поддерживать связь между психиатром и эндокринологом для выработки согласованного подхода к лечению. Регулярное наблюдение за уровнем гормонов, корректировка дозы карбамазепина и использование альтернативных методов терапии могут помочь в улучшении состояния. Необходимо продолжать обсуждение всех изменений лечения с различными специалистами, чтобы обеспечить стабильность как психического, так и эндокринного состояния вашей дочери.

Похожие вопросы
Что делать при низком ТТГ и повышенных Т3 и Т4?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 ноября 2024 г. в 20:04
Мне нужно узнать, что предпринять с анализами, где ТТГ очень низкий, а Т3 и Т4 повышены. Ранее мои гормоны всегда были в норме, а в июле я сама...
2 ответа
Почему не уходит выделение молока после респеридаона?
Аноним, 17 лет
13 апреля 2024 г. в 15:13
Мне 17 лет, и после того как психиатр назначил мне респеридон, я начала замечать выделение молока из груди. Я не пью этот препарат уже почти неделю,...
2 ответа
Как справиться с тревогой и высоким ТТГ?
Аноним, мужской пол
08 октября 2019 г. в 16:55
Полгода назад я проснулся с тревожным состоянием после гайморита. С тех пор испытываю постоянную тревогу, мысленные «жвачки», соматические проявления,...
2 ответа
Как найти причину моего состояния?
Аноним
13 января 2019 г. в 16:35
Здравствуйте. У меня проблемы с состоянием здоровья, которые не удается решить. Я постоянно испытываю усталость, головные боли и чувство...
2 ответа
Нужно ли принимать гормоны при повышенном ТТГ?
Аноним
19 октября 2016 г. в 14:21
У меня повышен уровень гормона ТТГ, сейчас он составляет 5,82. Я принимаю йодомарин и употребляю морскую капусту и морепродукты. Тенденция к снижению...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ во время беременности?
Аноним
13 ноября 2018 г. в 22:34
У меня повышен уровень ТТГ при беременности на сроке 28 недель, а Т4 занижен. Гениколог говорит, что анализы в норме, но это меня беспокоит. Нужно ли...
2 ответа
Каковы шансы забеременеть при моем обследовании?
Аноним, 22 года, женский пол
12 февраля 2018 г. в 17:51
Здравствуйте, доктор. Мне 22 года, и у нас с мужем проблемы с беременностью, несмотря на то что мы активно планируем. Я расскажу о своих...
2 ответа
Какие анализы помогут определить физиологические причины депрессии?
Юлия, 38 лет, женский пол
26 мая 2023 г. в 16:25
Здравствуйте! Нужен совет какие анализы сдать чтобы выяснить нет ли физиологической причин депрессии. Дело в том что один участковый прописал месяц...
1 ответ
Помогут ли Ярина или Мидиана сбросить вес при повышенном прогестероне?
Юлия, 32 года, женский пол
17 мая 2018 г. в 11:06
Здравствуйте. С января месяца пыталась сбросить вес, а он не маленький. И спорт и питание. Но вес стоит. Решила сдать гормоны, у гинеколога. Врач...
4 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Рязань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Рязань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Рязань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут