Вопрос закрыт

Можно ли одновременно продолжать два антибиотика ребенку с температурой? — вопрос №1453610

Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 16:00
У моего ребенка уже 9 дней держится температура. Сначала назначили антибиотик Панцеф 400 мг один раз в день, пропили 5 дней, но улучшений почти нет. Сейчас назначили Кларитромицин 250 мг два раза в день. Можно ли вечером дать первую таблетку второго антибиотика, если утром ребенок принимал последнюю (пятую) таблетку первого? Не будет ли передозировки? Температура поднимается с разной периодичностью (то каждые 12 часов, то через 4 часа, в первые дни было каждые 3-4 часа и плохо сбивалась). Есть красное горло, кашель и насморк, но легкие чистые. Уже сдавали кровь (общий анализ крови) дважды; результаты второго анализа будут завтра. За это время состояние слегка улучшилось: температура поднимается реже и снижается быстрее, кашель стал влажным. Диагноз — острый фарингит. Горло до сих пор красное. Для лечения горла используют Доритрицин (рассасывание), Ангидак (спрей) и полоскание Фурацилином. Подскажите, как правильно продолжать лечение, как понять причину заболевания и что делать дальше? Очень сложно разобраться и хочется помочь ребенку.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

При смене антибиотиков, когда последний прием первого препарата (Панцефа) был утром, а начало приема второго (Кларитромицин) назначено на вечер, одновременное действие двух антибиотиков существенно не суммируется, что снижает риск передозировки и побочных эффектов. Важно не начинать два антибиотика одновременно без назначения врача, ведь это может привести к нежелательным взаимодействиям и ухудшению состояния. Вашему ребенку диагноз острый фарингит, при котором температурная реакция и воспаление могут сохраняться длительно, особенно если инфекция осложнена или есть вирусное присоединение. Сохраняющееся покраснение горла и кашель требуют продолжения комплексной терапии и наблюдения. Помимо соблюдения назначенного лечения антибиотиками, важно обеспечить ребенку регулярное увлажнение воздуха, обильное теплое питье, а также продолжать местное лечение горла – рассасывающие таблетки (например, Доритрицин), спреи типа Ангидак и полоскания раствором Фурацилина. Если температура сохраняется более недели, врач должен оценить эффективность терапии, провести дополнительные исследования: повторные анализы крови с воспалительными маркерами, бактериологический посев из зева для выявления чувствительности к антибиотикам, и при необходимости консультацию инфекциониста или ЛОРа. Также стоит проверить возможность осложнений, которые требуют расширенной диагностики (например, ультразвуковое исследование шейных лимфоузлов). Важным дополнением к лечению является укрепление иммунитета ребенка: полноценный сон, правильное питание, исключение стрессовых факторов. Если в ближайшие дни состояние ухудшится (повышение температуры, появление одышки, общей слабости, нарушения аппетита), необходим срочный повторный осмотр специалиста для корректировки терапии. Следует избегать самолечения и самостоятельно менять назначенные препараты без консультации врача. Контроль температуры и симптомов помогает оценить динамику, но окончательное решение о смене или комбинировании антибиотиков всегда принимает врач с учетом всех медицинских данных.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Поскольку последний прием Панцефа был утром, а переход на Кларитромицин планируется вечером, совместное применение этих антибиотиков одновременно отсутствует. Это снижает риск передозировки и лекарственных взаимодействий. Обычно при смене антибиотика необходимо полностью завершить курс первого препарата перед началом второго, однако в некоторых случаях врач может рекомендовать перекрытие для усиления эффекта, но в вашем случае однократное смена препаратов спустя несколько часов не несет значительного риска. Важно строго следовать назначениям лечащего врача и не заниматься самолечением. Температура в течение 9 дней и симптомы в виде красного горла, кашля, насморка при диагностированном остром фарингите требуют тщательного наблюдения. Лабораторные данные (общий анализ крови, СОЭ, СРБ) помогут оценить степень воспаления и эффективность терапии. Положительная динамика по частоте подъема температуры и влажность кашля говорит о том, что инфекция начинает поддаваться лечению, однако сохраняющееся покраснение горла указывает на необходимость продолжать лечение и возможно дополнительную диагностику. Советую строго соблюдать рекомендации врача по приему лекарств, продолжать местное лечение горла (долибричин, ангидак, полоскания фурацилином). Если состояние ухудшается, поднимается температура чаще или не снижается, появляется отдышка, слабость, ухудшается аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу для повторного осмотра и возможной коррекции лечения. Для выявления причины продолжительной температуры могут потребоваться дополнительные исследования, включая бактериологические посевы из горла, расширенную лабораторную диагностику или консультацию инфекциониста. Не сдавайтесь, находиться под наблюдением врача — правильный путь. Контролируйте показатели температуры и общее состояние ребенка. Помните, что иногда на восстановление после вирусных или бактериальных инфекций требуется время и комплексный подход к лечению.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Как помочь ребёнку с заложенным носом и слезящимися глазами при простуде?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте! Моему ребёнку три года, он болеет третий день. Сначала появился небольшой кашель, затем из носа потекли прозрачные жидкие сопли в...
2 ответа
Можно ли лечить новый кашель у ребенка после ОРВИ?
Аноним
11 марта 2025 г. в 12:13
Ребенку 1 год и 9 месяцев. 26 февраля поднялась температура 38,4, сбивали ибупрофеном. Педиатр на дом сказал, что легкие чистые, горло красное,...
2 ответа
Почему у ребенка 2,5 года шесть дней держится температура?
Аноним
18 марта 2025 г. в 20:21
Ребенку 2,5 года уже шесть дней держится высокая температура до 38,7 градусов, которую удаётся сбить, но она то поднимается, то держится около 37,5....
2 ответа
Нужно ли срочное лечение антибиотиками при сухом кашле и высокой температуре у ребенка 3 лет?
Аноним
28 марта 2025 г. в 12:23
Ребенку 3 года с 2 апреля держится высокая температура до 39-39.5 градусов, сначала без симптомов, затем появился небольшой кашель. На 3-й день кашель...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при длительной температуре и кашле у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:39
Здравствуйте. Моему ребёнку 2,5 года уже 8 дней держится температура, есть насморк, боль в горле, иногда кашель. Врач осмотрела, сказала, что лёгкие...
2 ответа
Как остановить сильный насморк и кашель у ребенка 1 года?
Аноним, 42 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:46
Ребенок 1 год и 2 месяца болеет четвертый день: сильный влажный кашель, сильный насморк и температура 38 градусов, сбиваю Нурофен, но температура...
2 ответа
Насколько показан антибиотик при вирусной инфекции у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
11 ноября 2024 г. в 11:14
Добрый день! У девочки 2 лет температура 38-39 градусов уже пятый день, есть насморк и кашель. Педиатр осматривал её на третий и пятый день, лёгкие...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотик ребенку?
Аноним, 23 года, женский пол
03 августа 2022 г. в 00:26
Здравствуйте! У моей дочери, которой 2,9 года, был высоко темперированный кашель и насморк. Врач назначила арбидол и другие препараты. Температура...
2 ответа
Нужен ли антибиотик для ребенка с высокой температурой?
Ольга, 50 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 17:32
Доброго времени суток! подскажите, пожалуйста,нужен ли антибиотик?коротко:девочка,9 лет.вес 35 кг.первые три дня болезни максимальная температура была...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут