Вопрос закрыт

Можно ли обойтись без кардиостимулятора и аторвастатина при блокаде сердца и высоком давлении? — вопрос №1548048

Аноним, 80 лет
09 мая 2025 г. в 02:58
Мне 80 лет. У меня уже давно высокое давление, обычно 135-140, и пульс примерно 60-65. Недавно, 28 февраля 2025 года, на ЭКГ обнаружили блокаду сердца 1-2 степени. За последний год у меня появился очень низкий пульс 40-55 и высокая вязкость крови, а еще недавно давление поднялось до 150-170, пульс упал до 44, и появились отеки на ногах в области икр. Раньше я долго принимал препарат дальневу 5+8, а последние недели врач заменил его на ко-периневу 2.5+8, но заметных улучшений пока нет. Еще я постоянно принимаю профлосин уже 3-5 лет. Врач посоветовала сменить лекарства, но я хочу понять, могу ли я обойтись без установки кардиостимулятора и без приема аторвастатина? Стоит ли пытаться действительно избежать этих методов лечения или они необходимы при моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае важно учитывать несколько факторов: наличие блокады сердца первой- второй степени, снижение пульса до 40-50 ударов в минуту, высокое артериальное давление (150-170 мм рт. ст.) и отеки ног. Блокада сердца может негативно влиять на проведение электрических импульсов, что объясняет снижение пульса. Отек ног может указывать на застой в малом или большом круге кровообращения, что требует дополнительного обследования и коррекции терапии. Что касается установки кардиостимулятора, то решение принимает кардиолог на основании динамики состояния, результатов ЭКГ, Холтер-мониторинга и симптомов, включая наличие обмороков, выраженную слабость или сердечную недостаточность. При блокаде 2 степени и низком пульсе в пожилом возрасте установка электрокардиостимулятора часто показана для предотвращения брадикардии и связанных с ней осложнений. Воздерживаться от этой процедуры без наблюдения специалиста не рекомендуется. Относительно приема аторвастатина: этот препарат снижает уровень холестерина, что важно для профилактики атеросклероза и осложнений ишемической болезни сердца, особенно в вашем возрасте. Если у вас нет противопоказаний и врач рекомендовал статины, их прием обычно оправдан на длительный срок. Отказ от аторвастатина может повысить риск сердечно-сосудистых событий. Но если имеются жалобы или побочные эффекты, это следует обсудить с лечащим врачом. Резюмируя, вам необходимо продолжить наблюдение у кардиолога, строго придерживаться назначенной терапии и не принимать самостоятельно решения об отмене лекарств или отказе от кардиостимулятора. Также важно контролировать отеки, возможно, потребуется коррекция лечения и дополнительные обследования. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Описанное вами состояние требует комплексного подхода и регулярного наблюдения у кардиолога. Снижение пульса до 40-50 ударов в минуту при наличии блокады сердца первой или второй степени указывает на нарушение проведения электрических импульсов в сердце. Это может привести к ухудшению кровообращения и появлению симптомов, таких как отеки икр и низкая переносимость физических нагрузок. Учитывая возраст и сопутствующую патологию, решение об установке кардиостимулятора принимается на основе динамики состояния, результатов ЭКГ и симптоматики, включая обмороки, выраженную слабость или признаки сердечной недостаточности. Иногда можно попробовать скорректировать медикаментозную терапию и наблюдать динамику, однако при прогрессировании блокады или тяжелых симптомах установка кардиостимулятора становится жизненно необходимой для предотвращения серьезных осложнений. Что касается аторвастатина, средство назначается для снижения высокого уровня холестерина и профилактики атеросклероза, что снижает риск инфарктов и инсультов. Если нет ярко выраженных побочных эффектов и противопоказаний, отказ от статинов значительно повышает вероятность сердечно-сосудистых событий, особенно в вашем возрасте и с учетом высокого давления. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гематологом относительно вязкости крови и возможных факторов ее повышенной свертываемости — это может быть связано с рекомендованным лечением или сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях корректировка препаратов или назначение антикоагулянтов может улучшить состояние. Также полезно обратить внимание на образ жизни — умеренная физическая активность, снижение потребления соли и контроль массы тела помогают поддерживать давление и общее здоровье сердца. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогают улучшить качество жизни и минимизировать риски. Игнорировать рекомендации специалистов не рекомендуется, самостоятельно отменять препараты или отказаться от установки кардиостимулятора опасно для жизни. Важно продолжать наблюдение у кардиолога и других специалистов, чтобы своевременно корректировать лечение.

Похожие вопросы
Как правильно менять препараты для снижения давления у пожилого пациента?
Аноним, 87 лет
31 января 2025 г. в 17:09
Здравствуйте, моей 87-летней маме назначали уже третий препарат для снижения давления за последний месяц. Она раньше четыре года принимала эналаприл,...
2 ответа
Что ожидать и как лечить брадикардию и блокады?
Аноним, 34 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 18:47
У меня уже 4 года синусовая брадиаритмия, после ковида состояние ухудшилось: появились экстрасистолии, на ЭКГ выявлена блокада передней ножки пучка...
2 ответа
Насколько эффективно назначенное лечение при гипертонии?
Аноним, 41 год, мужской пол
04 июня 2022 г. в 14:43
Добрый день! У меня высокое давление - 180/110, мне 41 год, и это не первый раз, когда наблюдается повышенное давление. Врач назначил мне лечение,...
2 ответа
Как заменить роксатенз без статинов?
Аноним, 43 года, мужской пол
15 мая 2023 г. в 14:53
Добрый день, мне 43 года, у меня иногда повышенное давление и по обследованиям нашли атеросклероз и стеноз. Врач назначил роксатенз с статинами, но я...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу препаратов при низком давлении?
Аноним, 55 лет, женский пол
23 августа 2022 г. в 01:19
У меня гипертония, и после смены нескольких препаратов давление снизилось до 130/75, но появилась слабость. Могу ли я отказаться от каких-то из...
2 ответа
Какое лечение подойдет для снижения давления?
Аноним, 77 лет, женский пол
26 июня 2024 г. в 13:02
Добрый вечер! У меня высокое давление, и я принимаю кандесартан и моксонидин каждые 6 часов. Другие препараты, такие как альфа и бета-блокаторы, а...
2 ответа
Можно ли чередовать препараты от давления?
Аноним, 53 года, мужской пол
28 января 2024 г. в 15:36
Здравствуйте. У меня есть несколько оставшихся препаратов от давления: амлодипин, ангиаканд и престариум А. Каждый из них хорошо влияет на меня и я...
2 ответа
Как сменить Лозап на другой препарат?
Аноним, 71 год, женский пол
14 ноября 2018 г. в 21:03
У меня повышается давление, я принимала Лозап, но с тех пор, как перешла на лозартан, давление бывает недостаточно контролируемым, особенно во время...
2 ответа
Как снять приступы аритмии и брадикардии?
Аноним, 70 лет, женский пол
19 июля 2021 г. в 17:59
Здравствуйте! Мне 70 лет, и на протяжении 20 лет я страдаю от гипертонии. Мой артериальный давление почти постоянно около 190-180/110-112 мм рт. ст....
2 ответа
Какое лекарство для стабилизации давления мне подойдёт?
Аноним
23 июня 2021 г. в 12:25
Мне 63 года, у меня ИБС без болевой формы, гипертония 1-2 стадии, брадикардия и аденома простаты. Я принимаю лопаз и тромбо асс, но заметил, что...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Нальчик
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Нальчик
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Нальчик
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут